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BMIの推移から見る虚弱高齢者における終末期の特徴と適切な栄養量の検討

研究課題

研究課題/領域番号 25671003
研究種目

挑戦的萌芽研究

配分区分基金
研究分野 高齢看護学
研究機関東京有明医療大学

研究代表者

川上 嘉明  東京有明医療大学, 看護学部, 准教授 (20582670)

研究分担者 前田 樹海  東京有明医療大学, 看護学部, 教授 (80291574)
研究期間 (年度) 2013-04-01 – 2016-03-31
研究課題ステータス 完了 (2015年度)
配分額 *注記
3,770千円 (直接経費: 2,900千円、間接経費: 870千円)
2014年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
2013年度: 2,730千円 (直接経費: 2,100千円、間接経費: 630千円)
キーワード終末期 / 看取り / BMI / 食事 / 栄養 / 水分 / エンドオブライフ / 終末期ケア / 自然死 / 高齢者 / 要介護高齢者 / SGA / 食事量 / 水分量
研究成果の概要

介護保険施設等で、点滴等の医療処置が行われず死亡した高齢者131名を対象とし、入居時から死亡時までのBMI(Body Mass Index;体格指数)、食事摂食量(kcal)および水分摂取量(ml)、飲食に対する高齢者の反応を調査・分析した。その結果、BMIは死亡5年前から死亡時まで漸減する一方、食事摂取量は死の約6ヵ月前から、水分摂取量は約1ヵ月前になって不可逆的に急減した。また食事摂取量が減少する頃より嚥下困難さらに飲食を拒絶する反応が顕著となり、終末期の特徴と考えられた。こうした反応の不可逆的増加にあわせ、終末期には栄養量を積極的に減少させることが妥当であると考えられた。

報告書

(4件)
  • 2015 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2014 実施状況報告書
  • 2013 実施状況報告書
  • 研究成果

    (7件)

すべて 2016 2015 2014 2013

すべて 雑誌論文 (3件) (うち査読あり 2件、 謝辞記載あり 2件、 オープンアクセス 1件) 学会発表 (3件) (うち招待講演 3件) 図書 (1件)

  • [雑誌論文] 特別養護老人ホームの高齢者におけるBMIを用いた死期の推定―自然で穏やかな看取りケアを導くために2016

    • 著者名/発表者名
      川上嘉明 et al.
    • 雑誌名

      訪問看護と介護

      巻: 21 ページ: 295-300

    • NAID

      40020782425

    • 関連する報告書
      2015 実績報告書
    • 査読あり / 謝辞記載あり
  • [雑誌論文] BMIの推移を根拠とした高齢者の看取りの時期および死期の推定2014

    • 著者名/発表者名
      川上嘉明 前田樹海
    • 雑誌名

      東京有明医療大学雑誌

      巻: 6 ページ: 13-19

    • 関連する報告書
      2014 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス / 謝辞記載あり
  • [雑誌論文] 新・老人看護学講義 高齢者における栄養と水分の摂取を看護する基本的な視点2013

    • 著者名/発表者名
      川上嘉明
    • 雑誌名

      綜合看護

      巻: 4 ページ: 21-32

    • 関連する報告書
      2013 実施状況報告書
  • [学会発表] 死にゆく人から学ぶ- 看取りの「時期の見立て」と「コンセンサス形成」-2016

    • 著者名/発表者名
      川上嘉明
    • 学会等名
      日本老年看護学会
    • 発表場所
      大宮ソニックシティ
    • 年月日
      2016-07-27
    • 関連する報告書
      2015 実績報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 自然が働きかけるに最もよい状態に看取りの高齢者を置く2016

    • 著者名/発表者名
      川上嘉明
    • 学会等名
      KOMIケア学会
    • 発表場所
      ソラシティカンファレンスセンター
    • 年月日
      2016-06-26
    • 関連する報告書
      2015 実績報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 地域において合意の積み上げをベースとして進められる高齢者の看取り2015

    • 著者名/発表者名
      川上嘉明
    • 学会等名
      日本老年学会
    • 発表場所
      パシフィコ横浜
    • 年月日
      2015-06-13
    • 関連する報告書
      2015 実績報告書
    • 招待講演
  • [図書] 自然死の看取りケア2014

    • 著者名/発表者名
      川上嘉明
    • 総ページ数
      121
    • 出版者
      メディカ出版
    • 関連する報告書
      2013 実施状況報告書

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公開日: 2014-07-25   更新日: 2019-07-29  

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