| Project/Area Number |
16K09483
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| Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
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| Allocation Type | Multi-year Fund |
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| Section | 一般 |
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| Research Field |
Cardiovascular medicine
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| Research Institution | Osaka Medical College |
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Principal Investigator |
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
勝間田 敬弘 大阪医科大学, 医学部, 教授 (60224474)
寺崎 文生 大阪医科大学, 医学部, 教授 (20236988)
神崎 裕美子 大阪医科大学, 医学部, 講師 (80445999)
藤田 修一 大阪医科大学, 医学部, 講師 (80722628)
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| Project Period (FY) |
2016-04-01 – 2019-03-31
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| Project Status |
Completed (Fiscal Year 2018)
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| Budget Amount *help |
¥4,810,000 (Direct Cost: ¥3,700,000、Indirect Cost: ¥1,110,000)
Fiscal Year 2018: ¥910,000 (Direct Cost: ¥700,000、Indirect Cost: ¥210,000)
Fiscal Year 2017: ¥1,950,000 (Direct Cost: ¥1,500,000、Indirect Cost: ¥450,000)
Fiscal Year 2016: ¥1,950,000 (Direct Cost: ¥1,500,000、Indirect Cost: ¥450,000)
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| Keywords | IgG4関連疾患 / 大動脈弁狭窄症 / 大動脈弁 / 血清IgG4値 / 大動脈周囲炎 / 動脈周囲炎 / 大動脈弁膜症 / 臓器特異的診断基準 / 炎症性大動脈瘤 / 炎症性動脈周囲炎 / 炎症性心膜炎 / 大動脈瘤 / 循環器・高血圧 |
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| Outline of Final Research Achievements |
Infiltration of IgG4-positive plasma cells in the cardiovascular tissue, especially aorta and aortic valve, has been investigated. IgG4-positive cell infiltration >10/HPF was observed in 14% of aortic samples and 2.3% of aortic valve samples. The patients who had IgG4-positive cell infiltration in these tissues had higher pre-operative serum IgG4 value compared with those without such infiltration, although no patient demonstrated pre-operative serum IgG4 >135 mg/dL. On the other hand, we could not find significant association between IgG4-positive cell infiltration of aortic valve samples and pre-operative aortic valve pressure gradient. IgG4-positive cell infiltration in the cardiac structure and aorta is not a rare finding; however, its pathophysiological importance awaits further investigations.
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| Academic Significance and Societal Importance of the Research Achievements |
心臓や大血管でも、IgG4関連疾患を疑わせるケースにしばしば遭遇するが、組織サンプリングが現実的ではないため確診にいたらないケースも多い。今回、心血管手術により取得された組織サンプルの組織学的検討を行い、染色の結果と、血清IgG4値や臨床像、疾患重症度との関連を検討するという逆行的な方法論を用い、大動脈弁膜症においてIgG4陽性細胞の浸潤が稀な現象ではないこと、陽性細胞浸潤が、重症度とはかならずしも関連しないことを示した。このことにより、インシデンタルにIgG4陽性細胞浸潤が発見された場合でも、どの程度のrarityや意義づけが可能なのかに対する、一つの視点が提供できたものと考える。
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