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2012 Fiscal Year Research-status Report

加水分解コムギにより発症した経口小麦アレルギーの病態の解明および診断技術の確立

Research Project

Project/Area Number 24591671
Research Category

Grant-in-Aid for Scientific Research (C)

Research InstitutionFujita Health University

Principal Investigator

松永 佳世子  藤田保健衛生大学, 医学部, 教授 (80131192)

Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) 佐野 晶代  藤田保健衛生大学, 医学部, 助教 (20625983)
中村 政志  藤田保健衛生大学, 医学(系)研究科(研究院), その他 (30449467)
矢上 晶子  藤田保健衛生大学, 医学部, 准教授 (90367699)
Project Period (FY) 2012-04-01 – 2015-03-31
Keywordsグルパール19S / 特異IgE抗体 / 重症度分類 / ELISA法 / 診断方法の構築
Research Abstract

1. 患者抽出・臨床型別分類:茶のしずく石鹸小麦アレルギーの発症を疑い当科を受診した184例の患者を対象とした。特異IgE抗体価測定、グルパール19S溶液による皮膚プリックテストを施行した。その結果、特異IgE抗体価については、グルテン、小麦の陽性率が高く、グルテン>小麦の関係にあり、ω-5グリアジンはほぼ全例で陰性であった。皮膚プリックテストは、症状が重篤であるほど低濃度のグルパール19S溶液で陽性反応を呈する傾向が見られた。
2.ドットブロット法およびELISA法による精度の高い(in vitro)診断法の確立:本疾患確実例の数例のグルパール19Sに対する血清中IgE抗体の存在をドットブロットにて評価したところ、特異IgE抗体の存在が認められた。そこで、定量性、スループット性の向上を図り、検体数を増やしてELISA法を用いた評価系の構築を試みた。その結果、血清濃度、抗体濃度、抗原濃度、等、本疾患確実例を的確に判定できる試験条件の設定、及び、判定基準(陽性・疑陽性・陰性)の設定を完了する事ができた。
3. 臨床症状の型および重症度とin vitro診断法結果を比較検討し、より優れた診断法へ:小麦、グルテン、ω-5グリアジンの特異IgE検査結果(Immuno-CAPTM system)、グルパール19S溶液を用いた皮膚プリックテストおよびELISA法の結果について、定性的、定量的な比較を行った。その結果、定性的(陽性、陰性の判定)には、皮膚プリックテストの感度が最も高く、それより僅かに低いもののほぼ同等でELISA、Immuno-CAPTM systemについては症例により陰性と判定される場合がある事が確認された。各検査値(プリックテストについては陽性濃度)と重症度の相関を評価した結果、ELISA法の結果の相関性が最も高かった。

Current Status of Research Progress
Current Status of Research Progress

1: Research has progressed more than it was originally planned.

Reason

日本アレルギー学会 化粧品中のタンパク加水分解物の安全性に関する特別委員会(2011.10.11)が策定した診断基準(http://www.allergy.go.jp/allergy/flour/index.html)に本研究で対象とした患者を照らし合わせた場合、ELISA法による精度は、感度、特異度、一致率のいずれも90%を超えており、本疾患をこれほど的確に評価できるIn vitro検査法は他に存在しない。当該検査法の利用は既に当科のみの使用に限定しておらず、上記特別委員会に検査依頼のあった全ての検体についても検査対象としており、現時点で累計1500例を超える実績を持っている。
また、当科を受診した患者に対しては定期的な検査を実施していることから、H25年度に予定されている予後とELISA値の相関関係についての検討は既に進められている。

Strategy for Future Research Activity

当初の計画通り、以下の3項目についての検討を進める。
4. 原因抗原の解析 5. 当該石鹸以外の、香粧品に含まれる加水分解コムギ末との交差反応性の検証 6. 患者予後予測因子の探索
項目4については検査法の利用価値などを考慮し、まずは当該疾患に共通した抗原の特定を行う。後に、個々の患者について検討を進める事で、重症例となる場合の原因の解明等に繋がると考えられる。項目5についても、まずは当該疾患患者に共通した反応性を評価する予定である。香粧品に使用すべきでない加水分解コムギ末の特定だけでなく、患者個々を比較する事で産生されたIgE抗体のタイプ分類が可能となるかもしれない。
項目6については本疾患の一般的な特徴の明確化を初期の目的とする。後に、個々の症例について精査し、抗体価を効率的に減少させる(≒治療)方法についての検討を行う。

