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2015 Fiscal Year Annual Research Report

虚血再灌流病態を伴う外傷性脳内血腫に対する術前急速導入脳低温療法の有効性の検討

Research Project

Project/Area Number 26293386
Research InstitutionNippon Medical School

Principal Investigator

横堀 将司  日本医科大学, 医学部, 講師 (70449271)

Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) 増野 智彦  日本医科大学, 医学部, 講師 (00318528)
末廣 栄一  山口大学, 医学部附属病院, 助教 (10363110)
小田 泰崇  山口大学, 医学(系)研究科(研究院), 准教授 (40397998)
田中 佐智子  滋賀医科大学, 医学部, 准教授 (50453824)
黒田 泰弘  香川大学, 医学部, 教授 (80234615)
河北 賢哉  香川大学, 医学部附属病院, 講師 (10505803)
Project Period (FY) 2014-04-01 – 2019-03-31
Keywords重症頭部外傷 / 脳低温療法 / 急性硬膜下血腫
Outline of Annual Research Achievements

2015年4月1日より、症例登録を開始し、2016年4月現在まで4例の患者登録を得た。また米国との共同研究も開始し、米国側では12例の登録で、全体で16例の登録となった。
今後の更なる症例登録が待たれる。
学術面に関しては、2015年1月にFixした本プロトコールを含め、本研究(HOPES Trial)の特色や独創性を広く周知すべく、日本脳神経外科学会、日本救急医学会、日本集中治療医学会、日本脳低温療法学会等の主要学会や関連学会において本研究科関連演題を発表した。
国際的発信に関しては、2016年2月に行われたINTS(International Neurotrauma Society Symposium)における口演を行い、本研究を海外主要研究者に広く周知せしめた。
現在、本研究関連の英文論文(総説)を2編投稿中であり、うち1つはすでにAcceptされている。
研究会議は2015年度に計7回行い、症例登録速度の遅延による研究の遅れや、進行する高齢化社会にどのように本研究が対応すべきかを、日本外傷データバンクや日本頭部外傷データバンクのデータを加味しつつ検討した。

Current Status of Research Progress
Current Status of Research Progress

4: Progress in research has been delayed.

Reason

頭部外傷の年齢は我が国のみならず世界的に高齢化している。当初本研究は21歳-65歳までのinclusion cliteriaとしていたため、参加施設における対象患者の入院がすくなかったこと、また、交通事故発生率の低下やエアバッグなどの普及により、全国的にも外傷患者が減っている事実があることから、登録患者の増加が進まないのが現状である。
また、本研究のプロトコールにおいて、代諾者にInformed consentをとることが必須とされていたため、突然の事故などの受傷で患者代諾者が来院されない場合、症例登録ができなかったのも一つ要因であると推測された。

Strategy for Future Research Activity

引き続いて症例登録を進める一方で、変化する高齢化社会に対応すべく、現在
Inclusion criteriaで規定されている年齢の上限を75歳までにする方向で、議論を進めている。また、Informed consentについては、研究参加施設間で議論を重ね、患者代諾者がいなくてもエントリーできるよう、Waiver of Consentの概念をプロトコールに盛り込み、参加数施設の倫理委員会ですでに承認を得ている。現在、そのほかの施設も各施設倫理委員会で審議を受けている。

Remarks

UMIN登録済

  • Research Products

    (16 results)

All 2016 2015 Other

All Int'l Joint Research (1 results) Journal Article (2 results) (of which Int'l Joint Research: 1 results,  Peer Reviewed: 2 results,  Open Access: 1 results) Presentation (13 results) (of which Int'l Joint Research: 1 results,  Invited: 6 results)

  • [Int'l Joint Research] University of Texas/University of Miani/University of Pittsburgh(米国)

    • Country Name
      U.S.A.
    • Counterpart Institution
      University of Texas/University of Miani/University of Pittsburgh
  • [Journal Article] Outcome and Refractory Factor of Intensive Treatment for Geriatric Traumatic Brain Injury: Analysis of 1165 Cases Registered in the Japan Neurotrauma Data Bank.2016

    • Author(s)
      Yokobori S, Yamaguchi M, Igarashi Y, Hironaka K, Onda H, Kuwamoto K, Araki T, Fuse A, Yokota H.
    • Journal Title

      World Neurosurg.

