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2013 Fiscal Year Research-status Report

自己免疫性血友病13の分子病態;抗FXIII自己抗体の解析と発生機序の解明

Research Project

Project/Area Number 25461444
Research Category

Grant-in-Aid for Scientific Research (C)

Research InstitutionYamagata University

Principal Investigator

一瀬 白帝  山形大学, 医学部, 教授 (10241689)

Project Period (FY) 2013-04-01 – 2016-03-31
Keywords自己免疫性出血病 / 高齢化社会 / 慢性難治性疾患 / 分子病態 / 自己抗体 / エピトープ解析 / ユニバーサルエピトープ / 質量分析
Research Abstract

1.AH13症例の抗FXIII抗体の性状解析:日本人後天性出血性血友病XIII/13症例から同定された抗XIII因子(FXIII)自己抗体(FXIIIインヒビター)は、免疫化学的性質と阻害特性から、三種類(Aa, Ab, B型)に分類された。
Aa型インヒビターはFXIIIの酵素部位であるAサブユニット(FXIII-A)に結合して、トロンビンによる活性化ペプチドの切断を阻害し、フィブリン分子間の架橋を著しく遅延させることを明らかにした。また、Aa型インヒビターはBサブユニットとの異種四量体形成を阻害し、さらに、FXIII異種四量体のFXIII-Bと入れ替わってFXIII-Aと複合体を形成することを見出した。
Ab型インヒビターは活性型FXIII-Aもしくは活性化中間体に結合して、トランスグルタミナーゼ活性を阻害することを明らかにした。
FXIII-Bに結合するB型自己抗体のうち、1例においてFXIII-A活性化ペプチドの切断およびフィブリン架橋反応の弱い阻害を認めた。
2.抗体のエピトープマッピング(マウスモノクローナル抗体の解析):症例検体は貴重なので、まず作製済みのマウス抗ヒト第XIII因子Aサブユニット (F13A)モノクローナル抗体のエピトープ解析を行い、方法論の確立を行った。Protein G-Sepharoseと結合させたモノクローナル抗体とF13Aを結合後、Lys-C、トリプシンなどの切断酵素でF13Aを切断してProtein G-Sepharoseに結合した画分と結合しなかった画分を、それぞれ質量分析装置を用いて解析した(切断法)。また同時に、全体の75%をカバーする38種の合成ペプチドへの結合能を用いたELISA法でも認識部位の検討を行った(結合法と結合阻害法)。その結果、β-サンドウィッチおよびバレル1の領域を認識していることが示唆された。

Current Status of Research Progress
Current Status of Research Progress

1: Research has progressed more than it was originally planned.

Reason

1.抗体のエピトープマッピングについて;当初の計画では平成25年度は方法論の確立までで、実際の検体の解析は平成26年度からの予定であったが、一部解析を終えた。
予備的な実験で、後天性血友病13症例11例についてもほぼ同じ手法でエピトープ解析を行った。多くの症例のインヒビターが認識している領域(ユニバーサルエピトープ)の存在が示唆された。
2.抗FXIII抗体の性状解析について;異種四量体形成の阻害や活性化ペプチド切断の阻害といったこれまでに報告されていない新たな機序を見出している。

Strategy for Future Research Activity

平成26年度以降は当初の計画通りAH13症例の抗FXIII-A抗体の解析を進め、個々の症例での共通のエピトープとそれぞれ異なるエピトープを明らかにする。また合成ペプチドを用いたマッピングも計画通り実施する。さらにFXIII-B抗体に対するエピトープ解析法の確立、及び試用を行う。
1.AH13症例の自己抗体のエピトープマッピング:1)AH13症例の抗FXIII-A抗体の解析;平成25年度に開発した方法で、実際に症例の検体について分析する。2)抗体認識配列の同定;FXIII-Aと相同性のある組織トランスグルタミナーゼの各ドメインを入れ替えたキメラタンパク質や抗体が結合した領域からデザインした合成ペプチドを作製して、マッピングに用いる。3)AH13症例3例から得られた抗FXIII-B抗体の解析;8種類の作製済みのマウス抗ヒトFXIII-Bモノクローナル抗体と共に、上述した抗FXIII-A抗体と同様に解析する。
2.抗FXIII自己抗体を生成する根本的な原因(免疫寛容の破綻)の追究と抗原性の検討:F13A(及びF13B)遺伝子の多型性/変異を解析する。A. AH13症例のF13A(及びF13B)遺伝子の塩基配列を決定し、健常対照と比較して抗原性の違いの原因となる可能性がある遺伝的多型性や変異を同定する。B. AH13症例に共通の遺伝的多型性や変異を含むペプチドを合成して、それぞれの症例の自己抗体との反応性を検討する。
3.酵素触媒作用を持つ抗体や自然抗体の検索:AH13症例や健常者に、FXIII-Aを分解する酵素活性を持つ自己抗体や、自然抗FXIII抗体が存在する可能性を追究する。

