| Project/Area Number |
20K21649
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| Research Category |
Grant-in-Aid for Challenging Research (Exploratory)
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| Allocation Type | Multi-year Fund |
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| Review Section |
Medium-sized Section 56:Surgery related to the biological and sensory functions and related fields
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| Research Institution | Kanazawa University |
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Principal Investigator |
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
篠原 治道 金沢大学, 医学系, 客員教授 (20135007)
木下 雅史 金沢大学, 医学系, 講師 (50525045)
中嶋 理帆 金沢大学, 保健学系, 助教 (60614865)
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| Project Period (FY) |
2020-07-30 – 2022-03-31
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| Project Status |
Completed (Fiscal Year 2021)
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| Budget Amount *help |
¥6,500,000 (Direct Cost: ¥5,000,000、Indirect Cost: ¥1,500,000)
Fiscal Year 2021: ¥3,250,000 (Direct Cost: ¥2,500,000、Indirect Cost: ¥750,000)
Fiscal Year 2020: ¥3,250,000 (Direct Cost: ¥2,500,000、Indirect Cost: ¥750,000)
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| Keywords | 脳腫瘍 / 覚醒下手術 / 機能シフト / 可塑性 / 運動 / 言語 / 高次脳機能 / 脳可塑性 / 白質解剖 |
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| Outline of Research at the Start |
脳に腫瘍が発生した時、腫瘍の緩徐な進展により脳局所が侵されたとしても、脳機能が損なわれない場合がある。これは脳に備わる可塑性により脳機能がシフトしたためと考えられる。現在、脳機能シフトのパターンやメカニズムの詳細は全く分かっていない。 本研究では脳機能シフトの法則と限界を明らかにする。得られる知見は、脳病変の完全摘出と機能温存を基本理念とする脳神経外科手術に革新的な進歩をもたらすと考えられる。
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| Outline of Final Research Achievements |
This study aimed to clarify the limits of the functional shift by tumor invasion to functional brain regions. In this study, we identified the characteristics of functional shift and hub regions of brain function, including motor, language, and other neuropsychological functions. The functional area of movement shifted either within or across the precentral gyrus. The functional shift was developed by tumor infiltration in the primary motor area and repeated surgeries. For the language function, as the tumor extended to the classical language area, it shifted to the surrounding gyrus. Furthermore, we speculated that the neuropsychological functions, including emotion recognition, working memory, and visuospatial cognition, were shifted to the surrounding areas in the patients with brain tumors since the areas identified as functional localizations were more extensive than that of the areas shown previously.
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| Academic Significance and Societal Importance of the Research Achievements |
従来、脳の解剖学的機能野や主要神経線維は損傷により重篤な障害を残すため「触れてはいけない領域」と認識されてきた。本研究では、ヒト脳機能を直接的に調べることができる覚醒下手術の知見に基づいて機能シフトの特徴と機能シフトの限界を明らかにした。本研究結果は、解剖学的には機能領域であったとしても、覚醒下手術などによる術中モニタリング下で積極的な外科的摘出の対象領域であることを示唆している。従来の脳神経外科手術の常識を覆すのみならず、脳科学への貢献度が高く学術的意義が大きい。また、病変摘出率は生命予後の延長に直結することから医学的・社会的意義は大きい。
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