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Elucidation of the mechanism of action of physiotherapy for postoperative residual pain and verification of its efficacy by multifaceted quantitative evaluation

Research Project

Project/Area Number 20K19374
Research Category

Grant-in-Aid for Early-Career Scientists

Allocation TypeMulti-year Fund
Review Section Basic Section 59010:Rehabilitation science-related
Research InstitutionTokyo Medical and Dental University

Principal Investigator

Nakamura Kaori  東京医科歯科大学, 大学院医歯学総合研究科, 非常勤講師 (50817632)

Project Period (FY) 2020-04-01 – 2024-03-31
Project Status Completed (Fiscal Year 2023)
Budget Amount *help
¥4,160,000 (Direct Cost: ¥3,200,000、Indirect Cost: ¥960,000)
Fiscal Year 2023: ¥650,000 (Direct Cost: ¥500,000、Indirect Cost: ¥150,000)
Fiscal Year 2022: ¥1,170,000 (Direct Cost: ¥900,000、Indirect Cost: ¥270,000)
Fiscal Year 2021: ¥1,170,000 (Direct Cost: ¥900,000、Indirect Cost: ¥270,000)
Fiscal Year 2020: ¥1,170,000 (Direct Cost: ¥900,000、Indirect Cost: ¥270,000)
Keywords遺残疼痛 / 術後遺残疼痛 / 膝関節手術 / 膝蓋下脂肪体 / 線維化 / 理学療法
Outline of Research at the Start

現在、理学療法には術後遺残疼痛を克服できていないという課題がある。本研究の目的は術後遺残疼痛に対する理学療法の作用機序の解明とラットとヒトでの多角的定量評価を通じた理学療法の効果の検証である。我々は膝蓋下脂肪体線維化‐遺残疼痛モデルの術後遺残疼痛研究への有用性を示しており、本課題は以下の3 stepでおこなう。
① 膝蓋下脂肪体線維化‐遺残疼痛モデルを用いた理学療法ラットの確立
② ラットを用いた異なる作用機序の理学療法の効果の定量的評価と作用機序の解明
③ ヒトに対する異なる作用機序の理学療法の効果の検証:ランダム化比較試験
本研究は健康寿命を延伸するために重要である。

Outline of Final Research Achievements

In a human study, pain was significantly greater in the severe fibrosis group versus the mild fibrosis group in patients with ACLR reconstruction, and physical activity scores were also significantly lower in the severe fibrosis group versus the mild fibrosis group. Synovial fluid at 3 or 4 days showed increased levels of inflammatory cytokines IL1β, IL6, and IFN-gammas in the severe fibrosis group. They found that severe IFP fibrosis worsened clinical outcome 3 months after ACLR and increased inflammatory cytokines in synovial fluid. In rats, we replicated physiotherapy, a model of fatty body pain under the patella and hydrorelease.

Academic Significance and Societal Importance of the Research Achievements

現在、理学療法には術後遺残疼痛を克服できていないという課題がある。そこで、本研究では術後遺残疼痛に炎症サイトカイン上昇と線維化が関与するという、疼痛発生の機序の一端を解明し、またラットでの多角的定量評価をを確立した。本研究成果は高齢化社会を迎え、手術件数が増加している日本において術後遺残疼痛を改善することにより、健康寿命を延伸するための研究の礎と考えられる。そのことは学術的、社会的意義があると言える。

Report

(4 results)
  • 2023 Final Research Report ( PDF )
  • 2022 Research-status Report
  • 2021 Research-status Report
  • 2020 Research-status Report
  • Research Products

    (4 results)

All 2022 2021 2020

All Journal Article (3 results) (of which Int'l Joint Research: 1 results,  Peer Reviewed: 2 results,  Open Access: 1 results) Presentation (1 results)

  • [Journal Article] 層間剥離のある腱板縫合における深層縫合前後での各層にかかる張力の定量評価2022

    • Author(s)
      中村 香織, 吉村 英哉, 近藤 伸平
    • Journal Title

      肩関節

      Volume: 46 Pages: 376-379

    • Related Report
      2022 Research-status Report
  • [Journal Article] Inflammatory and healing environment in synovial fluid after anterior cruciate ligament reconstruction: Granulocytes and endogenous opioids as new targets of postoperative pain2021

    • Author(s)
      Katagiri Hiroki、Nakamura Kaori、Muneta Takeshi、Watanabe Toshifumi、Miyatake Kazumasa、Sekiya Ichiro、Koga Hideyuki、Tsuji Kunikazu
    • Journal Title

      Biochemistry and Biophysics Reports

      Volume: 26 Pages: 100981-100981

    • DOI

      10.1016/j.bbrep.2021.100981

    • Related Report
      2021 Research-status Report
    • Peer Reviewed / Open Access
  • [Journal Article] Risk factors for residual anterolateral rotational instability after double bundle anterior cruciate ligament reconstruction: Evaluation by quantitative assessment of the pivot shift phenomenon using triaxial accelerometer2020

    • Author(s)
      Katakura Mai、Nakamura Kaori、Watanabe Toshifumi、Horie Masafumi、Nakamura Tomomasa、Katagiri Hiroki、Otabe Koji、Nakagawa Yusuke、Ohara Toshiyuki、Sekiya Ichiro、Muneta Takeshi、Koga Hideyuki
    • Journal Title

      The Knee

      Volume: 27 Issue: 1 Pages: 95-101

    • DOI

      10.1016/j.knee.2019.09.016

    • Related Report
      2020 Research-status Report
    • Peer Reviewed / Int'l Joint Research
  • [Presentation] 滑膜間葉系幹細胞由来の細胞外小胞はCXCR2を介して細胞の増殖能、遊走能を向上し、マウス半月板修復を促進する2021

    • Author(s)
      川田 和正 片桐 洋樹 宮武 和正 辻 邦和 中村香織 大川 淳 関矢 一郎 古賀 英之
    • Organizer
      日本整形外科学会基礎学術集会
    • Related Report
      2020 Research-status Report

URL: 

Published: 2020-04-28   Modified: 2025-01-30  

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