Histological evaluation of atrial substrate in patients with atrial fibrillation
Project/Area Number |
21K08056
|
Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
|
Allocation Type | Multi-year Fund |
Section | 一般 |
Review Section |
Basic Section 53020:Cardiology-related
|
Research Institution | Saga University |
Principal Investigator |
山口 尊則 佐賀大学, 医学部, 准教授 (70834810)
|
Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
野出 孝一 佐賀大学, 医学部, 教授 (80359950)
白木 綾 佐賀大学, 医学部, 寄附講座教授 (50638252)
福井 暁 大分大学, 医学部, 助教 (70631381)
石井 悠海 大分大学, 医学部, 客員研究員 (20835607)
|
Project Period (FY) |
2021-04-01 – 2024-03-31
|
Project Status |
Granted (Fiscal Year 2022)
|
Budget Amount *help |
¥4,160,000 (Direct Cost: ¥3,200,000、Indirect Cost: ¥960,000)
Fiscal Year 2023: ¥520,000 (Direct Cost: ¥400,000、Indirect Cost: ¥120,000)
Fiscal Year 2022: ¥1,820,000 (Direct Cost: ¥1,400,000、Indirect Cost: ¥420,000)
Fiscal Year 2021: ¥1,820,000 (Direct Cost: ¥1,400,000、Indirect Cost: ¥420,000)
|
Keywords | 心房細動 / 線維化 / 心房生検 / 組織学的評価 / カテーテルアブレーション / 病理 |
Outline of Research at the Start |
高齢化に伴い心房細動患者が増加し、合併する脳塞栓症、心不全、突然死の予防が課題となっている。本研究は、心房細動アブレーション時に心房からの生検を行い、病理学的所見から心房細動の機序や進行度を評価し、またカテーテルアブレーション後の予後や再発に関連する因子を探索することを目的とした研究である。
|
Outline of Annual Research Achievements |
本研究は心房細動に対するカテーテルアブレーション時に心房中隔から生検を行い、心房筋の組織学的評価を行うことで、心房細動の機序解明や進行度の評価、またカテーテルアブレーション後の予後に関する因子を探索することを目的とした研究である。当初100例の症例において心房生検の安全性を評価し、さらに組織学的評価が可能であることを確認した。さらに症例を300例追加し、心房生検検体の詳細な解析を行なってきた。生検検体の組織学的評価の結果、線維化を中心とする様々な病理学的変化が認められた。 代表的な電気生理学的データの1つである双極電位波高値(bipolar voltage)の低下は従来、線維化が主な原因と考えられてきたが、これまで組織学的な検証はされていなかった。 しかし、我々の解析で、双極電位波高値の低下と関連する心房の組織学的因子は、線維化以外に、心筋細胞間隙の増大、心筋粗鬆化、心筋核密度の低下の4因子があることを発見した。また心房細動アブレーションを受ける症例の4-5%にアミロイド沈着を認めることが判明した。 今後、マルチオミックス解析を用いてこれらの組織学的変化のメカニズム、心房細動のメカニズムを解明し、心房細動に対する個別化医療の足掛かりにしたい。
|
Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
1: Research has progressed more than it was originally planned.
Reason
生検手技の確立に伴い、症例数を400例まで増加することができた。その結果、組織学的解析が進んだ。
|
Strategy for Future Research Activity |
今後、免疫染色、プロテーム解析、トランスクリプトーム解析等を行い、心房細動発症のメカニズム解明を目指す。またアブレーション後の予後のフォローアップを厳密に行い、アブレーション後の予後に影響を与える組織学的所見を評価する。
|
Report
(2 results)
Research Products
(11 results)
-
[Journal Article] Atrial Structural Remodeling in Patients With Atrial Fibrillation Is a Diffuse Fibrotic Process: Evidence From High-Density Voltage Mapping and Atrial Biopsy.2022
Author(s)
Yamaguchi T, Otsubo T, Takahashi Y, Nakashima K, Fukui A, Hirota K, Ishii Y, Shinzato K, Osako R, Tahara M, Kawano Y, Kawaguchi A, Aishima S, Takahashi N, Node K.
