2023 Fiscal Year Research-status Report

Development of a non-invasive skin assessment method for high-risk newborns

Research Project

Project/Area Number	22K19666
Research Institution	The University of Tokyo
Principal Investigator	米澤かおり東京大学, 大学院医学系研究科(医学部), 講師 (20791388)
Co-Investigator(Kenkyū-buntansha)	春名めぐみ東京大学, 大学院医学系研究科(医学部), 教授 (00332601)
Project Period (FY)	2022-06-30 – 2025-03-31
Keywords	皮膚損傷 / 染色 / 末梢静脈カテーテル / エコー / 点滴漏れ
Outline of Annual Research Achievements	本年度はこれまで行った対象となる新生児から剥離した医療用粘着剤に付着した細胞による皮膚状態アセスメントの詳細を検討した。昨年度剥離した医療用粘着剤に付着した細胞を実験用テープに転写し、実験用テープをHE染色することで、剥離した粘着剤に付着していた細胞の形態を光学顕微鏡で観察できることを明らかにし、今年度詳細を検討した結果、有核細胞や移行細胞、核塵、分葉核の細胞が観察できることが明らかにな多。有核細胞や分葉核の細胞が採取された症例は、ハイリスク新生児の皮膚表面が不全角化状態だった可能性または、粘着剤剥離時に角質細胞下の層まで剥離された可能性が考えられる。そのため、皮膚表面から剥離した粘着剤に付着した細胞を用いることで、角層にどのような影響が生じているのかを検討できることが示唆された。末梢静脈カテーテルについても、新生児においても皮下浮腫・血栓・血管壁を判別可能であることを確認した。さらに、皮下浮腫とカテーテル刺入部周囲の紅斑・腫脹・硬結といった複数の臨床所見に関連があることが明らかになった。今後症例を増やし、エコー所見をアウトカムとした解析を実施していく。
Current Status of Research Progress	Current Status of Research Progress 2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned. Reason 2023年度までにデータの解析・学会発表を行い、論文投稿も開始した。2024年度は細胞採取に関する論文投稿を行うとともに、エコーを用いて末梢静脈カテーテル挿入時から抜去時までの皮下組織の変化を観察し、末梢静脈カテーテル合併症出現までの経過を明らかにしていく予定である。また、バイタルサインと点滴漏れの関係についても、データセットの作成を進めることができたため、今後解析について、検討を進めていく予定である。
Strategy for Future Research Activity	論文の発表・投稿を進めるとともに、末梢静脈カテーテル刺入後の経過について、さらに詳細なデータ収集を行う。作成したデータセットの解析、長期的予後に関するWeb調査を進めていく予定である。
Causes of Carryover	Web調査の実施が次年度となったため、次年度使用額が生じた。