Perceived positive change of breast cancer survivor

• Project/Area Number: 18K09990
• Research Category: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• Allocation Type: Multi-year Fund
• Section: 一般
• Review Section: Basic Section 58010:Medical management and medical sociology-related
• Research Institution: National Cancer Center Japan
• Principal Investigator: 溝田 友里 国立研究開発法人国立がん研究センター, 社会と健康研究センター, 室長 (00582256)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 山本 精一郎 国立研究開発法人国立がん研究センター, がん対策情報センター, 特任研究部長 (50291141)
• Project Period (FY): 2018-04-01 – 2020-03-31
• Project Status: Discontinued (Fiscal Year 2019)
• Budget Amount: ¥3,900,000 (Direct Cost: ¥3,000,000、Indirect Cost: ¥900,000); Fiscal Year 2020: ¥2,080,000 (Direct Cost: ¥1,600,000、Indirect Cost: ¥480,000); Fiscal Year 2019: ¥1,690,000 (Direct Cost: ¥1,300,000、Indirect Cost: ¥390,000); Fiscal Year 2018: ¥130,000 (Direct Cost: ¥100,000、Indirect Cost: ¥30,000)
• Keywords: 乳がん / サバイバー / がん患者 / レジリエンス / positive change / 成長 / ＱＯＬ / キャンサーギフト / QOL / 面接調査 / コホート

Outline of Annual Research Achievements

がんサバイバーの支援において、病経験を経て得られる成長など自己の変化や他者との関係性の変化、人生観の変化などポジティブな変化がレジリエンスの観点からも注目されている。しかし、方法論的限界から構成概念や適応における意義、変化の基本的なプロセスや促進要因について十分明らかになっていない。そこで本研究では、乳がんサバイバーが病とともによりよく生きるための支援における具体的方法の示唆を得るため、質的な研究を実施することとした。
本研究課題では、数十人の乳がんサバイバーを対象に質的研究を行い、ポジティブ・ネガティブの両面から対象者の変化を継時的に明らかにし、そのきっかけや関連要因を因果関係も含め詳細に明らかにする。本研究課題では、当事者参加型アクションリサーチの方法を参考に、研究の企画段階から当事者である乳がんサバイバーの方に研究グループに加わってもらい、当事者と研究者との協働により研究を進めている。
本研究期間においては、前年度に引き続き学術論文に加えてサバイバーの生の声を聞くため、「キャンサーギフト」や「がん・得たもの」、「がん・成長」などをキーワードにがんサバイバーの手記やブログなどについてもレビューを行った。また、がんサバイバーへのヒアリングを通じて当事者の思いや経験を収集し、肯定的変化と関連要因に関する質的な分析を行った。結果として、ほとんどの当事者において病経験を通じた肯定的な変化が感じられていること、その内容は自己の成長、他者との関係性の強化、人生観や価値観の変化、健康への関心の深まりなど多岐に渡っていること、肯定的な変化は手術前後など早い時期からも生じていること、病状の変化などに影響を受けるが、ステージ等重症度によらずほとんどのサバイバーで経験されていることなどが明らかになった。