Functional and morphological investigation on the meibomian gland and tarsal plate

• Project/Area Number: 16K20306
• Research Category: Grant-in-Aid for Young Scientists (B)
• Allocation Type: Multi-year Fund
• Research Field: Ophthalmology
• Research Institution: The University of Tokyo
• Principal Investigator: Shirakawa Rika 東京大学, 医学部附属病院, 病院診療医(出向) (30770490)
• Project Period (FY): 2016-04-01 – 2020-03-31
• Project Status: Completed (Fiscal Year 2019)
• Budget Amount: ¥3,900,000 (Direct Cost: ¥3,000,000、Indirect Cost: ¥900,000); Fiscal Year 2018: ¥1,040,000 (Direct Cost: ¥800,000、Indirect Cost: ¥240,000); Fiscal Year 2017: ¥1,300,000 (Direct Cost: ¥1,000,000、Indirect Cost: ¥300,000); Fiscal Year 2016: ¥1,560,000 (Direct Cost: ¥1,200,000、Indirect Cost: ¥360,000)
• Keywords: マイボーム腺 / 眼瞼 / 瞼板 / ドライアイ / 眼瞼下垂症手術 / 角膜形状解析 / 動物モデル

Outline of Final Research Achievements

Clinical observational study about the Meibomian gland and the tarsal plate was conducted. We　focused on the postoperative changes of the tarsal plates and the ocular surface after the aponeurotic ptosis surgery for acquired ptosis. Morphology of the Meibomian gland observed by the meibography did not change 6 months after the ptosis surgery. There were significant decrease in anterior average keratometoric corneal power, anterior and posterior corneal astigmatism 6 months postoperatively. We also evaluated efficacy and safety profiles of aponeurotic ptosis surgery for the eye with filtration blebs after trabeculectomy. There was no case of leakage and infection of the blebs and aponeurotic ptosis surgery was effective and could be performed safely even in cases with filtration bleb.

Academic Significance and Societal Importance of the Research Achievements

正常眼およびマイボーム腺機能不全のマイボーム腺の特徴が詳細に分かったことで、ドライアイやマイボーム腺機能不全の診療がより的確に行えるようになった。また、眼瞼下垂症手術に対しての臨床的疑問が解決し、より安全で効果的な手術治療の進歩への貢献が期待できる。眼瞼下垂症術後に角膜形状が変化することが分かったことから、眼瞼下垂症手術後に白内障手術を行う際は、経時的な角膜乱視の変化を観察したうえで慎重に手術時期を検討する必要があると考えられた。

