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糖尿病患者の人工関節術後感染予防のための患者参加型地域連携血糖管理システムの開発

研究課題

研究課題/領域番号 15K11584
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
研究分野 臨床看護学
研究機関神戸大学

研究代表者

上杉 裕子  神戸大学, 保健学研究科, 准教授 (40423230)

研究分担者 木戸 良明  神戸大学, 保健学研究科, 教授 (10335440)
西井 孝  大阪大学, 医学系研究科, 寄附講座准教授 (70304061)
黒田 良祐  神戸大学, 医学研究科, 教授 (80379362)
関戸 啓子  京都府立医科大学, 医学部, 教授 (90226647)
林 申也  神戸大学, 医学部附属病院, 助教 (20437487)
松本 知之  神戸大学, 医学部附属病院, 講師 (50546588)
橋本 慎吾  神戸大学, 医学研究科, 特命助教 (20457089)
高山 孝治  神戸大学, 医学部附属病院, 特命助教 (80546490)
築田 誠  神戸大学, 保健学研究科, 助教 (40617594)
研究協力者 前田 ゆき  
柴沼 均  
研究期間 (年度) 2015-04-01 – 2019-03-31
研究課題ステータス 完了 (2018年度)
配分額 *注記
4,680千円 (直接経費: 3,600千円、間接経費: 1,080千円)
2017年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円)
2016年度: 2,860千円 (直接経費: 2,200千円、間接経費: 660千円)
2015年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円)
キーワード糖尿病 / 人工関節 / 整形外科 / 血糖値 / QOL / 人工膝関節置換術 / 人工股関節置換術 / 人工関節置換術 / 自己管理 / 炎症反応 / WEB / 感染
研究成果の概要

本研究では人工膝関節(TKA)・股関節(THA)置換術を受ける糖尿病患者、境界型患者に持続血糖測定器で術後の血糖値を詳細に評価した。糖尿病12人(平均年齢70.4±5.4 、男性4、女性8、BMI26.6±4.2 THA 8 TKA 4、空腹時血糖141.4±40.5、HbA1c 7.0±1.2)、境界型8人(平均年齢68.3±8.6、男性1、女性7、BMI25.4±4.1 THA 3 TKA 5、空腹時血糖125.8±16.5、HbA1c6.2±0.6)、合計20人の患者に、術後6日間の測定を行った。術後2日目までに、血糖値が200mg/dlを超え、不安定な血糖値となることが明らかとなった。

研究成果の学術的意義や社会的意義

高血糖は手術患者の感染のリスクを高めるため、術後の血糖値の管理は重要である。近年の糖尿病患者・境界型患者の増加に伴い、人工膝関節(TKA)・股関節(THA)置換術を受ける糖尿病患者・境界型患者も増加しているが、その詳細な術後の血糖値については十分に把握されていない。本研究の結果から、糖尿病患者だけでなく、境界型の患者も術後の高血糖が確認された。本研究の意義は糖尿病患者だけでなく、境界型の患者も含めて今後の術後感染予防についての示唆を得られたことである。

報告書

(5件)
  • 2018 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2017 実施状況報告書
  • 2016 実施状況報告書
  • 2015 実施状況報告書
  • 研究成果

    (7件)

すべて 2019 2018 2017 2016 その他

すべて 雑誌論文 (1件) (うち査読あり 1件、 オープンアクセス 1件) 学会発表 (5件) (うち国際学会 1件) 備考 (1件)

  • [雑誌論文] Higher blood glucose and larger fluctuations detected postoperatively using continuous glucose monitoring: a preliminary study following total knee or hip arthroplasty2019

    • 著者名/発表者名
      Yuki Maeda, Nobuo Nakamura, Takashi Tsujimoto, Nobuhiko Sugano
    • 雑誌名

      Journal of Experimental Orthopaedics

      巻: 6/15 号: 1 ページ: 1-5

    • DOI

      10.1186/s40634-019-0181-9

    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [学会発表] 糖尿病のある人工膝・股関節置換術患者のセルフケア能力とセルフ・エフィカシーの変化2018

    • 著者名/発表者名
      上杉裕子
    • 学会等名
      第33回日本保健医療行動科学会学術大会
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
  • [学会発表] Progress of inflammation in diabetes patients after total hip and knee arthroplasty2017

    • 著者名/発表者名
      Yuko UESUGI, Mio HOSONA, Yoshiaki KIDO
    • 学会等名
      The 20th East Asian Forum of Nursing Scholars
    • 発表場所
      Riverside hotel(中国・香港・沙田)
    • 年月日
      2017-03-10
    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] 人工膝関節・股関節置換術前糖尿病患者の身体状況の実態2017

    • 著者名/発表者名
      上杉裕子、藤田君支
    • 学会等名
      第22回日本糖尿病教育・看護学会学術集会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] 持続血糖測定器を用いた下肢人工関節術後の血糖値の推移2017

    • 著者名/発表者名
      前田ゆき, 上杉裕子
    • 学会等名
      第32回 日本整形外科学会基礎学術集会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] Progress of Inflammation in Diabetes Patients after Total Hip Arthroplasty2016

    • 著者名/発表者名
      Yuko UESUGI, Mio HOSONA, Atsue ISHII
    • 学会等名
      第36回日本看護科学学会学術集会
    • 発表場所
      東京国際フォーラム(東京都・千代田区)
    • 年月日
      2016-12-10
    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
  • [備考] online medical record system

    • URL

      https://nsomrs-kobe-u.net/login

    • 関連する報告書
      2018 実績報告書

URL: 

公開日: 2015-04-16   更新日: 2020-03-30  

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