慢性心不全における下肢陽圧負荷心エコー法の臨床的有用性の確立

2013 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 22500437
• Research Institution: The University of Tokushima
• Principal Investigator: 山田 博胤 徳島大学, 大学病院, 講師 (40380084)
• Project Period (FY): 2010-04-01 – 2014-03-31
• Keywords: 下肢陽圧負荷心エコー検査 / 心不全 / 心エコー・ドプラ法 / 前負荷 / 負荷検査 / 予後

Research Abstract

１）慢性心不全において下肢陽圧負荷心エコー法を用いて得ることができる僧帽弁口血流速波形の変化により，予後が推定できるという主研究テーマについて，前年度までに得られたデータをまとめ論文執筆を行った．研究では，202例の軽症慢性心不全を対象として，僧帽弁口血流速波形が偽正常化パターン/拘束型パターンを呈している偽正常化群,下肢陽圧負荷により弛緩異常パターンから偽正常化パターンに変化した不安定弛緩異常群，下肢陽圧負荷で弛緩異常パターンのままであった安定弛緩異常パターン群に分類して，心事故の発生を観察した．その結果，不安定弛緩異常群は偽正常化群と同様に予後が不良であることが分かった．このような結果を，Journal of American Collage Cardiology Cardiovascular Imaging誌に投稿したところ，"Preload Stress Echocardiography" for Predicting the Prognosis of Patients with Mild Heart Failure"というタイトルで掲載されることになった．これにより，本研究により提唱したかった下肢陽圧負荷エコー法の臨床的有用性を一つ示せたことになる．
２）本研究から派生して行った心エコードプラ法を用いて得られる三尖弁輪運動速度および三尖弁輪移動距離についての基礎的検討の結果を，"Effect of Aging and Gender on Tricuspid Annular Motion Velocities and Displacement"というタイトルで米国心エコー図学会で発表した．

Current Status of Research Progress

Reason

25年度が最終年度であるため、記入しない。

Strategy for Future Research Activity

25年度が最終年度であるため、記入しない。

Research Products

• [Journal Article] “Preload Stress Echocardiography” for Predicting the Prognosis of Patients with Mild Heart Failure (2014)
  • Author(s): Hirotsugu Yamada, Kenya Kusunose, Susumu Nishio, Mika Bando, Junko Hotchi, Shuji Hayashi, Takayuki Ise, Shusuke Yagi, Koji Yamaguchi, Takashi Iwase, Takeshi Soeki, Tetsuzo Wakatsuki, Masataka Sata
  • Journal Title: JACC: Cardiovascular Imaging Volume: 印刷中 Pages: 印刷中
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Utility of lower limb positive pressure test for diagnosis of diastolic heart failure: a case report. (2014)
  • Author(s): Tomoya Hara, Kumiko Kishi-Tanaka, Takashi Iwase, Hirotsugu Yamada, Masashi Akaike, Masataka Sata
  • Journal Title: J Med Invest Volume: 印刷中 Pages: 印刷中
  • Peer Reviewed
• [Presentation] Effect of Aging and Gender on Tricuspid Annular Motion Velocities and Displacement (2013)
  • Author(s): Hirotsugu Yamada, Susumu Nishio, Shuji Hayashi, Junko Hotchi, Mika Bando, Tatsuaki Tomofuji, Masataka Sata
  • Organizer: 2013 scientific session American Society of Echocarodiography
  • Place of Presentation: Minneapolis Convention Center (Minneaplois, USA)
  • Year and Date: 20130630-20130703
• [Presentation] Clinical Significance of Mitral L-wave in Patients with Atrial Fibrillation and Preserved Ejection Fraction (2013)
  • Author(s): Maya Nakagawa, Hirotsugu Yamada, Susumu Nishio, Shuji Hayashi, Junko Hotchi, Mika Bando, Yukina Hirata, Tatsuaki Tomofuji, Masataka Sata
  • Organizer: 2013 scientific session American Society of Echocarodiography
  • Place of Presentation: Minneapolis Convention Center (Minneaplois, USA)
  • Year and Date: 20130630-20130703
• [Presentation] Assessment of Optimal Method for Analysing Left Atrial Strain using Speckle Tracking Imaging (2013)
  • Author(s): Shuji Hayashi, Hirotsugu Yamada, Junko Hotchi, Susumu Nishio, Mika Bando, Yukina Hirata, Masataka Sata
  • Organizer: 2013 scientific session American Society of Echocarodiography
  • Place of Presentation: Minneapolis Convention Center (Minneaplois, USA)
  • Year and Date: 20130630-20130703
• [Presentation] 心エコー・ドプラ法の臨床～Diastology 2013～ (2013)
  • Author(s): 山田博胤
  • Organizer: 第38回日本超音波検査学会学術集会
  • Place of Presentation: ひめぎんホール（愛媛県県民文化会館）（愛媛県）
  • Year and Date: 20130614-20130616
  • Invited
• [Presentation] 僧帽弁輪運動速波形と推定中心血圧を用いた左室-動脈連関の臨床的評価 (2013)
  • Author(s): 林 修司, 山田博胤, 發知淳子, 坂東美佳, 西尾 進, 山尾雅美, 鳥居祐太, 平田有紀奈, 添木武, 佐田政隆
  • Organizer: 第86回日本超音波医学会学術集会
  • Place of Presentation: 大阪国際会議場グランキューブ大阪(大阪府）
  • Year and Date: 20130524-20130526
• [Presentation] 心：その息切れ・・・・年のせい？心不全？ (2013)
  • Author(s): 山田博胤, 西尾 進, 坂東美佳, 發知淳子, 林 修司, 平田有紀奈, 佐田政隆
  • Organizer: 第86回日本超音波医学会学術集会
  • Place of Presentation: 大阪国際会議場グランキューブ大阪(大阪府）
  • Year and Date: 20130524-20130526
  • Invited