Research Products

• [Journal Article] Meibomian Gland Dysfunction and Dry Eye are Similar, but Different based on a Population-Based Study (Hirado-Takushima Study) in Japan (2019)
  • Author(s): Arita Reiko、Mizoguchi Takanori、Kawashima Motoko、Fukuoka Shima、Koh Shizuka、Shirakawa Rika、Suzuki Takashi、Morishige Naoyuki
  • Journal Title: American Journal of Ophthalmology Volume: 3 Pages: 410-418
  • DOI: 10.1016/j.ajo.2019.02.024
  • Peer Reviewed / Open Access
• [Journal Article] 緑内障術後濾過胞眼における眼瞼下垂症手術の術後経過 (2019)
  • Author(s): 山本 理紗子, 白川 理香, 豊野 哲也, 坂田 礼, 秋山 玲奈, 野田 実香, 吉田 絢子, 宮井 尊史, 臼井 智彦, 相原 一
  • Journal Title: 日本眼科学会雑誌 Volume: 123 Pages: 402-406
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Quantitative Analysis of Changes to Meibomian Gland Morphology Due to S-1 Chemotherapy (2018)
  • Author(s): Ohtomo Kazuyoshi、Arita Reiko、Shirakawa Rika、Usui Tomohiko、Yamashita Hiroharu、Seto Yasuyuki、Yamagami Satoru、for the TS-1 Multicenter Study Group
  • Journal Title: Translational Vision Science & Technology Volume: 7 Issue: 6 Pages: 37-37
  • DOI: 10.1167/tvst.7.6.37
  • Peer Reviewed / Open Access
• [Journal Article] Characteristics and risk factors of recurrent keratoconus over the long term after penetrating keratoplasty (2018)
  • Author(s): Yoshida Junko、Murata Hiroshi、Miyai Takashi、Shirakawa Rika、Toyono Tetsuya、Yamagami Satoru、Usui Tomohiko
  • Journal Title: Graefe's Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology Volume: 256 Issue: 12 Pages: 2377-2383
  • DOI: 10.1007/s00417-018-4131-5
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Descemet Stripping Automated Endothelial Keratoplasty for Failed Penetrating Keratoplasty (2018)
  • Author(s): Omoto Takashi、Sakisaka Toshihiro、Toyono Tetsuya、Yoshida Junko、Shirakawa Rika、Miyai Takashi、Yamagami Satoru、Usui Tomohiko
  • Journal Title: Cornea Volume: 37 Issue: 4 Pages: 462-465
  • DOI: 10.1097/ico.0000000000001531
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Ocular surface alkali injury damages meibomian glands in mice. (2017)
  • Author(s): Mizoguchi S, Iwanishi H, Kokado M, Sumioka T, Parfitt GJ, Xie Y, Arita R, Shirakawa R, Yamanaka O, Okada Y, Jester JV, Saika S.
  • Journal Title: Ocul Surf. Volume: Oct;15(4) Issue: 4 Pages: 713-722
  • DOI: 10.1016/j.jtos.2017.04.003
  • Peer Reviewed / Int'l Joint Research
• [Journal Article] Changes in meibomian gland morphology and ocular higher-order aberrations in eyes with chalazion. (2017)
  • Author(s): Fukuoka S, Arita R, Shirakawa R, Morishige N.
  • Journal Title: Clin Ophthalmol. Volume: May 30;11 Pages: 1031-1038
  • DOI: 10.2147/opth.s133060
  • Peer Reviewed / Open Access
• [Journal Article] 【眼科治療の進歩】 視神経・その他の疾患 眼瞼下垂の術式の進歩(解説/特集) (2017)
  • Author(s): 白川 理香, 野田 実香
  • Journal Title: 医学のあゆみ Volume: 262巻10号 Pages: 990-993
• [Journal Article] 【小児外眼部手術の病診連携-手術適応と術後診察のポイント-】 眼瞼下垂(解説/特集) (2017)
  • Author(s): 白川 理香, 野田 実香
  • Journal Title: 眼科手術 Volume: 30巻2号 Pages: 229-233
• [Journal Article] 【見えるわかる 細隙灯顕微鏡検査】 マイボグラフィー(解説/特集) (2017)
  • Author(s): 白川理香
  • Journal Title: OCULISTA Volume: 46号 Pages: 44-48
• [Journal Article] Linoleic acid content of human meibum is associated with telangiectasia and plugging of gland orifices in meibomian gland dysfunction. (2016)
  • Author(s): Arita R, Mori N, Shirakawa R, Asai K, Imanaka T, Fukano Y, Nakamura M.
  • Journal Title: Exp Eye Res Volume: 145 Pages: 359-62
  • DOI: 10.1016/j.exer.2016.02.005
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Development of Definitive and Reliable Grading Scales for Meibomian Gland Dysfunction. (2016)