Expenditure Plans for the Next FY Research Funding

ペプチドの作製が必要であったが、そのデザイン(アミノ酸配列)を海外の共同研究者と協議して決定するため時間がかかり、年度内に発注することができなかった。
ペプチドは5個で12万円必要であるが、24個まとめて発注すると約26万円で購入できるので、経済的効率を勘案して、平成26年度前半に前年度予算と新年度予算の消耗品費を合わせて発注する。

  • Research Products

    (38 results)

All 2014 2013

All Journal Article (5 results) (of which Peer Reviewed: 3 results) Presentation (28 results) (of which Invited: 5 results) Book (5 results)

  • [Journal Article] Severe congenital factor XIII deficiency caused by novel W187X and G273V mutations in the F13A gene; diagnosis and classification according to the ISTH/SSC guidelines.2014

    • Author(s)
      Souri M, Biswas A, Misawa M, Omura H, Ichinose A.
    • Journal Title

      Haemophilia.

      Volume: 20 Pages: 255-262.

    • DOI

      doi: 10.1111/hae.12298.

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] 後天性出血病XIII/13症例を救うための7つの秘訣.2014

    • Author(s)
      一瀬白帝
    • Journal Title

      血液フロンティア

      Volume: 24 Pages: 144-151

  • [Journal Article] Severe inhibitor-negative acquired factor XIII/13 deficiency with aggressive subdural haemorrhage.2013

    • Author(s)
      Kawano H, Yamamoto D, Uchihashi Y, Wakahashi K, Kawano Y, Sada A, Minagawa K, Katayama Y, Kohmura E, Souri M, Ichinose A.
    • Journal Title

      Blood Coagul Fibrinolysis.

      Volume: 24 Pages: 638-641.

    • DOI

      doi: 10.1097/MBC.0b013e32835facef.

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] Clot retraction is mediated by factor XIII-dependent fibrin-αIIbβ3-myosin axis in platelet sphingomyelin-rich membrane rafts.2013

    • Author(s)
      Kasahara K, Kaneda M, Miki T, Iida K, Sekino-Suzuki N, Kawashima I, Suzuki H, Shimonaka M, Arai M, Ohno-Iwashita Y, Kojima S, Abe M, Kobayashi T, Okazaki T, Souri M, Ichinose A, Yamamoto N.
    • Journal Title

      Blood.

      Volume: 122 Pages: 3340-3348.

    • DOI

      doi: 10.1182/blood-2013-04-491290.

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] 第XIII因子と炎症.2013

    • Author(s)
      尾崎 司, 一瀬白帝
    • Journal Title

      Thrombosis Medicine

      Volume: 3 Pages: 175-178

  • [Presentation] 日本語版ISTH/SSC出血評価票(Japanese Bleeding Assessment Tool; JBAT)の出血性後天性凝固異常症における試用成績:中間報告.2014

    • Author(s)
      一瀬白帝,杉浦真弓,Rodeghiero F,Tosetto A,James P
    • Organizer
      第14回TTMフォーラム学術集会
    • Place of Presentation
      大手町サンケイプラザ(東京)
    • Year and Date
      20140308-20140308
  • [Presentation] 後天性出血病XIII/13疑い21症例で実証された迅速抗体検出アッセイ(イムノクロマトグラフィ法)の有用性.2014

    • Author(s)
      尾崎 司,杉山大輔,曲 泰男,惣宇利正善,一瀬白帝
    • Organizer
      第14回TTMフォーラム学術集会
    • Place of Presentation
      大手町サンケイプラザ(東京)
    • Year and Date
      20140308-20140308
  • [Presentation] 広範な筋肉内及び皮下出血を契機に診断された後天性第13因子欠乏症.2014

