Project/Area Number |
20K08006
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Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
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Allocation Type | Multi-year Fund |
Section | 一般 |
Review Section |
Basic Section 52040:Radiological sciences-related
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Research Institution | Teikyo University |
Principal Investigator |
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Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
近藤 浩史 帝京大学, 医学部, 教授 (20324311)
濱本 耕平 自治医科大学, 医学部, 教授 (10816614)
金井 詠一 麻布大学, 獣医学部, 講師 (20632219)
原 卓也 帝京大学, 医学部, 助手 (00847725)
山本 浩大郎 帝京大学, 医学部, 助手 (40847729)
座古 竜世 帝京大学, 医学部, 臨床助手 (90736414)
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Project Period (FY) |
2020-04-01 – 2023-03-31
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Project Status |
Completed (Fiscal Year 2022)
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Budget Amount *help |
¥4,030,000 (Direct Cost: ¥3,100,000、Indirect Cost: ¥930,000)
Fiscal Year 2022: ¥1,300,000 (Direct Cost: ¥1,000,000、Indirect Cost: ¥300,000)
Fiscal Year 2021: ¥1,040,000 (Direct Cost: ¥800,000、Indirect Cost: ¥240,000)
Fiscal Year 2020: ¥1,690,000 (Direct Cost: ¥1,300,000、Indirect Cost: ¥390,000)
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Keywords | 胸管 / リンパ / リンパうっ滞 / 乳び瘻 / リンパ瘻 / デバイス開発 / リンパ液自動導出システム / 体外式ポンプ / 胸管ファントム / リンパ管 / 心不全 / リンパ漏 / IVR |
Outline of Research at the Start |
経皮的リンパ管塞栓術は、リンパ漏に対する低侵襲的治療として近年行われるようになっているが、我々は同治療法の本邦への導入やその後の発展において中心的な役割を担ってきた。 Fontan循環は単心室循環症候群に対する血流改変術であり、かつて短命であった予後の延長が得られるようになった一方で、蛋白漏出性胃腸症や鋳型気管支炎などのうっ滞性リンパ漏に起因した晩期合併症を有する患者が増加し、問題となっている。 本研究の目的は、ポンプ付き留置型カテーテルを用いたリンパ管-大静脈シャントシステムを開発することで、うっ滞性リンパ漏に対する有効な低侵襲治療法を確立することである。
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Outline of Final Research Achievements |
In the first year, we developed a prototype "automatic lymphatic fluid guidance system in the thoracic duct" and succeeded in automatically guiding low-flow lymphatic fluid out of the body. In the next year, the system was modified from a structure in which a certain amount of lymph fluid is stored in a Pouch outside the body and then returned to the body, to one in which lymph fluid is continuously guided out of the thoracic duct and returned into the vein. In the final year of the project, we conducted two animal experiments using pigs and introduced the above system in vivo. We established a method for lymphangiography in pigs, a method for thoracocentesis, and a method for retrograde cannulation of the thoracic duct. We also succeeded in creating a model of thoracic duct obstruction to create a model of increased intra-arterial pressure in the lymphatic vessels and successfully introduced the device. The plan was completed in this research period.
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Academic Significance and Societal Importance of the Research Achievements |
心不全におけるリンパうっ滞に対する治療は、Medicationのみだが、本研究によりリンパうっ滞によって生じたリンパシステム内のリンパ液の能動的導出し、大静脈への排出が可能となった。これにより、先天性心疾患にしばしば合併するリンパうっ滞症候群であるFontan-related lymphorreha(Chlothorax, Chylopericardium, Protein-loosing enteropathy, Plastic bronchitis)の治療につながることが期待される。また、急性、慢性心不全に時に合併する高度なリンパ浮腫の治療につながることが期待出来る。
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