Expenditure Plans for the Next FY Research Funding

上記の通り、ほぼ計画通りに研究は進展していることから、請求する研究費の変更は無い。
4. 原因抗原の解析:プロテオミクス解析に必要な消耗品費 5. 当該石鹸以外の、香粧品に含まれる加水分解コムギ末との交差反応性の検証:質量分析、ELISA等に必要な消耗品費 6. 患者予後予測因子の探索:ELISA等に必要な消耗品費
当該研究内容の重要性から、積極的な情報開示が重要であると考える。よって、アレルギー学会をはじめ関連学会への参加費用、論文執筆に関する費用、なども必要である。また、症例数の確保がデータの質に大きく影響する事から、他施設との調整、ルーチン業務の施行に関し、研究補助員の人件費も必要である。

  • Research Products

    (19 results)

All 2013 2012 Other

All Journal Article (6 results) Presentation (12 results) (of which Invited: 2 results) Remarks (1 results)

  • [Journal Article] 加水分解コムギ含有石鹸によるコムギアレルギーの疫学と社会的意義2013

    • Author(s)
      矢上晶子, 松永佳世子
    • Journal Title

      アレルギー・免疫

      Volume: 20(2) Pages: 224-232

  • [Journal Article] Allergic contact dermatitis caused by a skin-lightening agent, 5,5' - dipropylbi-phenyl-2,2'-diol2012

    • Author(s)
      Suzuki K, Yagami A, Matsunaga K
    • Journal Title

      Contact Dermatitis

      Volume: 66(1) Pages: 51-52

    • DOI

      10.1111/j.1600-0536.2011.01986.x.

  • [Journal Article] Allergic contact dermatitis from carmine in cosmetic blush. Dermatitis2012

    • Author(s)
      Suzuki K, Hirokawa K, Yagami A, Matsunaga K
    • Journal Title

      Dermatitis

      Volume: 22(6) Pages: 348-349

    • DOI

      10.2310/6620.2011.11022.

  • [Journal Article] ジャパニーズスタンダードアレルゲン(1994)の2005年度~2007年度陽性率とジャパニーズスタンダードアレルゲン(2008)の2009年度陽性率2012

    • Author(s)
      鈴木加余子,松永佳世子,矢上晶子,足立厚子,伊藤正俊,乾重樹,宇宿一成,海老原全,大磯直毅,岡惠子,河合敬一,鹿庭正昭,関東裕美,佐々木和実,杉浦真理子,杉山真理子,大迫順子,高山かおる,角田孝彦,尾藤利憲 他
    • Journal Title

      Journal of Environmental Dermatology and Cutaneous Allergology

      Volume: 6(2) Pages: 67-84

  • [Journal Article] 果物に症状を呈した花粉・食物アレルギー症候群の1例2012

    • Author(s)
      西村 景子, 佐野 晶代, 松永 佳世子. 多種類の野菜・果物に症状を呈した花粉・食物アレルギー症候群の1例
    • Journal Title

      Visual Dermatology

      Volume: 11(3) Pages: 300-301

  • [Journal Article] 化粧品は安全か?-加水分解コムギ末含有石鹸によるコムギアレルギーに学ぶ-2012

    • Author(s)
      松永佳世子
    • Journal Title

      Aesthetic Dermatology

      Volume: 22(3) Pages: 163-168

  • [Presentation] 加水分解コムギにより生じたWDEIAにおける負荷検査の結果と有用性2012

    • Author(s)
      杉山晃子、岸川禮子、西江温子、下田照文、岩永知秋、西間三馨、島田清隆、古江増隆、田辺創一、千貫祐子、森田栄伸、福冨友馬、中村政志、松永佳世子
    • Organizer
      第62回日本アレルギー学会秋季学術大会
    • Place of Presentation
      大阪
    • Year and Date
      20121129-20121129
  • [Presentation] 加水分解小麦末による全身感作マウスに及ぼす抗原経口負荷の影響2012

