| Project/Area Number |
19K09313
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| Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
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| Allocation Type | Multi-year Fund |
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| Section | 一般 |
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| Review Section |
Basic Section 55040:Respiratory surgery-related
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| Research Institution | Tokyo Medical University |
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Principal Investigator |
Kudo Yujin 東京医科大学, 医学部, 講師 (80623800)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
松林 純 東京医科大学, 医学部, 教授 (00338790)
池田 徳彦 東京医科大学, 医学部, 主任教授 (70246205)
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| Project Period (FY) |
2019-04-01 – 2022-03-31
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| Project Status |
Completed (Fiscal Year 2021)
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| Budget Amount *help |
¥4,290,000 (Direct Cost: ¥3,300,000、Indirect Cost: ¥990,000)
Fiscal Year 2021: ¥1,170,000 (Direct Cost: ¥900,000、Indirect Cost: ¥270,000)
Fiscal Year 2020: ¥1,950,000 (Direct Cost: ¥1,500,000、Indirect Cost: ¥450,000)
Fiscal Year 2019: ¥1,170,000 (Direct Cost: ¥900,000、Indirect Cost: ¥270,000)
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| Keywords | 肺癌 / 術後再発 / 遺伝子異常 / 肺癌再発 / 微小転移 / 免疫療法 / 遺伝子発現解析 / EGFR遺伝子変異 / 再発予測 / miRNA |
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| Outline of Research at the Start |
本研究は、肺癌の外科的切除後再発の主な原因とされる微小転移を早期発見し、外科的切除術後の根治を目指すものである。肺癌原発巣に存在しうる微小転移のポテンシャルを有する細胞が引き起こす遺伝子発現異常に着目し、手術検体を用いて再発予測アルゴリズムを確立する。さらには、術前の生検材料から再発リスク予測を目指す研究である。すなわち、肺癌の遺伝子発現解析から再発予測バイオマーカーを同定し、再発リスクに応じた層別化、術 前の再発リスク評価によって、個別化治療の実践、不必要な薬物療法を避け、新たな治療法の開発につながる可能性を秘めた研究である。
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| Outline of Final Research Achievements |
In this research, we investigated clinicopathological factors related to postoperative recurrence in patients with lung cancer. We utilized driver gene analysis using circulating tumor DNA from their plasma samples, and we performed gene expression analysis to explore micrometastasis biomarkers, which cause postoperative recurrence of lung cancer.
We analyzed preoperative radiological factors in patients with small-sized lung carcinomas to predict recurrence.
Furthermore, the tumor immune microenvironment was associated with the efficacy of immunotherapy for postoperative recurrence. The distribution of exhausted T cells and regulatory T cells were critical predictive factors, as well as that of tumor-infiltrating lymphocytes.
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| Academic Significance and Societal Importance of the Research Achievements |
本研究によって肺癌術後再発に影響する術前因子を見出し、また再発に関わる術後因子についても報告を行なった。再発なく根治を目指すための手術戦略や術後のフォローアップ検査計画における一助になるものと考えられた。また近年、注目されている免疫チェックポイント阻害薬についての術後再発に対する治療効果を予測しうる免疫微小環境の特徴について報告し、術後再発治療における個別化医療につながるものと考えられた。本研究の成果により、必要な検査や治療を必要な人にのみ行うことが可能となり、身体的負担の軽減や、さらには医療経済への負担軽減に寄与するものと考えられた。
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