| Project/Area Number |
19K09917
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| Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
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| Allocation Type | Multi-year Fund |
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| Section | 一般 |
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| Review Section |
Basic Section 56050:Otorhinolaryngology-related
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| Research Institution | Nippon Medical School |
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Principal Investigator |
MATSUNE Shoji 日本医科大学, 医学部, 教授 (00253899)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
大橋 隆治 日本医科大学, 医学部, 准教授 (00328783)
吾妻 安良太 日本医科大学, 医学部, 教授 (10184194)
大久保 公裕 日本医科大学, 大学院医学研究科, 大学院教授 (10213654)
若林 あや子 日本医科大学, 医学部, 講師 (30328851)
若山 望 日本医科大学, 大学院医学研究科, 非常勤講師 (90813238)
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| Project Period (FY) |
2019-04-01 – 2023-03-31
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| Project Status |
Completed (Fiscal Year 2022)
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| Budget Amount *help |
¥4,290,000 (Direct Cost: ¥3,300,000、Indirect Cost: ¥990,000)
Fiscal Year 2022: ¥650,000 (Direct Cost: ¥500,000、Indirect Cost: ¥150,000)
Fiscal Year 2021: ¥1,040,000 (Direct Cost: ¥800,000、Indirect Cost: ¥240,000)
Fiscal Year 2020: ¥1,170,000 (Direct Cost: ¥900,000、Indirect Cost: ¥270,000)
Fiscal Year 2019: ¥1,430,000 (Direct Cost: ¥1,100,000、Indirect Cost: ¥330,000)
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| Keywords | 好酸球性鼻副鼻腔炎 / type 2炎症 / 腸内フローラ / カンジダ / 皮内テスト / 遅延型過敏反応 / 好酸球性副鼻腔炎 / 病態 / 真菌 / 病態研究 / マクロファージ遊走因子 / プロスタグランディン |
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| Outline of Research at the Start |
好酸球性副鼻腔炎の病態は不明の点が多い。喘息を合併することが多い本疾患は、治療は手術後のステロイド経口投与に頼ることが多く対策が求められている。そこで、従来の本疾患の病態解明へのアプローチとは異なった「腸内フローラにおける真菌、特にカンジダの増加」を想定し、通常の臨床で得られる患者背景因子、採血や手術標本で得られるバイオマーカー等を詳細に検討しその可能性を本研究では明らかにすることを目的とする。その後に、症例の糞便を標本としたDNAシークエンス等による腸内フローラにおけるカンジダの増減、多寡の検討等に繋げ、好酸球性副鼻腔炎の診断キットの開発などの新規の診断方法、さらに治療法の開発に寄与する。
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| Outline of Final Research Achievements |
Eosinophilic chronic rhinosinusitis (ECRS)is an intractable upper airway inflammatory disease that is often complicated with bronchial asthma. Type 2 inflammation consisted of innate immunity and helper T2 -mediated allergy has been regarded as the pathophysiology of ECRS. However, it remains unclear why only some individuals develop ECRS with type 2 inflammation when they inhale common air components that irritate the sinus mucosa. In our present study, we hypothesized that there is more Candida in the gut microbiome in patients with ECRS more often than in patients with NECRS. This hypothesis was assessed with stool samples from all patients with ECRS and NECRS before surgery. A Candida-selective CHROM CANDIDA Ⅱ agar medium system was used for this assessment. Candida in stool was statistically more common in patients with ECRS than in patients with NECRS. Dysbiosis of the gut microbiome, such as an increase in Candida, was concluded to be an important causative factor of ECRS.
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| Academic Significance and Societal Importance of the Research Achievements |
腸内フローラにおけるカンジダの増加が、好酸球性鼻副鼻腔炎病態に関与している可能性がある。腸内フローラにおけるカンジダの増加が、難治性鼻府K鼻腔炎の副鼻腔粘膜局所での
type 2 炎症の全身レベルでのpredisposing factorになっている可能性があり、本疾患の
病態論に基づく、予防、診断、治療を大きく変える可能性がある。
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