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Development of new biomarkers aimed at proper use of antibacterial agents and improvement of prognosis in patients with febrile neutropenia

Research Project

Project/Area Number 19K07167
Research Category

Grant-in-Aid for Scientific Research (C)

Allocation TypeMulti-year Fund
Section一般
Review Section Basic Section 47060:Clinical pharmacy-related
Research InstitutionOita University

Principal Investigator

Itoh Hiroki  大分大学, 医学部, 教授 (50420641)

Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) 田中 遼大  大分大学, 医学部, 准教授 (30781736)
Project Period (FY) 2019-04-01 – 2022-03-31
Project Status Completed (Fiscal Year 2021)
Budget Amount *help
¥4,420,000 (Direct Cost: ¥3,400,000、Indirect Cost: ¥1,020,000)
Fiscal Year 2021: ¥1,950,000 (Direct Cost: ¥1,500,000、Indirect Cost: ¥450,000)
Fiscal Year 2020: ¥780,000 (Direct Cost: ¥600,000、Indirect Cost: ¥180,000)
Fiscal Year 2019: ¥1,690,000 (Direct Cost: ¥1,300,000、Indirect Cost: ¥390,000)
KeywordsMR-proADM / バイオマーカー / 血液悪性腫瘍 / 発熱性好中球減少症
Outline of Research at the Start

血液悪性疾患(HM)患者における発熱性好中球減少症(FN)は予後が不良であるため、広域抗菌薬による初期経験的治療が推奨されている。しかし、HM患者では感染症以外で発熱する場合が多く、不必要な広域抗菌薬の加療が行われているのも現状である。この問題を解決するためには、感染症を鑑別でき、かつ予後を予測する有能なバイオマーカーを必要とする。近年、感染症領域を中心にMR-proADMの血漿中濃度が、診断や予後の強力な予測因子となることが相次いで報告された。本研究計画では、HM患者におけるFNに対して感染症を鑑別でき、かつ予後を予測できるバイオマーカーとしてのMR-proADMの有用性を調査する。

Outline of Final Research Achievements

In this study, we examined the usefulness of mid-regional pro-adrenomedullin (MR-proADM) as a novel biomarker that can diagnose infectious diseases of febrile neutropenia (FN) and predict the prognosis. The subjects of this study were patients with hematopoietic malignancies who underwent hematopoietic stem cell transplantation in the hematology ward of Oita University Hospital. In 22 cases and 24 episodes, plasma MR-proADM concentration was highest on day 16 in the late FN, followed by day 4 in the early FN. The correlation of various parameters was evaluated. The plasma MR-proADM concentration showed a positive correlation with the plasma preseptin concentration only.

Academic Significance and Societal Importance of the Research Achievements

本検討より、血液悪性腫瘍患者のFN発症後に血漿中MR-proADM濃度が最も高くなる時期が明らかになった。また、血液悪性腫瘍患者におけるFN発症後の血漿中MR-proADM濃度の感染症診断能および予後予測能が明らかとなることで、感染症を診断でき、かつ予後悪化を回避可能なMR-proADM濃度が算出されると期待される。そのため、本研究計画より、将来的に血液悪性腫瘍患者がFNを発症した際の広域抗菌薬による初期経験的治療の可否が血漿中MR-proADM濃度で判断できることが期待され、広域抗菌薬の「不必要使用」の減少に繋がるものと期待される。

Report

(4 results)
  • 2021 Annual Research Report   Final Research Report ( PDF )
  • 2020 Research-status Report
  • 2019 Research-status Report
  • Research Products

    (6 results)

All 2021 2020 2019

All Journal Article (2 results) (of which Peer Reviewed: 2 results,  Open Access: 2 results) Presentation (4 results)

  • [Journal Article] Association between MR-proADM concentration and treatment intensity of antihypertensive agents in chronic kidney disease patients with insufficient blood pressure control.2021

    • Author(s)
      Iwao M, Tanaka R, Suzuki Y, Nakata T, Aoki K, Fukuda A, Fukunaga N, Tatsuta R, Ohno K, Shibata H, Itoh H.
    • Journal Title

      Sci Rep

      Volume: 11(1) Issue: 1 Pages: 21931-21931

    • DOI

      10.1038/s41598-021-01403-2

    • Related Report
      2021 Annual Research Report
    • Peer Reviewed / Open Access
  • [Journal Article] Sensitive and selective quantification of mid-regional proadrenomedullin in human plasma using ultra-performance liquid chromatography coupled with tandem mass spectrometry.2020

    • Author(s)
      Iwao M, Suzuki Y, Tanaka R, Koyama T, Ozaki E, Nakata T, Aoki K, Fukuda A, Sato Y, Kuriyama N, Fukunaga N, Sato F, Katagiri F, Ohno K, Shibata H, Mimata H, Itoh H.
    • Journal Title

      J Pharm Biomed Anal.

      Volume: 183 Pages: 113168-113168

    • DOI

      10.1016/j.jpba.2020.113168

    • Related Report
      2020 Research-status Report 2019 Research-status Report
    • Peer Reviewed / Open Access
  • [Presentation] 発熱性好中球減少症の有無がバンコマイシンの小児薬物動態に与える影響2021

    • Author(s)
      田中遼大,岩男元志,平松和史,伊東弘樹
    • Organizer
      第68回日本化学療法学会総会
    • Related Report
      2021 Annual Research Report
  • [Presentation] 発熱性好中球減少症の有無がバンコマイシンの小児薬物動態に与える影響~年代別の検討~2021

    • Author(s)
      田中遼大,岩男元志,平松和史,伊東弘樹
    • Organizer
      第69回日本化学療法学会西日本支部総会
    • Related Report
      2021 Annual Research Report
  • [Presentation] 小児発熱性好中球減少症患者におけるバンコマイシンの薬物動態解析2020

    • Author(s)
      海士野恵理乃、田中遼大、小野寛之、龍田涼佑、伊東弘樹
    • Organizer
      第30回日本医療薬学会年会
    • Related Report
      2020 Research-status Report
  • [Presentation] 血圧コントロール不良な慢性腎不全患者におけるMR-proADM濃度と降圧治療抵抗性との関連性に関する検討2019

    • Author(s)
      岩男元志、田中遼大、鈴木陽介、中田健、佐藤雄己、青木宏平、福田顕弘、福長直也、柴田洋孝、伊東弘樹
    • Organizer
      第40回日本臨床薬理学会学術総会
    • Related Report
      2019 Research-status Report

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Published: 2019-04-18   Modified: 2023-01-30  

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