2016 Fiscal Year Research-status Report
歯科医師が診断をくだす過程で有効な言語情報について－暗黙知を形式知化する－
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26463190
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| Research Institution | Kyushu Dental College |
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Principal Investigator |
鬼塚 千絵 (農蘇千絵) 九州歯科大学, 歯学部, 講師 (60336956)
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| Project Period (FY) |
2014-04-01 – 2018-03-31
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| Keywords | 医療面接 / 言語情報 / 歯科疾患 / 診断 / 熟達化 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
医療従事者は、患者から情報収集するときや治療法を説明する時には患者が分かりやすい一般用語を使用している。しかしながら得られた情報を他の医療関係者に伝達する時や診断を考える時には頭の中で専門用語に変換していることが多い。
臨床経験の豊富な歯科医師が医療面接において患者からどのような言語情報を優先的に得ることや診断および治療方針を決定するかについて、その思考過程の暗黙知を言語化・文章化するといった形式化することを目的に本研究を行っている。
痛みを伴う歯科疾患である「急性智歯周囲炎」「急性化膿性根尖性歯周炎」「急性化膿性歯髄炎」と診断するために必要な言語についてアンケート調査を行った。「急性智歯周囲炎」について学習前の学生、学習後の学生、歯科医師国家試験に合格した直後の研修歯科医、歯科医師の各群による違いについて分析した。
「急性智歯周囲炎」では、歯茎が腫れている、口を開けることが辛い、リンパ節が腫れている、唾を飲み込むと痛い、歯が埋もれている、ズキズキと痛むなどの言語情報を重視していることがあきらかになった。さらに、臨床経験を積んだ歯科医師と若手の歯科医師の間に言語情報に対する認識および思考過程の違いがあることを明らかにした。２つの群では口を開けることが辛い、唾を飲み込むと痛い、リンパ節が腫れている、歯が埋もれている、顔（あご）が痛い、喉が腫れているなどの言語情報について認識の違いが認められた。このことから、教科書や成書からの情報収集のみならず、経験を積むことで、患者からの言語情報情報の取捨選択について曖昧さからパターン認識化していることが示唆された。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
痛みを伴う歯科疾患である「急性智歯周囲炎」「急性化膿性根尖性周囲炎」「急性化膿性歯髄炎」を診断するために必要な言語情報に関する選択式記述式質問用紙を作成し、歯科医師、歯学部学生を対象にアンケート調査を実施した。「急性智歯周囲炎」と診断するための言語情報については論文投稿した。しかしながら、実際の患者と歯科医師間の医療面接の分析が滞っている状態である。
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| Strategy for Future Research Activity |
「急性化膿性根尖性周囲炎」「急性化膿性歯髄炎」についてについての結果をまとめ、痛みを伴う疾患についてどのような情報を優先しどのような思考で診断にいたり、治療計画をたてていくのか明らかにしていく。
また、実際の患者に対しての医療面接の動画ビデオを分析し、どのような思考回路で歯科医師が診断をくだしていくのかについても検討を行っていく。
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| Causes of Carryover |
アンケートの分析について、自ら行ったため謝金が発生していない。動画分析についての謝金が今後発生することが予想される。
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| Expenditure Plan for Carryover Budget |
動画ビデオの収集までは終わっているので、言語情報に関する分析を依頼する予定である。
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Research Products
(7 results)