    • Author(s)
      望月晶史,内田慧美,渡邉 健,山本正英,葛井総太郎,惣宇利正善,尾崎 司,小山高敏,一瀬白帝,三浦 修
    • Organizer
      第604回日本内科学会関東地方会例会
    • Place of Presentation
      日内会館(東京)
    • Year and Date
      20140308-20140308
  • [Presentation] Molecular Studies on Acquired Hemorrhaphilia Due to Anti-FXIII Autoantibodies (AH13).2014

    • Author(s)
      Ichinose A, Souri M, Osaki T, Sugiyama D, Magari Y
    • Organizer
      The annual International Factor XIII Symposium
    • Place of Presentation
      Hofburg Congress Center (Vienna, Austria)
    • Year and Date
      20140212-20140212
  • [Presentation] Clot retraction is mediated by factor XIII-dependent fibrin-αIIbβ3-myosin axis in platelet sphingomyelin-rich membrane rafts.2014

    • Author(s)
      Kasahara K, Ichinose A, Yamamoto N
    • Organizer
      Keystone Symposia Conference
    • Place of Presentation
      Keystone Resort (Keystone, USA)
    • Year and Date
      20140126-20140130
  • [Presentation] 血液凝固第XIII因子(FXIII)を標的分子とした創薬送出の取り組み.2013

    • Author(s)
      一瀬白帝,尾崎 司,惣宇利正善
    • Organizer
      第36回日本分子生物学会年会ワークショップ
    • Place of Presentation
      神戸ポートアイランド(神戸)
    • Year and Date
      20131203-20131206
  • [Presentation] フィブリン架橋結合反応における凝固第XIII因子Bサブユニットの新しい役割.2013

    • Author(s)
      惣宇利正善,尾崎 司,一瀬白帝
    • Organizer
      第21回山形分子生物学セミナー
    • Place of Presentation
      山形大学小白川キャンパス(山形)
    • Year and Date
      20131116-20131116
  • [Presentation] 血液凝固XIII因子に依存した血餅退縮とフィブリンの血小板脂質ラフトへの移行.2013

    • Author(s)
      笠原浩二,兼田瑞穂,三木俊明,鈴木英紀,新井盛大,一瀬白帝,山本正雅
    • Organizer
      第6回セラミド研究会学術集会
    • Place of Presentation
      北海道大学学術交流会館(北海道)
    • Year and Date
      20131107-20131108
  • [Presentation] An acquired hemorrhaphilia XIII/13 with autoantibody presenting severe intra muscular bleeding.2013

    • Author(s)
      島田恒幸,中村祐一,内田優美子,伊藤善啓,脇本直樹,猪野裕英,森 茂久,別所正美,惣宇利正善,一瀬白帝.
    • Organizer
      第75回日本血液学会学術集会
    • Place of Presentation
      ロイトン札幌・さっぽろ芸文館・札幌市教育文化会館(札幌)
    • Year and Date
      20131011-20131013
  • [Presentation] トランスグルタミナーゼ関連疾患の分子病態解明の新戦略.2013

    • Author(s)
      一瀬白帝,人見清隆
    • Organizer
      第86回日本生化学会大会 インターナショナルセッション/シンポジウム
    • Place of Presentation
      パシフィコ横浜(横浜)
    • Year and Date
      20130911-20130913
    • Invited
  • [Presentation] Epitope analysis of anti-factor XIII autoantibodies to characterize molecular bases for the acquired hemorrhaphilia XIII/13.2013

    • Author(s)
      尾崎 司,惣宇利正善,杉山大輔,曲泰男,一瀬白帝
    • Organizer
      第86回日本生化学会大会
    • Place of Presentation
      パシフィコ横浜(横浜)
    • Year and Date
      20130911-20130911
  • [Presentation] 自己免疫性血友病XIIIにおける抗血漿TGase(凝固第XIII因子)抗体の生化学的解析.2013

    • Author(s)
      尾崎 司,惣宇利正善,杉山大輔,曲 泰男,一瀬白帝
    • Organizer
      第5回トランスグルタミナーゼ研究会&日本ポリアミン学会合同学術集会
    • Place of Presentation
      キャンパス・イノベーションセンター(東京)
    • Year and Date
      20130910-20130910
  • [Presentation] The B subunit for coagulation factor XIII accelerates the crosslinking of fibrin in human plasma.2013