-
Journal Title
Journal of the American Heart Assocication
Volume: 11
Issue: 6
DOI
Related Report
Peer Reviewed / Open Access
-
-
-
[Presentation] Is Aging a Determinant of Atrial Fibrosis? -Evidence from Atrial Biopsy in Patients with Atrial Fibrillation2022
Author(s)
Toyokazu Otsubo, Takanori Yamaguchi, Yuya Takahashi, Kana Nakashima, Kodai Shinzato, Ryosuke Osako, Shigeki Shichida, Yuki Kawano, Akira Fukui, Kei Hirota, Naohiko Takahashi, Koichi Node
Organizer
The 86th Annual Scientific Meeting of the Japanese Circulation Society
Related Report
-
[Presentation] Impact of Atrial Amyloid Deposition on Left Atrial Voltage in Patients with Atrial Fibrillation -Evidence from Atrial Biopsy-2022
Author(s)
Kana Nakashima, Takanori Yamaguchi, Toyokazu Otsubo, Yuya Takahashi, Kodai Shinzato, Ryosuke Osako, Shigeki Shichida, Yuki Kawano, Akira Fukui, Kei Hirota, Naohiko Takahashi, Koichi Node
Organizer
The 86th Annual Scientific Meeting of the Japanese Circulation Society
Related Report
-
[Presentation] Strong Association between Left Atrial Strain and the Extent of Atrial Histological Fibrosis in Patients with Atrial Fibrillation2022
Author(s)
Yuya Takahashi, Takanori Yamaguchi, Toyokazu Otsubo, Kana Nakashima, Kodai Shinzato, Ryosuke Osako, Shigeki Shichida, Yuki Kawano, Akira Fukui, Kei Hirota, Naohiko Takahashi, Koichi Node
Organizer
The 86th Annual Scientific Meeting of the Japanese Circulation Society
Related Report
-
[Presentation] Histological Determinants of Atrial Bipolar Voltage in Patients with Atrial Fibrillation2022
Author(s)
Yuya Takahashi, Takanori Yamaguchi, Toyokazu Otsubo, Kana Nakashima, Kodai Shinzato, Ryosuke Osako, Shigeki Shichida, Yuuki Kawano, Akira Fukui, Kei Hirota, Naohiko Takahashi, Koichi Node
Organizer
The 86th Annual Scientific Meeting of the Japanese Circulation Society
Related Report
-
[Presentation] Relationship between Atrial Electrograms and Histological Fibrosis in Atrial Fibrillation -Evidence from Atrial Septum Biopsy2022
Author(s)
Yuki Kawano, Takanori Yamaguchi, Toyokazu Otsubo, Yuya Takahashi, Kana Nakashima, Kodai Shinzato, Ryosuke Osako, Shigeki Shichida, Akira Fukui, Kei Hirota, Naohiko Takahashi, Koichi Node
Organizer
The 86th Annual Scientific Meeting of the Japanese Circulation Society
Related Report
-
[Presentation] What are the histological changes associated with aging in atrial myocardium in patients with atrial fibrillation? ーEvidence from Atrial Septal Biopsyー2022
Author(s)
Kodai Shinzato, Takanori Yamaguchi, Toyokazu Otsubo, Yuya Takahashi, Kana Nakashima, Ryosuke Osako, Shigeki Shichida, Yuki Kawano, Akira Fukui, Kei Hirota, Naohiko Takahashi, Koichi Node
Organizer
The 86th Annual Scientific Meeting of the Japanese Circulation Society
Related Report
-
[Presentation] Relationships between histological fibrosis and persistency of atrial fibrillation -Evidence from Atrial Biopsy-2022
Author(s)
Ryosuke Osako, Takanori Yamaguchi, Toyokazu Otsubo, Yuya Takahashi, Kana Nakashima, Kodai Shinzato, Shigeki Shichida, Yuki Kawano, Akira Fukui, Kei Hirota, Naohiko Takahashi, Koichi Node
Organizer
The 86th Annual Scientific Meeting of the Japanese Circulation Society
Related Report
-