2021 Fiscal Year Research-status Report
Tailor-made immunotherapy strategy for urothelial cancer using immunogram
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21K09368
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| Research Institution | Teikyo University |
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Principal Investigator |
川合 剛人 帝京大学, 医学部, 講師 (60343133)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
山田 大介 東京大学, 医学部附属病院, 講師 (00623696)
久米 春喜 東京大学, 医学部附属病院, 教授 (10272577)
佐藤 悠佑 東京大学, 医学部附属病院, 講師 (20372378)
中川 徹 帝京大学, 医学部, 教授 (40591730)
垣見 和宏 東京大学, 医学部附属病院, 特任教授 (80273358)
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| Project Period (FY) |
2021-04-01 – 2024-03-31
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| Keywords | 免疫チェックポイント阻害薬 / 尿路上皮癌 / ペムブロリズマブ |
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| Outline of Annual Research Achievements |
進行性尿路上皮癌に対し免疫チェックポイント阻害薬のペムブロリズマブを投与した患者のうち、どのような患者に有効で、どのような患者に効果不良であるか調査を行っている。
すでに、ペムブロリズマブの奏効について多角的な視点から検討した結果、血中のアルブミン/グロブリン比が大きい患者は効果良好であることを見出し、論文化した（Taguchi S, Kawai T, et al. Prognostic significance of the albumin-to-globulin ratio for advanced urothelial carcinoma treated with pembrolizumab: a multicenter retrospective study. Sci Rep. 2021;11:15623）。
また、免疫関連有害事象を生じた患者は薬剤に対する免疫反応が良好な患者と考えられる。今回、ペムブロリズマブにより免疫関連有害事象を生じた患者はoverall survivalも良好であることをtime-dependent analysisによって明らかにし、論文化した（Kawai T, et al. Impact of immune-related adverse events on the therapeutic efficacy of pembrolizumab in urothelial carcinoma: a multicenter retrospective study using time-dependent analysis. J Immunother Cancer. 2022;10:e003965)。
さらに血中の各種免疫マーカーとペムブロリズマブの奏効との関係を調べ、現在論文化している最中である。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
免疫チェックポイント阻害薬のペムブロリズマブの奏功に影響を与える因子を多角的に調査し、すでに、アルブミン/グロブリン比が大きい患者、および免疫関連有害事象を生じた患者は効果良好であることを見出し、それぞれ論文化した（Taguchi S, Kawai T, et al. Sci Rep. 2021;11:15623 / Kawai T, et al. J Immunother Cancer. 2022;10:e003965)。さらに血中の各種免疫マーカーとペムブロリズマブの奏効との関係を調べ、現在論文化している最中であり、研究は順調と考える。
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| Strategy for Future Research Activity |
血中の各種免疫マーカーとペムブロリズマブの奏効との関係を明らかにした後は、それぞれの症例でイムノグラムを作成し、免疫チェックポイント阻害薬以外のオーダーメイド免疫療法の可能性を探求していく。
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| Causes of Carryover |
本年度は免疫チェックポイント阻害薬の奏効について臨床データからの研究が多かったため、研究費の使用が見込みより少なかった。次年度から血液中のバイオマーカーを多く調べる予定であり、使用増加が見込まれる。
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