Development of a new minimally invasive treatment for bile duct disease using a bioabsorbable bile duct substitute
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21K08786
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| Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
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| Allocation Type | Multi-year Fund |
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| Section | 一般 |
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| Review Section |
Basic Section 55020:Digestive surgery-related
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| Research Institution | Teikyo University |
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Principal Investigator |
宮澤 光男 帝京大学, 医学部, 教授 (20200165)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
大西 俊介 北海道大学, 薬学研究院, 教授 (10443475)
高島 順平 帝京大学, 医学部, 助手 (20890247)
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| Project Period (FY) |
2021-04-01 – 2024-03-31
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| Project Status |
Granted (Fiscal Year 2022)
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| Budget Amount *help |
¥4,160,000 (Direct Cost: ¥3,200,000、Indirect Cost: ¥960,000)
Fiscal Year 2023: ¥390,000 (Direct Cost: ¥300,000、Indirect Cost: ¥90,000)
Fiscal Year 2022: ¥1,300,000 (Direct Cost: ¥1,000,000、Indirect Cost: ¥300,000)
Fiscal Year 2021: ¥2,470,000 (Direct Cost: ¥1,900,000、Indirect Cost: ¥570,000)
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| Keywords | 胆管再生 / 肝門部領域胆管癌 / 胆管損傷 / 逆行性胆管炎 / Tissue engineering / 再生医療 / 生体吸収性材料 / 人工胆管 |
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| Outline of Research at the Start |
本研究では、生体吸収性胆管代替物（Bioabsorbable bile duct substitute : BBDS）を用い、肝門部領域胆管癌手術の低侵襲化を目指し、Y字（左右肝管を模倣）に胆管を再生させること、さらに内視鏡的に胆管欠損部を修復させること（腹腔鏡下胆嚢摘出術時の胆管損傷治療を想定）が可能かを検討し、胆管系疾患に対する新規低侵襲治療法を開発する。
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| Outline of Annual Research Achievements |
本研究の目的は、胆管欠損部に生体吸収性胆管代替物（Bioabsorbable bile duct substitute: BBDS）を移植し、その部位に胆管を再生させる新規低侵襲治療法の開発である。現在、外科治療の方向性は機能温存および低侵襲にあるが、肝外胆管欠損の治療法は、乳頭部機能を廃絶した胆管―腸再建が通常行われ、機能温存の方向にはない。この再建法では、逆行性胆管炎が起こり理想的ではなく、他の治療法が求められている。本研究では、胆管欠損部を直接修復可能で、その部位に狭窄なく胆管再生が可能な胆管再建用BBDSの開発を目指す。具体的には、BBDSを用い、肝門部領域胆管癌手術の低侵襲化を目指し、Y字（左右肝管を模倣）に胆管を再生させること、さらに内視鏡的に胆管欠損部を修復させること（腹腔鏡下胆嚢摘出術時の胆管損傷治療を想定）が可能かを検討し、胆管系疾患に対する新規低侵襲治療法を開発する。
本年度は、BBDSを用いて、Y字に胆管を再生させる手技の実験研究を行った。（外部の動物実験施設にて）。本BBDSにて、肝外胆管を再生させることは可能と
なったが、確実にY字に再生させることにおいては、さらなる改善が必要である段階である（時々、再生胆管の狭窄が認められた）。本年度、我々の研究しているBBDSを用いた胆管再生のレビュー論文をWJG2022に掲載した。
生体吸収性材料の消化器系疾患への応用は、一部、吻合部組織補強材として用いられているが、始まったばかりであり、本BBDSの臨床研究施行のための実験を
重ねていく予定である。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
外部の実験施設を利用しているため、多額の費用が必要である（約１００万/回）。それ故、実験回数に制限が有り、実験結果の確実性を確保することが今一歩の段階である。
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| Strategy for Future Research Activity |
可能な限り、実験回数を増加させ、Y字に胆管を再生させる確実な手技を開発する。
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Report
(2 results)
Research Products
(9 results)
