| Project/Area Number |
19K18259
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| Research Category |
Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
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| Allocation Type | Multi-year Fund |
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| Review Section |
Basic Section 55050:Anesthesiology-related
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| Research Institution | Hirosaki University |
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Principal Investigator |
Nakai Kishiko 弘前大学, 医学部附属病院, 助教 (60645266)
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| Project Period (FY) |
2019-04-01 – 2021-03-31
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| Project Status |
Completed (Fiscal Year 2020)
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| Budget Amount *help |
¥2,730,000 (Direct Cost: ¥2,100,000、Indirect Cost: ¥630,000)
Fiscal Year 2020: ¥1,040,000 (Direct Cost: ¥800,000、Indirect Cost: ¥240,000)
Fiscal Year 2019: ¥1,690,000 (Direct Cost: ¥1,300,000、Indirect Cost: ¥390,000)
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| Keywords | プレセプシン / 術後感染性合併症 |
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| Outline of Research at the Start |
術後の感染性合併症は、入院期間の延長や医療費の増大・死亡率の上昇に影響するため、早期診断・治療の重要性は高い。プレセプシンはその高い感度・特異度、敗血症重症度、治療効果判定に有用であることから優れた敗血症診断マーカーとして知られているが、プレセプシン値に対する下部消化管手術の影響や術後感染症診断に関する臨床試験はいまだ存在しない。本研究では、下部消化管手術後感染性合併症の早期診断にプレセプシン測定が有用であるかを明らかにする。
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| Outline of Final Research Achievements |
Infectious complications remain a major clinical problem in colorectal surgery, contributing to prolonged hospital stays, additional costs and significant postoperative mortality. Presepsin has been reported to be a useful marker to diagnose sepsis, similar or superior to procalcitonin (PCT) and C-reactive protein (CRP), and plasma presepsin concentrations are associated with the severity of sepsis and its outcome.
The aim of this study was to assess the diagnostic value of presepsin in the early detection of infectious complications after elective colorectal surgery, compared with CRP and PCT.(601)
As a result, CRP and PCT markedly increased from POD1 to POD3 and then gradually decreased toward POD6, but the trends of the decrease in the infected group were blunt, compared with those in the non-infected group. On the other hand, presepsin did not show major changes just after surgery, but it increased on POD4 and POD6, when the complications occurred.
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| Academic Significance and Societal Importance of the Research Achievements |
術後感染性合併症は、入院期間の延長や医療費の増大・死亡率の上昇に寄与するため、早期診断・治療の重要性は高いです。今回我々は、新しい感染症バイオマーカーであるプレセプシンの、下部消化管手術後の推移及び感染症の早期診断における有効性を明らかにする研究を行い、結果としてC反応性蛋白（CRP）とプロカルシトニンに術後1日目から上昇変化がみられたことに対し、プレセプシンは感染性合併症が発症してから上昇する傾向があることがわかり、以上より術後感染性合併症の診断に有用である可能性を確認しました。
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