2023 Fiscal Year Research-status Report
「公」と「民」の医療保険の組合せによる持続可能な包括的医療保障制度に関する研究
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23K01873
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| Research Institution | Oita University |
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Principal Investigator |
松本 由美 大分大学, 福祉健康科学部, 教授 (90627689)
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| Project Period (FY) |
2023-04-01 – 2028-03-31
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| Keywords | 公的医療保険 / 民間医療保険 / フランス / ドイツ / 連帯 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
令和5年度の前半には、「公」「民」の医療保険の組合せに関する比較検討を行う準備として、フランスとドイツの「公」「民」の医療保険制度の歴史的背景、政策の方向性を把握するための文献研究を行った。これをふまえて、令和5年8月に中国・西安で開催された第17回社会保障国際論壇において「医療アクセスの経済的保障」と題する報告を行った。日本において、近年、公的医療保険制度の持続可能性を高めるために高齢者の自己負担の引上げが行われており、改めて医療アクセスの保障という観点からの検討が必要であることを指摘した。また、検討にあたっては、日本と同様に公的医療保険を中心とした医療保障システムを有し、患者の自己負担が比較的大きいフランスを参考にした。比較検討を通じて、「疾病の特性」を基準とした自己軽減の仕組みが望ましいこと、医療費をめぐる「公」「民」の医療保険の役割分担を再考し、民間部門における新たな連帯の可能性を構築する必要があることを指摘した。
令和5年10月末から11月初めにドイツのマックスプランク社会法・社会政策研究所において調査研究を行い、本研究事業を遂行するために必要な文献収集等を行った。これらの文献に基づき、ドイツの「公」「民」の医療保険に関する論点の整理を行った。とくに職業や職域における疾病リスクをめぐる連帯に注目し、検討を進めた。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
令和5年度の前半には、「公」「民」の医療保険の組合せに関する比較検討を行うための文献研究を行った。とくにフランスの「公」「民」の医療保険における自己負担のあり方を分析し、国際論壇において報告した。年度後半には、ドイツの医療保険をめぐる調査研究を進めることができた。よって本年度は、本研究の目的を達成するためのプロセスをおおむね順調に進めることができたといえる。
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| Strategy for Future Research Activity |
令和6年度は所属機関のサバティカル制度を利用して1年間の在外研究を行うため、当該研究を中断し、令和7年度から再開することを予定している。令和7年度には、令和5年度に実施した調査研究をふまえて、フランス・ドイツの医療保険の「公」「民」の役割分担の現状および問題点を把握するための研究を進めていきたい。
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| Causes of Carryover |
他の研究費を利用して必要な物品を購入することが可能であったため、本研究事業の研究費の一部を令和7年度以降(令和6年度は研究を中断)に繰り越す状況となった。令和7年度の研究活動において、文献購入費等として活用する予定である。
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