    • Author(s)
      Souri M, Osaki T, Ichinose A
    • Organizer
      XXIV Congress of the International Society on Thrombosis and Haemostasis.
    • Place of Presentation
      Amsterdam RAI (Amsterdam, Netherlands)
    • Year and Date
      20130629-20130704
  • [Presentation] An update on Japanese criterion 2012 for the diagnosis and treatment of autoimmune/acquired hemorrhaphilia XIII/13; a proposal of algorithm of laboratory tests and differential diagnosis.2013

    • Author(s)
      Ichinose A
    • Organizer
      XXIV Congress of the International Society on Thrombosis and Haemostasis, SSC Program, Subcommittee session.
    • Place of Presentation
      Amsterdam RAI (Amsterdam, Netherlands)
    • Year and Date
      20130629-20130704
    • Invited
  • [Presentation] At the intersection of coagulation and fibrinolysis systems between clinical and basic felds:Endeavors to travel from symptoms and phenomena to the essentials, and the truth.2013

    • Author(s)
      一瀬白帝
    • Organizer
      第35回日本血栓止血学会学術集会
    • Place of Presentation
      山形国際ホテル(山形)
    • Year and Date
      20130530-20130601
    • Invited
  • [Presentation] 症例から学ぶ血栓止血の分子病態 診断困難であった凝固・線溶異常症の症候とメカニズム 血小板減少症の治療中に出現した後出血を契機に診断された先天性第XIII因子Bサブユニット欠損症 臨床例の提示.2013

    • Author(s)
      和田秀穂,惣宇利正善,一瀬白帝
    • Organizer
      第35回日本血栓止血学会学術集会 会長要望シンポジウム
    • Place of Presentation
      山形国際ホテル(山形)
    • Year and Date
      20130530-20130601
    • Invited
  • [Presentation] 症例から学ぶ血栓止血の分子病態 診断困難であった凝固・線溶異常症の症候とメカニズム 血小板減少症の治療中に出現した後出血を契機に診断された先天性第XIII因子Bサブユニット欠損症 症例の確定診断と抗Bサブユニット同種抗体の解析.2013

    • Author(s)
      惣宇利正善,尾崎 司,和田秀穂,一瀬白帝
    • Organizer
      第35回日本血栓止血学会学術集会 会長要望シンポジウム
    • Place of Presentation
      山形国際ホテル(山形)
    • Year and Date
      20130530-20130601
    • Invited
  • [Presentation] 血液凝固第XIII因子基質としての血小板ビンキュリン分解産物.2013

    • Author(s)
      笠原浩二,原 裕太,兼田瑞穂,飯田和子,林もゆる,下仲基之,大森 司,一瀬白帝,山本正雅,三木俊明
    • Organizer
      第35回日本血栓止血学会学術集会
    • Place of Presentation
      山形国際ホテル(山形)
    • Year and Date
      20130530-20130601
  • [Presentation] 出血を繰り返した腹部大動脈瘤の1例.2013

    • Author(s)
      金子雅一,宮崎紀樹,立石和也,浅見貞晴,根木 謙,弓場隆生,鈴木 紅,岩間 徹,藤田 浩,惣宇利正善,一瀬白帝
    • Organizer
      第35回日本血栓止血学会学術集会
    • Place of Presentation
      山形国際ホテル(山形)
    • Year and Date
      20130530-20130601
  • [Presentation] フィブリン架橋反応における抗XIII因子自己抗体の阻害作用機序.2013

    • Author(s)
      惣宇利正善,尾崎 司,一瀬白帝
    • Organizer
      第35回日本血栓止血学会学術集会
    • Place of Presentation
      山形国際ホテル(山形)
    • Year and Date
      20130530-20130601
  • [Presentation] イムノクロマト法を用いた後天性血友病XIII(13)の迅速診断.2013

    • Author(s)
      杉山大輔,曲 泰男,二宮恵子,尾崎 司,惣宇利正善,一瀬白帝
    • Organizer
      第35回日本血栓止血学会学術集会
    • Place of Presentation
      山形国際ホテル(山形)
    • Year and Date
      20130530-20130601
  • [Presentation] 抗第XIII因子抗体のエピトープ探索法の開発と症例の分子病態解析への応用.2013