  • Author(s): Arita R, Minoura I, Morishige N, Shirakawa R, Fukuoka S, Asai K, Goto T, Imanaka T, Nakamura
  • Journal Title: Am J Ophthalmol Volume: 169 Pages: 125-37
  • DOI: 10.1016/j.ajo.2016.06.025
  • Peer Reviewed / Open Access
• [Journal Article] Morphological changes in the meibomian glands of patients with phlyctenular keratitis: a multicenter cross-sectional study. (2016)
  • Author(s): Suzuki T, Morishige N, Arita R, Koh S, Sakimoto T, Shirakawa R, Miyata K, Ohashi Y.
  • Journal Title: BMC Ophthalmol. Volume: Oct 10;16(1) Issue: 1 Pages: 178-178
  • DOI: 10.1186/s12886-016-0347-5
  • Peer Reviewed
• [Presentation] 平戸度島スタディ：島民における結膜弛緩症の有病率と関連因子 (2019)
  • Author(s): 白川理香、溝口尚則、福岡詩麻、川島素子、高静花、鈴木崇、森重直行、有田玲子
  • Organizer: 第73回日本臨床眼科学会
• [Presentation] マイボーム腺機能不全A to Z－明日から使える基本から最先端まで―インストラクションコース (2019)
  • Author(s): 有田玲子、福岡詩麻、川島素子、白川理香、高静花、溝口尚則
  • Organizer: 第73回日本臨床眼科学会
• [Presentation] 眼瞼挙筋腱膜縫着術後における角膜形状変化 (2019)
  • Author(s): 山本理紗子、小野喬、豊野哲也、白川理香、野田実香、吉田絢子、宮井尊史
  • Organizer: 第73回日本臨床眼科学会
• [Presentation] ドライアイ診療のピットホール～MGDを見逃すな！～インストラクションコース (2018)
  • Author(s): 有田玲子、森重直行、鈴木崇、溝口尚則、川島素子、高静花、白川理香、福岡詩麻
  • Organizer: 日本臨床眼科学会
• [Presentation] 眼瞼下垂症術後の瞼板及びマイボーム腺の形態 (2018)
  • Author(s): 白川理香、豊野哲也、秋山玲奈、野田実香、有田玲子、吉田絢子、宮井尊史、臼井智彦
  • Organizer: 日本眼科学会総会
• [Presentation] Impact of aponeurotic blepharoptosis surgery to the tarsal plate and the Meibomian gland (2018)
  • Author(s): Rika Shirakawa, Tetsuya Toyono, Reina Akiyama, Mika Noda, Reiko Arita, Junko Yoshida, Takashi Miyai, Tomohiko Usui
  • Organizer: ARVO2018
  • Int'l Joint Research
• [Presentation] 緑内障術後濾過胞眼における眼瞼下垂症手術の術後経過 (2018)
  • Author(s): 山本理紗子、白川理香、豊野哲也、坂田礼、秋山玲奈、野田実香、吉田絢子、宮井尊史、臼井智彦、相原一
  • Organizer: 日本眼科学会総会
• [Presentation] Comparison of postoperative course of aponeurotic ptosis surgery in eyes with glaucoma filtration bleb and in eyes after intraocular surgery without bleb (2018)
  • Author(s): Risako Yamamoto, Rika Shirakawa, Tetsuya Toyono, Rei Sakata, Reina Akiyama, Mika Noda, Junko Yoshida, Takashi Miyai,, Tomohiko Usui, Makoto Aihara
  • Organizer: ARVO2108
  • Int'l Joint Research
• [Presentation] ケラトグラフ５Mを用いた眼瞼下垂手術前後のオキュラーサーフィスの評価 (2017)
  • Author(s): 白川理香、野田実香、有田玲子、豊野哲也、吉田絢子、臼井智彦
  • Organizer: 角膜カンファランス2017
  • Place of Presentation: 福岡
  • Year and Date: 2017-02-16
• [Presentation] はじめてのマイボーム腺機能不全 ～ベーシックからホッ トトピックスまで～インストラクションコース (2017)
  • Author(s): 子、有田 玲子、崎元 暢、白川 理香、森重 直行、川島 素 子、高 静花、鈴木 崇、福岡 詩麻
  • Organizer: 日本臨床眼科学会
• [Presentation] インストラクションコースマイボーム腺機能不全～診療アップデートとケーススタディ～ (2016)
  • Author(s): 有田玲子、森重直行、白川理香、高静花、川島素子、崎元暢、鈴木崇
  • Organizer: 第70回日本臨床眼科学会
  • Place of Presentation: 京都
  • Year and Date: 2016-11-03
• [Presentation] Necessity of the evaluation of both upper and lower eyelids in patients with meibomian gland dysfunction -A Multicenter Study- (2016)
  • Author(s): Rika Shirakawa, Reiko Arita, Naoyuki Morishige,Shima Fukuoka, Makoto Aihara
  • Organizer: ARVO2016
  • Place of Presentation: 米国シアトル
  • Year and Date: 2016-05-01
  • Int'l Joint Research
• [Book] 前眼部アトラス 結膜血管腫 (2020)
  • Author(s): 大鹿哲郎、外園千恵編集 白川理香
  • Total Pages: 478
  • Publisher: 総合医学社
  • ISBN: 4883786854
• [Book] 外眼部アトラス 加齢眼瞼外反 (2019)
  • Author(s): 野田実香、渡邊彰英編集 白川理香
  • Total Pages: 430
  • Publisher: 総合医学社
  • ISBN: 9784883786879
• [Book] 本日の内科外来 目が赤い―結膜下出血と結膜炎 (2018)
  • Author(s): 村川 裕二
  • Total Pages: 336
  • Publisher: 南江堂
  • ISBN: 9784524255559
• [Book] 眼科診療マイスターⅠ．診察と検査眼科診療マイスターⅠ．診察と検査 (2016)
  • Author(s): 白川理香
  • Publisher: メジカルビュー社
• [Book] 専門医のための眼科診療クオリファイ30目の発生と解剖・機能2．眼窩,眼瞼.眼瞼の腺組織 (2016)
  • Author(s): 有田玲子、白川理香
  • Publisher: 中山書店