Project/Area Number |
19K08550
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Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
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Allocation Type | Multi-year Fund |
Section | 一般 |
Review Section |
Basic Section 53020:Cardiology-related
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Research Institution | Tokai University |
Principal Investigator |
OHNO Yohei 東海大学, 医学部, 准教授 (80383884)
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Project Period (FY) |
2019-04-01 – 2022-03-31
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Project Status |
Completed (Fiscal Year 2021)
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Budget Amount *help |
¥4,290,000 (Direct Cost: ¥3,300,000、Indirect Cost: ¥990,000)
Fiscal Year 2021: ¥1,300,000 (Direct Cost: ¥1,000,000、Indirect Cost: ¥300,000)
Fiscal Year 2020: ¥1,300,000 (Direct Cost: ¥1,000,000、Indirect Cost: ¥300,000)
Fiscal Year 2019: ¥1,690,000 (Direct Cost: ¥1,300,000、Indirect Cost: ¥390,000)
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Keywords | 心不全 / 心臓弁膜症 / 低侵襲手術 / 経カテーテル弁膜症治療 / 弁膜症 / 僧帽弁閉鎖不全症 / 経皮的僧帽弁クリップ術 / 多施設共同研究 / 経カテーテル僧帽弁形成術 / 慢性心不全 / 経皮的僧帽弁形成術 / 治療効果判定モデル |
Outline of Research at the Start |
高齢化社会に伴い心臓弁膜症の有病率は増加しており、心不全による入院率を上げ、社会的負担となっている。低心機能の患者に伴う重症僧帽弁閉鎖不全症に関しては、これまで有効な治療法がなかったが、本邦において2018年4月より保険償還下に実施可能となった、カテーテルを使用した低侵襲治療である経皮的僧帽弁形成術は新たな治療法としての期待が大きい。 本治療の対象患者となる一定の基準はあるものの、この基準を満たしていてもすべての患者において有効とは言えず、本治療デバイスが高額であることを鑑みると、治療対象患者の選定にあたり、事前に治療の有効性が予測できるシステムの確立が極めて重要と考えられ、本研究を実施する。
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Outline of Final Research Achievements |
Data from Tokai Valve Registry [UMIN000036671] were analyzed. Baseline mitral regurgitation severity, left ventricular volume, intraoperative left atrial pressure decrease, and pulmonary vein flow normalization were identified as predictive factors for freedom from heart failure rehospitalization and all-cause death.
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Academic Significance and Societal Importance of the Research Achievements |
高齢化社会に伴い心不全による入院患者が急増しており、心不全患者に合併する僧帽弁閉鎖不全症は予後悪化および医療経済の圧迫に強く関連している。低心機能や心房細動に伴う重症僧帽弁閉鎖不全症に関しては、これまで有効な治療法が存在しなかったが、現在では、特に手術リスクの高い高齢者に対しては、カテーテルを使用した低侵襲治療である経皮的僧帽弁クリップ術が、心不全再入院予防に大きく貢献している。 本治療の対象患者となる一定の基準はあるものの、この基準を満たしていてもすべての患者において有効とは言えず、本治療デバイスが高額であることを鑑みると、事前に治療の有効性が予測できるシステムの確立が極めて重要と考えられる。
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