2013 Fiscal Year Annual Research Report
多剤耐性緑膿菌の耐性獲得機構の解明と簡易検査、感染制御への応用
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23590691
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| Research Institution | Tokai University |
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Principal Investigator |
浅井 さとみ 東海大学, 医学部, 講師 (60365989)
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| Keywords | 耐性緑膿菌 / 耐性アシネトバクター / 耐性獲得機構 / 感染制御 / 院内感染 |
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| Research Abstract |
多剤耐性緑膿菌（multi-drug resistant Pseudomonas aeruginosa: MDRP）の耐性獲得機構を知るために、MDRPなどの薬剤耐性株を含む臨床分離緑膿菌98株について、耐性に関与する遺伝子発現や変異を調査した。H23、H24年度に引き続きMDRPに特徴的な薬剤耐性遺伝子について、いずれの遺伝子が多剤耐性を示す指標として最適か検討した。H25年度は緑膿菌の薬剤排出ポンプ（Efflux pumps）であるmexAB, mexEF, mexXYの発現を中心に検索した。遺伝子型の相同性は、Diversi Lab遺伝子解析装置を用い、メタロβラクタマーゼ（MBL）はスクリーニングテスト（栄研化学）にて検出、mexAB, mexEF, mexXYの発現は、mRNAを定量的real time PCR法にて調べた。Multilocus sequence typing（MLST）法アリルプロファイリングによるsequence type (ST)では、98株は16タイプと該当なし（6検体）に分類された。これまでの研究成果から、メタロβラクタマーゼ（MBL）獲得の有無、oprD欠損の有無、アミノグルコシドアセチル化酵素の発現、mexCDに関するmRNA発現量は、全ての緑膿菌耐性化に共通する項目ではないことが確認された。H24年度に引き続き臨床分離株のmexAB, mexEF, mexXYの発現を標準株（PAO-1）と比較したところ、検体材料や採取時期、菌株の遺伝子相同性、sequence typeに関係なくMDRPにおいてmexEFまたはmexXYが強発現していた。mexEFおよびmexXYの発現検出とモニタリングは、多剤耐性化の動向の把握および感染制御の指標として有用であることが確認された。
アシネトバクターにおいては、当院を含め本邦でのアウトブレイクを起こした菌株は世界的に報告されているST92ファミリーであった。薬剤排出ポンプの関与は緑膿菌ほど強くはなく、多剤耐性Acinetobacter baumannii（MDR-A.baumannii）臨床検体株での耐性獲得機構の解析を緑膿菌同様の手法で進めている。
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[Journal Article] 造血幹細胞移植患者における内因性細菌叢監視培養検査の臨床的意義2013
Author(s)
大島利夫, 浅井さとみ, 大菅淳, 山本由香梨, 野宮沙織, 矢部みはる, 矢部普正, 加藤俊一, 鬼塚真仁, 安藤潔, 大崎敬子, 神谷茂, 宮地勇人
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Journal Title
J Germfree Life Gnotobiol
Volume: 43
Pages: 91-96
Peer Reviewed
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[Journal Article] Localized or diffuse lesions of the submandibular glands in IgG4-related disease in association with differential organ involvement.2013
Author(s)
Asai, S, Okami K, Shiraishi, S, Sugimoto R, Damdinsuren A, Sato S, Matsushita H, Suzuki Y, Miyachi H.
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Journal Title
J Ultrasound in Med
Volume: 32
Pages: 731-736
DOI
Peer Reviewed
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