    • Author(s)
      北野高道、山下弘高、安達玲子、手島玲子、福冨友馬、松永佳世子、稲垣直樹、田中宏幸
    • Organizer
      第62回日本アレルギー学会秋季学術大会
    • Place of Presentation
      大阪
    • Year and Date
      20121129-20121129
  • [Presentation] 意外と多いかぶれとアレルギー2012

    • Author(s)
      矢上晶子、松永佳世子
    • Organizer
      第64回日本皮膚科学会西部支部学術大会
    • Place of Presentation
      広島
    • Year and Date
      20121028-20121028
  • [Presentation] パッチテスト試薬2012共同研究中間報告2012

    • Author(s)
      松永佳世子
    • Organizer
      第42回日本皮膚アレルギー・接触皮膚炎学会総会学術大会
    • Place of Presentation
      長野
    • Year and Date
      20120713-20120713
    • Invited
  • [Presentation] 市販外用医薬品における皮膚安全性評価法の検討2012

    • Author(s)
      堀田琴美、田上千秋、八十島満枝、中村光延、小川和男、大谷隆夫、松永佳世子
    • Organizer
      第42回日本皮膚アレルギー・接触皮膚炎学会総会学術大会
    • Place of Presentation
      長野
    • Year and Date
      20120713-20120713
  • [Presentation] 加水分解コムギ末感作により生じた小麦アレルギーの解析2012

    • Author(s)
      中村政志、矢上晶子、原和宏、太田理会、佐野晶代、小林束、福冨友馬、手島玲子、松永佳世子
    • Organizer
      第42回日本皮膚アレルギー・接触皮膚炎学会総会学術大会
    • Place of Presentation
      長野
    • Year and Date
      20120713-20120713
  • [Presentation] 茶のしずく石鹸に含まれる加水分解コムギ末感作により生じた経口小麦アレルギーにおいて重要なアレルゲンはグルパール19Sである2012

    • Author(s)
      矢上晶子、中村政志、太田理会、佐野晶代、小林束、松永佳世子
    • Organizer
      第42回日本皮膚アレルギー・接触皮膚炎学会総会学術大会
    • Place of Presentation
      長野
    • Year and Date
      20120713-20120713
  • [Presentation] グルパール231 含有ハムにより症状が誘発された加水分解小麦末含有石鹸使用者の一例2012

    • Author(s)
      小林束、矢上晶子、太田理会、佐野晶代、松永佳世子
    • Organizer
      第260回日本皮膚科学会東海地方会
    • Place of Presentation
      愛知
    • Year and Date
      20120624-20120624
  • [Presentation] 加水分解小麦含有石鹸により感作された小麦アレルギー103例の経時的変化の検討2012

    • Author(s)
      佐野昌代、矢上晶子、太田理会、小林束、西村景子、有馬豪、松永佳世子
    • Organizer
      第260回日本皮膚科学会東海地方会
    • Place of Presentation
      愛知
    • Year and Date
      20120624-20120624
  • [Presentation] Immediate hypersensitivity to hydrolyzed wheat proteins in a soap2012

    • Author(s)
      Matsunaga K
    • Organizer
      11 th Congress of the European Society of Contact Dermatitis
    • Place of Presentation
      Malmo, Sweden
    • Year and Date
      20120615-20120615
    • Invited
  • [Presentation] 加水分解コムギ末による小麦アレルギーの原因解析2012

    • Author(s)
      中村政志、矢上晶子、太田理会、松永佳世子
    • Organizer
      第37回日本香粧品学会
    • Place of Presentation
      東京
    • Year and Date
      20120607-20120607
  • [Presentation] 男性皮膚科医必見!日常診療に役立つスキンケアアイテムの正しい使い方2012

    • Author(s)
      松永佳世子
    • Organizer
      第28回日本臨床皮膚科医師会総会・臨床学術大会
    • Place of Presentation
      福岡
    • Year and Date
      20120421-20120421
  • [Remarks] 茶のしずく石鹸等による小麦アレルギー情報サイト

    • URL

      http://jsall-web.sharepoint.com/Pages/default.aspx

URL: 

Published: 2014-07-24  

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