    • Author(s)
      尾崎 司,惣宇利正善,杉山大輔,曲 泰男,一瀬白帝
    • Organizer
      第35回日本血栓止血学会学術集会
    • Place of Presentation
      山形国際ホテル(山形)
    • Year and Date
      20130530-20130601
  • [Presentation] Aggressive fatal case of autoimmune hemorrhaphilia due to anti-factor XIII antibodies.2013

    • Author(s)
      杉山裕之,上杉裕子,鈴木 聡,田中健二,惣宇利正善,一瀬白帝
    • Organizer
      第35回日本血栓止血学会学術集会
    • Place of Presentation
      山形国際ホテル(山形)
    • Year and Date
      20130530-20130601
  • [Presentation] 先天性第XIII因子欠損症で同定された、W187X、G273Vをもたらす新しいF13A遺伝子変異.2013

    • Author(s)
      藤田耕太朗,鮫島健志,岩井 凌,三澤眞人,小村裕美,尾崎 司,惣宇利正善,一瀬白帝
    • Organizer
      第35回日本血栓止血学会学術集会
    • Place of Presentation
      山形国際ホテル(山形)
    • Year and Date
      20130530-20130601
  • [Presentation] 後天性血友病13の一例.2013

    • Author(s)
      浅尾 優,矢野寛樹,渡部真志,上用祐士,湯上小百合,浅井光広,牧 隆太郎,佐々木謙成,三島信彦,惣宇利正善,一瀬白帝
    • Organizer
      第35回日本血栓止血学会学術集会
    • Place of Presentation
      山形国際ホテル(山形)
    • Year and Date
      20130530-20130601
  • [Presentation] 大腿筋肉内出血にて発症した自己免疫性後天性血友病XIII(後天性凝固第13因子欠乏症)の症例.2013

    • Author(s)
      小川大輔,惣宇利正善,一瀬白帝,宮崎泰司
    • Organizer
      第35回日本血栓止血学会学術集会
    • Place of Presentation
      山形国際ホテル(山形)
    • Year and Date
      20130530-20130601
  • [Presentation] 1種類のモノクローナル抗体を用いたラテックス免疫比濁法によるFXIII-A抗原定量キットの開発.2013

    • Author(s)
      杉山大輔,曲 泰男,尾崎 司,一瀬白帝
    • Organizer
      第35回日本血栓止血学会学術集会
    • Place of Presentation
      山形国際ホテル(山形)
    • Year and Date
      20130530-20130601
  • [Presentation] 非酵素部位である凝固第XIII因子Bサブユニットのフィブリン架橋反応における役割.2013

    • Author(s)
      惣宇利正善,尾崎 司,一瀬白帝
    • Organizer
      第79回日本生化学会東北支部会例会
    • Place of Presentation
      東北大学片平さくらホール(仙台)
    • Year and Date
      20130511-20130511
  • [Book] 別冊日本臨床 新領域別症候群シリーズ No.22 血液症候群(第2版)II-その他の血液疾患を含めて-2013

    • Author(s)
      一瀬白帝
    • Total Pages
      620(533-538)
    • Publisher
      日本臨牀社
  • [Book] 別冊日本臨床 新領域別症候群シリーズ No.22 血液症候群(第2版)II-その他の血液疾患を含めて-2013

    • Author(s)
      惣宇利正善,一瀬白帝
    • Total Pages
      620(539-544)
    • Publisher
      日本臨牀社
  • [Book] 別冊日本臨床 新領域別症候群シリーズ No.22 血液症候群(第2版)II-その他の血液疾患を含めて-2013

    • Author(s)
      尾崎 司,一瀬白帝
    • Total Pages
      620(545-549)
    • Publisher
      日本臨牀社
  • [Book] 別冊日本臨床 新領域別症候群シリーズ No.23 血液症候群(第2版)III-その他の血液疾患を含めて-2013

    • Author(s)
      一瀬白帝
    • Total Pages
      763(44-48)
    • Publisher
      日本臨牀社
  • [Book] 別冊日本臨床 新領域別症候群シリーズ No.23 血液症候群(第2版)III-その他の血液疾患を含めて-2013

    • Author(s)
      尾崎 司, 一瀬白帝
    • Total Pages
      763(54-58)
    • Publisher
      日本臨牀社

URL: 

Published: 2015-05-28  

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