加齢黄斑変性、緑内障等の眼科疾患のリスク要因解明のための分析疫学研究

• Project/Area Number: 16K11271
• Research Category: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• Allocation Type: Multi-year Fund
• Section: 一般
• Research Field: Ophthalmology
• Research Institution: Keio University
• Principal Investigator: 結城 賢弥 慶應義塾大学, 医学部(信濃町), 講師 (00365347)
• Project Period (FY): 2016-04-01 – 2021-03-31
• Project Status: Granted (Fiscal Year 2019)
• Budget Amount: ¥4,550,000 (Direct Cost: ¥3,500,000、Indirect Cost: ¥1,050,000); Fiscal Year 2020: ¥910,000 (Direct Cost: ¥700,000、Indirect Cost: ¥210,000); Fiscal Year 2019: ¥910,000 (Direct Cost: ¥700,000、Indirect Cost: ¥210,000); Fiscal Year 2018: ¥910,000 (Direct Cost: ¥700,000、Indirect Cost: ¥210,000); Fiscal Year 2017: ¥910,000 (Direct Cost: ¥700,000、Indirect Cost: ¥210,000); Fiscal Year 2016: ¥910,000 (Direct Cost: ¥700,000、Indirect Cost: ¥210,000)
• Keywords: 緑内障 / 眼圧 / 糖尿病 / 疫学調査 / 眼科疾患 / 加齢黄斑変性 / 糖尿病網膜症 / 縦断研究 / 眼科検診 / 住民対象 / 疫学 / 光干渉断層計 / 眼科 / リスク要因

Outline of Annual Research Achievements

本研究は茨城県筑西市において2013年から行われている住民対象の疫学研究であり、主に生活習慣や食習慣と眼科疾患、特に加齢黄斑変性、糖尿病網膜症、緑内障等の疾患との関与を研究している。2013年から2017年の検診において9819名に対し眼科検診を行い、2045名に何らかの異常所見を認めた。さらにそれらの住民に対し２次検診としての眼科受診を依頼し、その結果、685名の緑内障患者、507名の白内障患者、45名の加齢黄斑変性患者ならびに31名の糖尿病網膜症患者を確定診断した。2019年度は筑西市下館地区においてのコホート研究である5年後調査であり、2565名を対象に光干渉断層計(Optical Coherence Tomography, OCT)ならびにIOLマスターと呼ばれる眼軸長ならびに前房深度測定器を用いて網膜形状異常や網膜の菲薄化、浅前房患者のスクリーニングを行った。
研究の成果としてはHanyudaらは筑西市住民における糖尿病患者と非糖尿病患者の眼圧を比較検討し、その結果をSci Rep 2020;10:5355に報告した。具体的には参加者6786名の内734名が糖尿病と診断され交絡因子を調整した結果、糖尿病患者の眼圧は14.4 ± 0.1 mmHgであり、非糖尿病患者の眼圧13.9 ± 0.1 mmHgと比較し有意に高値であった（p＜0.001）。また糖尿病患者においては有意に高眼圧症患者の割合が多かった(OR=1.75; 95% confidence interval, 1.09-2.81; p<0.05)。以上より糖尿病は眼圧高値や高眼圧症のリスク要因であると考えられた。

Current Status of Research Progress

2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.

Reason

本研究は住民対象疫学研究であり過去４年間特に問題なく眼科検診を行なっている。また昨年は研究実績に報告したように研究結果も出ており概ね順調に進展していると考えている。

Strategy for Future Research Activity

2020年度も2019年度と同じく筑西市下館地区で眼科検診を予定している。また解析として眼圧と生活習慣や食習慣の関与を解析予定である。

Research Products

• [Journal Article] Relationships of diabetes and hyperglycaemia with intraocular pressure in a Japanese population: the JPHC-NEXT Eye Study (2020)
  • Author(s): Hanyuda A, Sawada N, Yuki K, Uchino M, Ozawa Y, Sasaki M, Yamagishi K, Iso H, Tsubota K, Tsugane S.
  • Journal Title: Scientific Reports Volume: 10
  • DOI: 10.1038/s41598-020-62135-3
  • Peer Reviewed / Open Access
• [Journal Article] Relationship between nerve fiber layer defect and the presence of epiretinal membrane in a Japanese population: The JPHC-NEXT Eye Study (2020)
  • Author(s): Uchida A, Sasaki M, Motomura K, Yuki K, Kurihara T, Tomita Y, Ozawa Y, Yamagishi K, Kawasaki R, Hanyuda A, Sawada N, Tsubota K, Tsugane S, Iso H.
  • Journal Title: Scientific Reports Volume: 10
  • DOI: 10.1038/s41598-019-57260-7
  • Peer Reviewed / Open Access
• [Journal Article] High Myopia and Its Associated Factors in JPHC-NEXT Eye Study: A Cross-Sectional Observational Study (2019)
  • Author(s): Mori K, Kurihara T, Uchino M, Torii H, Kawashima M, Sasaki M, Ozawa Y, Yamagishi K, Iso H, Sawada N, Tsugane S, Yuki K, Tsubota K.
  • Journal Title: Journal of Clinical Medicine Volume: 8 Pages: 1788-1788
  • DOI: 10.3390/jcm8111788
  • Peer Reviewed / Open Access