助産師による産前・出産・産後を通した継続ケアモデルに関する調査研究

2021 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 21K17383
• Research Institution: Kyoto University
• Principal Investigator: ドーリング 景子 京都大学, 医学研究科, 助教 (10839111)
• Project Period (FY): 2021-04-01 – 2024-03-31
• Keywords: 継続ケア

Outline of Annual Research Achievements

本研究は，日本における同一助産師または少人数の助産師チームによる産前・出産・産後を通した継続ケア（MCOC: Midwifery Continuity of Carer）モデルの実施の現状把握とシステムの体系化を行い，MCOCシステムの普及・拡大に向けた足掛かりを作ることである。一人の妊婦に対し，同じ助産師または少人数の助産師チームが継続ケアを提供するMCOCは，出産の安全やケアの質を向上させ，女性のポジティブな出産体験につながる等，様々な利点が得られることが分かっている。少子化や育児不安，産後うつ等の問題が深刻な日本において，このようなケアモデルの提供が望まれるが，MCOCを実践する助産師は少なく，その現状は明らかにされていない。この研究では，日本の分娩施設の９９％が加入する産科医療補償制度加入施設を対象にMCOCの実施に関する質問紙調査を行い，日本のMCOCの現状を把握する。そのための準備が整い，現在，質問紙調査を開始する段階にある。さらに，協力を得られた施設へのインタビューを通してMCOCの実施を可能にする要因の詳細を特定する予定である。これにより，日本でMCOCを効果的に普及・拡大するための指針を示し，出産ケアの向上および女性のポジティブな出産体験への貢献が期待される。

Current Status of Research Progress

2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.

Reason

本研究では，日本における助産師による継続ケアの現状把握と継続ケア実施に関わる要因の抽出を行うが，現在までに，先行文献，方法論および方法の検討が行われ，質問紙およびインタビューによる調査を行うことを決定した。また，それに基づいて，研究計画書を作成し，研究対象者への依頼文書，質問紙等の準備を行った。さらに，所属期間の倫理審査で研究実施の承認を受けたため，今後は，データの収集と分析を行う予定であり，おおむね順調に研究が進展している。

Strategy for Future Research Activity

今後は，質問紙調査を開始し，それにより収集されたデータの分析を行って，日本におけるMCOC（助産師による産前・出産・産後の継続ケア）の現状把握を行う。さらに，協力を得られる分娩施設を対象としたインタビュー調査を行い，MCOC実施に関わる要因の詳細について明らかにしていく。

Causes of Carryover

質問紙調査の外部委託を行っているが，その支払いが年度をまたぐことになったため，次年度使用額が生じた。次年度使用額は，質問紙調査の費用に使用する。