2013 Fiscal Year Annual Research Report
日中の筋電図バイオフィードバックが夜間ブラキシズム抑制に及ぼす効果の多施設検証
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23390447
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| Research Institution | Meikai University |
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Principal Investigator |
藤澤 政紀 明海大学, 歯学部, 教授 (00209040)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
金村 清孝 岩手医科大学, 歯学部, 講師 (50343439)
寺田 信幸 東洋大学, 理工学部, 教授 (90155466)
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| Project Period (FY) |
2011-04-01 – 2016-03-31
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| Keywords | バイオフィードバック / 筋電図 / ブラキシズム / クレンチング / 覚醒時 / 睡眠時 |
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| Research Abstract |
日中のクレンチングに対するバイオフィードバック訓練(BF訓練)が夜間睡眠時のブラキシズムに及ぼす抑制効果を調べることを目的として実験を行った．
日中のくいしばりの自覚，夜間の歯ぎしりの指摘がある男性被験者10名(27.8±2.4歳)をバイオフィードバック群(BF群)とコントロール群(CO群)にそれぞれ5名ランダムに分け，連続した3週間の日中および夜間睡眠時のEMG測定を各5時間行った．EMG測定部位として主咀嚼側側頭筋部を選択した．BF群では，クレンチング時にBF信号が発生し，その行動を本人に認識させるBF訓練を2週目に行った．CO群はいずれの週にもEMG-BF訓練を行わず，EMG測定のみ実施した．その後，ベースラインデータとなる1週目の測定で得られたEMG記録から，個人ごとに設定した一定の閾値を超えたEMGイベント数を算出した．個人ごとに算出したEMGイベント数から各週のブラキシズム平均イベント数を求めた．統計処理にはtwo-way repeated measures ANOVAと，その後の多重比較にTukeyのHSD検定をおこなった． 日中では，BF群において2週目および3週目の平均イベント数が有意に減少した．夜間睡眠時でも，BF群において2週目および3週目の平均イベント数が，1週目に対して有意に減少した．また，夜間睡眠時の3週目のBF群のイベント数はCO群に対し有意に減少した．CO群においては日中及び夜間睡眠時いずれにおいても，イベント数に有意な変化を認めなかった．
日中のクレンチングと夜間睡眠時のブラキシズムのイベント数に相関を認めたとの報告もあり，日中のBF効果が夜間睡眠時にも影響を及ぼしたものと考えられる．また，3週目においてもベースラインデータに比較してイベント数の減少が保たれていたことから，訓練1週後において学習効果が得られたことが示された．
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
当初の目的である覚醒時ブラキシズムに対する咀嚼筋筋電図バイオフィードバックが日中のブラキシズムのみならず、睡眠時のブラキシズムに対しても抑制効果があることが判明した。しかしながら、被験者数がまだ十分とは言えず、また、使用している筋電計が睡眠時のブラキシズムイベントを正確に記録できているかを検証するといった課題が残されている。
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| Strategy for Future Research Activity |
被験者数を増員することにより、さらに明確な傾向を示す結果が得られると期待できることから、それぞれの施設でのデータ追加が必要である。
また、使用している筋電計のサンプリングレートが16Hzと通常の筋電計より少ないレートであることから、この点が結果に及ぼしかねない因子の検証を行う必要がある。
さらに、本実験プロトコールでは、バイオフィードバックによる筋弛緩訓練効果が長期に及ぶものであるか否かを判断できないことから、今後長期的なフォローアップも検討する必要がある。
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