2014 Fiscal Year Research-status Report
沖縄県におけるHTLV-1キャリア分布の解明および基盤データベースの構築
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25460767
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| Research Institution | University of the Ryukyus |
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Principal Investigator |
福島 卓也 琉球大学, 医学部, 教授 (40336160)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
宮良 恵美 琉球大学, 医学部, 助教 (50457686)
野村 尚吾 独立行政法人国立がん研究センター, その他部局等, 研究員 (60638477)
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| Project Period (FY) |
2013-04-01 – 2016-03-31
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| Keywords | 成人T細胞白血病・リンパ腫 / HTLV-1 / 沖縄県 / 高齢発症 / 治療難反応性 / 糞線虫感染症 / 沖縄県島嶼部 / HTLV-1キャリア外来 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
沖縄県内で血液内科を有する7病院において2002～2011年の10年間に発症したaggressive ATL659例の後方視的解析を行った。発症年齢中央値は68歳でこれまでの報告と同等であったが、90歳以上の症例が2.6%、発症最高年齢102歳と沖縄のaggressive ATLは高齢発症である傾向が示された。治療成績については、生存期間中央値は6.5か月とこれまで報告された8～10か月と比べて不良であった。またJCOG9801の適格条件と合致しさらに研究で採用されているVCAP-AMP-VECP療法、CHOP-14療法が選択されている群を抽出して治療成績を比較検討した。沖縄症例とJCOG9801の生存期間中央値の比較で、CHOP群7.2か月vs11か月、VCAP-AMP-VECP群9.6か月vs13か月であった。これらのデータは沖縄のaggressive ATLが治療難反応性である可能性を示唆した。沖縄県は日本で唯一亜熱帯気候の地域であるが、特有の感染症である糞線虫の陽性割合は12.4%と極めて高い数値を示した。今回の後方視的解析で沖縄県島嶼部の症例は少数で、石垣島、宮古島はいずれも1%以下であった。しかし日本赤十字社九州ブロック血液センターの献血者データでは、沖縄本島と変わらない陽性率であった。そこで上善会かりゆし病院にて健診者、外来患者、入院患者を対象として、HTLV-1キャリア調査を開始した。約400名を検査した段階で、キャリア陽性率は3～4%前後であった。HTLV-1キャリアを対象としてフォローアップのためのキャリア外来を開始した。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
沖縄県本島のATL発症の実態は明らかにした。HTLV-1キャリア基盤構築のための石垣島でのキャリア調査、およびHTLV-1外来を通じてのフォローアップ体制の確立に向けての活動が進行中である。
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| Strategy for Future Research Activity |
石垣島におけるHTLV-1キャリア陽性割合、およびATL患者の実態、糞線虫の陽性割合などを明らかにする。また、沖縄県全体のHTLV-1キャリア、ATL患者のバンキング検体（末梢血リンパ球、リンパ節細胞など）を用いて分子生物学的解析によるHTLV-1Taxのパターン解析、HTLV-1プロウイルス量の測定を行い、沖縄県HTLV-1キャリア、ATLの分子生物学的特徴を明らかにする。
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| Causes of Carryover |
キャリア調査として行う抗HTLV-1抗体検査の検査数が予想を下回っており、外注検査費用が予定額を下回ったため。
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| Expenditure Plan for Carryover Budget |
今年度は石垣島でのキャリア検査数が急速に増加しており、抗HTLV-1抗体検査を行うための外注検査費用として消化する予定である。
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[Journal Article] Characteristic patterns of relapseafter allogeneic hematopoietic SCT for adult T-cell leukemia-lymphoma: acomparative study of recurrent lesions after transplantation and chemotherapy by the Nagasaki Transplant Group.2015
Author(s)
Itonaga H, Sawayama Y, Taguchi J,Honda S, Taniguchi H, Makiyama J,Matsuo E, Sato S, Ando K, ImanishiD, Imaizumi Y, Yoshida S, Hata T,Moriuchi Y, Fukushima T, MiyazakiY.
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Journal Title
Bone Marrow Transplant
Volume: 50
Pages: 585-591
DOI
Peer Reviewed
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[Journal Article] Japan Clinical Oncology Group (JCOG) prognostic index and characterization of long-term survivors of aggressive adult T-cell leukaemia-lymphoma (JCOG0902A).2014
Author(s)
Fukushima T, Nomura S, Shimoyama M, Shibata T, Imaizumi Y, Moriuchi Y, Tomoyose T, Uozumi K, Kobayashi Y, Fukushima N, Utsunomiya A, Tara M, Nosaka K, Hidaka M, Uike N, Yoshida S, Tamura K, Ishitsuka K, Kurosawa M, Nakata M, Fukuda H, Hotta T, Tobinai K, Tsukasaki K.
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Journal Title
Br J Haematol
Volume: 166
Pages: 739-748
DOI
Peer Reviewed
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[Journal Article] Expression of myeloperoxidase in acute myeloid leukemia blasts mirrors the distinct DNA methylation pattern involving the downregulation of DNA methyltransferase DNMT3B.2014
Author(s)
Itonaga H, Imanishi D, Wong YF, Sato S, Ando K, Sawayama Y, Sasaki D, Tsuruda K, Hasegawa H, Imaizumi Y, Taguchi J, Tsushima H, Yoshida S, Fukushima T, Hata T, Moriuchi Y, Yanagihara K, Miyazaki Y.
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Journal Title
Leukemia
Volume: 28
Pages: 1459-1466
DOI
Peer Reviewed
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[Journal Article] Molecular analysis of the BCR-ABL1 kinase domain in chronic-phasechronic myelogenous leukemiatreated with tyrosine kinase inhibitors in practice: study by the Nagasaki CML Study Group.2014
Author(s)
Itonaga H, Tsushima H, Imanishi D,Hata T, Matsuo E, Sato S, Horio K, Ando K, Moriwaki Y, Sawayama Y, Ogawa D, Yamasaki R, Takasaki Y, Imaizumi Y, TaguchiJ, Kawaguchi Y, Yoshida S, Joh T, Moriuchi Y, Nonaka H, Soda H,Fukushima T, Nagai K, Kamihira S, Tomonaga M, Yanagihara K, MiyazakiY.
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Journal Title
Leuk Res
Volume: 38
Pages: 76-83
DOI
Peer Reviewed
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[Presentation] Clinical features of adult T-cell leukemia/lymphoma (ATL) in Okinawa Prefecture.2014
Author(s)
Yukiko Nishi, Takuya Fukushima, Shogo Nomura, Takeaki Tomoyose, Sawako Nakachi, Noya Taira, Takashi Miyagi, Kaori Karimata, Masayo Yohama, Atsushi Yamanoha, Kazumitsu Tamaki, Masaki Hayashi, Hitoshi Arakaki, Junnosuke Uchihara, Kazuiku Ooshiro, Yoshitaka Asakura, Yuetsu Tanaka, Hiroaki Masuzaki.
Organizer
第76回日本血液学会学術総会
Place of Presentation
大阪
Year and Date
2014-10-31 – 2014-11-02
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