膠芽腫の再発形式に関与する幹細胞マーカー発現変化の解明
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20K09363
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| Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
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| Allocation Type | Multi-year Fund |
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| Section | 一般 |
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| Review Section |
Basic Section 56010:Neurosurgery-related
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| Research Institution | Yamagata University |
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Principal Investigator |
園田 順彦 山形大学, 大学院医学系研究科, 教授 (90302140)
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| Project Period (FY) |
2020-04-01 – 2024-03-31
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| Project Status |
Granted (Fiscal Year 2022)
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| Budget Amount *help |
¥4,290,000 (Direct Cost: ¥3,300,000、Indirect Cost: ¥990,000)
Fiscal Year 2022: ¥1,430,000 (Direct Cost: ¥1,100,000、Indirect Cost: ¥330,000)
Fiscal Year 2021: ¥1,430,000 (Direct Cost: ¥1,100,000、Indirect Cost: ¥330,000)
Fiscal Year 2020: ¥1,430,000 (Direct Cost: ¥1,100,000、Indirect Cost: ¥330,000)
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| Keywords | Glioblastoma / recurrence pattern / TERTp変異 / メチル化 / FLAIR / ADC / CD133 / cancer stem cell / TERT / PTEN / CD44 |
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| Outline of Research at the Start |
膠芽腫は中枢神経に発生する悪性脳腫瘍の中で、最も頻度が高く、予後不良な疾患である。
今回、膠芽腫の治療抵抗性の一因となっている腫瘍幹細胞に着目し、幹細胞が腫瘍内で時間的空間的にどのように変化し、再発形式に関与するかを解析することとした。
研究手法としては膠芽腫患者より、同時に複数個所（空間的）、初発再発時（時間的）主要組織を摘出し、幹細胞マーカーの発現を検討する。それらの情報と患者の臨床情報（予後・再発部位・画像所見等）を解析することで、幹細胞の局在がどのように変化していくかを検討する。
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| Outline of Annual Research Achievements |
膠芽腫の再初形式に関与する幹細胞マーカーとして我々はCD133に注目し研究をおこなってきた。結果CD133は膠芽腫の遠隔再発に関与することが明らかとなったが、同時に画像上脳室に浸潤しているものが播種を来たしやすいことも明らかになってきた。そこで、画像上、初発時より転移巣を認めたり、再発時に遠隔再発を来たす症例に注目して解析をおこなったところ、TERT promoter遺伝子の変異が上記に強く関係することが明らかとなった。しかしながらTERT promoter遺伝子の変異と幹細胞マーカーCD133の発現に相関は認められなった。
そこで、我々はTERT promoter変異以外にTERTの機能異常をきたす遺伝子の異常を解析するためにTERTプロモーターのメチル化に着目して解析をおこなった。結果、TERTプロモーター変異群81例においてはTERTプロモーターのメチル化は再発形式・予後に明らかな影響を来たさなかったが（全生存期間中央値 低メチル化群16か月、高メチル化群15か月）、TERTプロモーター野生型群46例においては全生存期間 中央値 低メチル化群 30か月、高メチル化群18か月と有意差をもって低メチル化群が延長した。ただし、TERTプロモーターの低メチル化群がTERTの発現が高メチル化群に比較して低いという結果は得られず、予後良好な原因は不明である。また膠芽腫の強い予後因子であるMGMTのメチル化はTERTプロモーター変異型では予後因子であるが、野生型では予後因子とならなかった。これはTERTプロモーター野生型が浸潤性が低いことを示唆する所見と考えるが、幹細胞性との関係は明らかではなく今後の検討課題と考えられた
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
ほぼ解析は終了しているが、結果の公表が遅れているため
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| Strategy for Future Research Activity |
新型コロナウイルス感染症拡大により学会が遅延し、発表が遅れていたが、今後論文作成を行い成果を発表する予定である
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Report
(3 results)
Research Products
(12 results)
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[Journal Article] TERT promoter mutation associated with multifocal phenotype and poor prognosis in patients with IDH wild-type glioblastoma2020
Author(s)
Kikuchi Z, Shibahara I, Yamaki T, Yoshioka E, Shofuda T, Ohe R, Matsuda KI, Saito R, Kanamori M, Kanemura Y, Kumabe T, Tominaga T, Sonoda Y.
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Journal Title
Neurooncol Adv.
Volume: 2
Issue: 1
Pages: 114-114
DOI
Related Report
Peer Reviewed / Open Access
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