      Volume: 86 Pages: 127-133

    • DOI

      doi: 10.1016/j.wneu.2015.09.105.

    • Peer Reviewed / Open Access
  • [Journal Article] Evidence to support mitochondrial neuroprotection, in severe traumatic brain injury.2015

    • Author(s)
      Gajavelli S, Sinha VK, Mazzeo AT, Spurlock MS, Lee SW, Ahmed AI, Yokobori S, Bullock RM.
    • Journal Title

      J Bioenerg Biomembr.

      Volume: 47(1-2) Pages: 133-48

    • DOI

      doi: 10.1007/s10863-014-9589-1.

    • Peer Reviewed / Int'l Joint Research
  • [Presentation] 治療標準化はPreventable Trauma Deathを減らせたのか? ‐日本頭部外傷データバンク登録症例からの検討‐2016

    • Author(s)
      .横堀將司 山口昌紘 五十嵐豊 廣中浩平 中江竜太 鈴木剛 金子純也 恩田秀賢 高山泰弘 桑本健太郎 荒木尚 直江康孝 佐藤秀貴 畝本恭子 布施明 横田裕行
    • Organizer
      第39回 日本脳神経外傷学会
    • Place of Presentation
      仙台
    • Year and Date
      2016-02-26 – 2016-02-27
  • [Presentation] 第43回 日本集中治療医学会 教育セミナー 専門医のための神経集中治療2016

    • Author(s)
      横堀將司 金谷貴大  纐纈健太 金子純也 恩田秀賢 桒本健太郎 荒木尚 畝本恭子 布施明 横田裕行
    • Organizer
      第43回日本集中治療医学会学術集会
    • Place of Presentation
      神戸
    • Year and Date
      2016-02-11 – 2016-02-14
    • Invited
  • [Presentation] HOPES Trial: The randomized multicenter controlled trial for preoperative early-induced hypothermia and its scientific rationale.2016

    • Author(s)
      Shoji Yokobori, Georgene Hergenroeder, Eiichi Suehiro, Hiroyuki Yokota Shyam Gajavelli, Ross Bullock, Dalton Dietrich, David Okonkwo, Dong Kim
    • Organizer
      The 12th International Neurotrauma Symposium
    • Place of Presentation
      Cape Town, South Africa
    • Year and Date
      2016-02-03 – 2016-02-06
    • Int'l Joint Research
  • [Presentation] 我が国における高齢者重症頭部外傷診療の現在と未来2016

    • Author(s)
      .横堀將司 金谷貴大 山口昌紘 五十嵐豊 恩田秀賢 桒本健太郎 荒木尚 布施明 横田裕行
    • Organizer
      第21回 日本脳神経外科救急学会 特別セッション
    • Place of Presentation
      東京
    • Year and Date
      2016-01-29 – 2016-01-30
    • Invited
  • [Presentation] 重症頭部外傷における急性期治療;臨床研究の現在から未来へ2016

    • Author(s)
      横堀將司 金谷貴大 山口昌紘 五十嵐豊 金子純也 恩田秀賢 桒本健太郎 荒木尚 畝本恭子 布施明 横田裕行
    • Organizer
      第21回 日本脳神経外科救急学会 シンポジウム
    • Place of Presentation
      東京
    • Year and Date
      2016-01-29 – 2016-01-30
    • Invited
  • [Presentation] 重症頭部外傷における脳保護と脳蘇生 – 臨床研究の過去・現在・未来 特別シンポジウム2015

