Iinsight into the prognosis of medulloblastoma patients with detection of 2HG on 3T-MR spectroscopy
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19K09522
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| Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
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| Allocation Type | Multi-year Fund |
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| Section | 一般 |
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| Review Section |
Basic Section 56010:Neurosurgery-related
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| Research Institution | Niigata University |
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Principal Investigator |
岡本 浩一郎 新潟大学, 脳研究所, 特任教授 (60194396)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
棗田 学 新潟大学, 脳研究所, 助教 (00515728)
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| Project Period (FY) |
2019-04-01 – 2024-03-31
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| Project Status |
Granted (Fiscal Year 2022)
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| Budget Amount *help |
¥4,290,000 (Direct Cost: ¥3,300,000、Indirect Cost: ¥990,000)
Fiscal Year 2023: ¥520,000 (Direct Cost: ¥400,000、Indirect Cost: ¥120,000)
Fiscal Year 2022: ¥390,000 (Direct Cost: ¥300,000、Indirect Cost: ¥90,000)
Fiscal Year 2021: ¥130,000 (Direct Cost: ¥100,000、Indirect Cost: ¥30,000)
Fiscal Year 2020: ¥130,000 (Direct Cost: ¥100,000、Indirect Cost: ¥30,000)
Fiscal Year 2019: ¥3,120,000 (Direct Cost: ¥2,400,000、Indirect Cost: ¥720,000)
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| Keywords | 髄芽腫 / MR spectroscopy / 2-hydroxyglutarate (2HG) / MRスペクトロスコピー |
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| Outline of Research at the Start |
従来 髄芽腫は病理組織学的にいくつかの組織型に分類されてきたが、近年は分子生物学的解析から、遺伝子異常に基づく分類が行われるようになっており、従来の組織型との関連性や、予後を含めた臨床的な特徴が次第に明らかになってきている。
本研究では、1.5T MRI装置でのMRS解析で 髄芽腫の予後とglutamate (Glu) の関連性を述べた先行研究を 3T MRIでの LCModel解析を行うことでより発展させ、Gln→Glu→α-ketoglutarate→2HG の代謝経路を Gln, Glu, 2HGピークを測定することで把握し、病理組織学的分類・分子生物学的分類と予後との関連を検討する。
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| Outline of Annual Research Achievements |
研究計画では年２名程度の新患髄芽腫 (MB) の MRS を LCModel 解析する想定であるが、昨年度迄の４年間で想定通り８名の新患MB（男４名、女４名、年齢６～３５歳）、MBと鑑別の必要な小児後頭蓋窩神経膠腫４名（男４名、年齢２～８歳）のMRS LCModel解析を行うことができた。本年度は新患MB例はなく、１例の小児後頭蓋窩神経膠腫（退形成性上衣腫 ３歳 女）の MRS LCModel 解析を行い、MBと鑑別の必要な小児後頭蓋窩神経膠腫 合計５名（男４名、女２名、年齢２～８歳）のMRS LCModel解析を行うことができた。
昨年度までの解析で MB ては N-acetylaspartate (NAA) の著明な低下、Lactate (Lac)とLipie (Lip), macromolecule (MM)の増加、taurine (Tau) の出現、myl-Inositol (Ins)/creatine (Cr), glutamin (Gln)/Cr, glutamate (Glu)/Cr 上昇が認められる。
今年度の退形成性上衣腫例の解析では NAA著明低下、Lip + MM 増加、Ins/Cr, Gln/Cr, Glu/Cr 上昇は認められるものの Tau 増加は見られず、2HGは検出されなかった。MB と 非MB（退形成性上衣腫・毛様細胞性星細胞腫などの神経膠腫）の鑑別に Tau 増加の有無が有用な所見と考えられた。
MRS撮像MB患者の再発は認められていない。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
今年度は非髄芽腫（退形成性上衣腫）１名の MRS 撮像であったが、４年間でMB８例、鑑別を要する小児後頭蓋窩神経膠腫５名の解析を行うことができた。
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| Strategy for Future Research Activity |
今後（来年度）は研究計画最終年度であり、前半に髄芽腫 (MB) を含めた新たな対象患者のMRS撮像・解析を実施できれば、それらを加えて統計解析を行う。
MB に特徴的なMRS所見の検出と確認を試み、MBの診断・鑑別診断に有用性について検討する。分子生物学的な所見との関連も可能であれば解析する。
今後再発・非再発症例が確認される場合は、再発・非再発２群間でのMRS所見の違いを検討してゆけると考えられる。
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Report
(4 results)
Research Products
(4 results)
