2016 Fiscal Year Research-status Report
子どもの精神病リスク早期スクリーニング・システムの開発と包括的介入モデルの構築
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26350945
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| Research Institution | Kyoto Women's University |
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Principal Investigator |
濱崎 由紀子 京都女子大学, 現代社会学部, 教授 (50328051)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
中山 貴夫 京都女子大学, 現代社会学部, 准教授 (00379158)
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| Project Period (FY) |
2014-04-01 – 2018-03-31
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| Keywords | 児童精神医学 / 精神保健 / 予防医学 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
本研究の目的は、子どもの精神病リスク群の早期スクリーニング・システムを開発することである。最終的にはこのスクリーニング・システムを児童精神科臨床で応用することを目指している。
具体的にはまず20代の統合失調症患者群および正常群を対象にCBCL（子どもの行動チェックリスト、Achenbach)を使用して遡及的疫学調査を行い、各群の児童期（6～8歳時）の心理行動特性を求めた。収集した調査データの統計解析結果から子どもの精神病リスク群が有するサブクリニカルな特性を明らかにすることができた。統計処理で得られたロジスティック回帰関数から児童期リスク群と正常群を判別するアルゴリズムを作成した。このアルゴリズムを利用してリスク群のスクリーニングPCツールを開発した。アルゴリズムは前年度までに試作した「子どもの基底障害階層モデル」をさらに精緻化することにも役立った。さらに最新の生物学的基盤研究の知見を加えて新しい階層モデルを再構築し、子どもの前精神病状態を精神病理学的に考察することができた。上述の基底障害階層モデル及び判別アルゴリズムについて学会発表・論文発表を行った。
今後は開発した早期スクリーニング・ツールと「子どもの基底障害階層モデル」を活用し、リスク群の早期発見・発症予防・早期治療アルゴリズム・環境調整等を組み込んだ包括的介入モデルの構築を目指す。スクリーニング・ツールについてはインターネット上にデータベースを完成させ、ツール利用者がチェックリスト入力からリスク％計算まで簡便に行えるWebシステムを構築し、これを精神科及び小児科臨床で運用試行する予定である。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
児童用リスク群スクリーニング・ツールを開発したが、ツール利用者が入力データから即座にリスク％を得ることができるインターネット上のデータベース及びこれを利用したWebシステムの開発が遅れており、精神科及び小児科での臨床応用が試せていない。
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| Strategy for Future Research Activity |
開発したリスク群スクリーニング・ツールについて学会発表・論文発表を行う。また、スクリーニング・ツールに関連するデータベースを完成させ、ツール利用者がチェックリスト入力からリスク％計算までタブレットで簡便に行えるWebシステムを構築し、これを精神科及び小児科臨床で運用試行する。これまでに作成した「子供の基底障害階層モデル」をスクリーニング・システムの中に組み込み、リスク群への包括的介入モデルを構築するとともに、モデルの臨床応用を実際に検証する。
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| Causes of Carryover |
臨床疫学調査で得られたデータの解析結果から判別アルゴリズムを求め、これをもとにリスク群スクリーニングPCツールを作成した。スクリーニング・ツールについてはインターネット上にデータベースを完成させ、ツール利用者がチェックリスト入力からリスク％計算までタブレットで簡便に行えるWebシステムを構築する予定であるが、現在データベース作成の途中であり、Webシステム開発のための費用が主たる次年度使用額として生じた。
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| Expenditure Plan for Carryover Budget |
１）スクリーニング・ツールに関連するデータベース、Webシステム、タブレット端末の費用として750,000円を予定している。２）「子どもの基底障害階層モデル」について脳発達理論を専門とする研究者らと検討するためにシンポジウムを開催する費用として300,000円を予定している。３）スクリーニング・ツールの臨床応用を施行する際、調査協力者に謝金を払う。150,000円を予定している。４）国内および国際学会への出張費として合計700,000円を予定している。以上、平成29年度の研究費(直接経費）として合計1,900,000円(物品費：750,000円、旅費：700,000円、人件費・謝金：150,000円、その他：300,000円）の使用を計画している。
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