    • Author(s)
      横堀將司 山口昌紘 五十嵐豊 金子純也 恩田秀賢 桒本健太郎 荒木尚 畝本恭子 布施明 横田裕行
    • Organizer
      第43回 日本救急医学会総会・学術集会
    • Place of Presentation
      東京
    • Year and Date
      2015-10-21 – 2015-10-23
    • Invited
  • [Presentation] HOPES Trial: The randomized multicenter controlled trial for preoperative early-induced hypothermia and its scientific rationale2015

    • Author(s)
      Shoji Yokobori, Eiichi Suehiro, Yasuhiro Kuroda, Hitoshi Kobata, Kenya Kawakita Yasutaka Oda, Hiroshi Yatsushige, Tomohito Hirao, Yukihiko Nakamura, Junya Kaneko
    • Organizer
      第43回日本救急医学会総会 学術集会
    • Place of Presentation
      東京
    • Year and Date
      2015-10-21 – 2015-10-23
  • [Presentation] 重症脳損傷に対するTargeted Temperature Management: チームアプローチの重要性2015

    • Author(s)
      156.横堀將司 横山瑞恵 山崎直人 斉藤徳子 北村さやか 山口昌紘 五十嵐豊 廣中浩平 恩田秀賢 桒本健太郎 荒木尚 布施明 横田裕行
    • Organizer
      日本脳神経外科学会第74回学術総会
    • Place of Presentation
      札幌
    • Year and Date
      2015-10-14 – 2015-10-16
  • [Presentation] 血管内冷却法を用いたTTMに影響を及ぼす因子分析とチームアプローチ2015

    • Author(s)
      123.横堀將司 横山瑞恵 山崎直人 斉藤徳子 山口昌紘 亦野文宏 五十嵐豊 井上泰豪 恩田秀賢 桒本健太郎 荒木尚 増野智彦 布施明 横田裕行
    • Organizer
      第18回 日本脳低温療法学会 シンポジウム
    • Place of Presentation
      香川
    • Year and Date
      2015-07-10 – 2015-07-12
  • [Presentation] 重症頭部外傷における急性期脳蘇生–臨床研究の現状と将来2015

    • Author(s)
      125.横堀將司 山口昌紘 五十嵐豊 井上泰豪 廣中浩平 恩田秀賢 桒本健太郎 荒木尚 布施明 横田裕行
    • Organizer
      第28回 日本脳死脳蘇生学会総会・学術集会 シンポジウム
    • Place of Presentation
      名古屋
    • Year and Date
      2015-07-05
    • Invited
  • [Presentation] 神経救急患者における瞳孔計を用いた対光反射測定の臨床的意義2015

    • Author(s)
      124.横堀將司 山口昌紘 五十嵐豊 井上泰豪 亦野文宏 恩田秀賢 桒本健太郎 荒木尚 布施明 横田裕行
    • Organizer
      第21回日本脳神経モニタリング学会 シンポジウム
    • Place of Presentation
      東京
    • Year and Date
      2015-06-26 – 2015-06-27
  • [Presentation] 脳損傷における体温管理:Management Failure解析と多職種連携の試み2015

    • Author(s)
      158.横堀將司 横山瑞恵 山崎直人 斉藤徳子 池田慎平 山口昌紘 五十嵐豊 亦野文宏 井上泰豪 恩田秀賢 桒本健太郎 荒木尚 増野智彦 布施明 横田裕行
    • Organizer
      第29回 日本外傷学会総会・学術集会
    • Place of Presentation
      札幌
    • Year and Date
      2015-06-11 – 2015-06-12
  • [Presentation] Neurological Emergencyにおけるモニタリングと急性期治療戦略2015

    • Author(s)
      横堀將司 山口昌紘 五十嵐豊 亦野文宏 井上泰豪 恩田秀賢 桒本健太郎 荒木尚 布施明 森田明夫 横田裕行
    • Organizer
      第35回 日本脳神経外科コングレス総会
    • Place of Presentation
      横浜
    • Year and Date
      2015-05-08 – 2015-05-10
    • Invited

URL: 

Published: 2017-01-06   Modified: 2022-01-27  

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