| Project/Area Number |
21K09353
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| Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
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| Allocation Type | Multi-year Fund |
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| Section | 一般 |
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| Review Section |
Basic Section 56030:Urology-related
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| Research Institution | Iwate Medical University |
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Principal Investigator |
Obara Wataru 岩手医科大学, 医学部, 教授 (90337155)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
西塚 哲 岩手医科大学, 医歯薬総合研究所, 特任教授 (50453311)
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| Project Period (FY) |
2021-04-01 – 2024-03-31
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| Project Status |
Completed (Fiscal Year 2023)
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| Budget Amount *help |
¥4,290,000 (Direct Cost: ¥3,300,000、Indirect Cost: ¥990,000)
Fiscal Year 2023: ¥910,000 (Direct Cost: ¥700,000、Indirect Cost: ¥210,000)
Fiscal Year 2022: ¥780,000 (Direct Cost: ¥600,000、Indirect Cost: ¥180,000)
Fiscal Year 2021: ¥2,600,000 (Direct Cost: ¥2,000,000、Indirect Cost: ¥600,000)
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| Keywords | 泌尿器科学 / 上部尿路上皮癌 / バイオマーカー / ctDNA / digital PCR / リキッドバイオプシー |
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| Outline of Research at the Start |
本研究では、上部尿路上皮癌の診断で手術をうけた手術検体から抽出したDNAを用いて上部尿路上皮癌に特徴的な変異遺伝子を同定する。そして、上部尿路上皮癌の患者の血中・尿中に含まれる循環腫瘍由来血中DNA (circulating tumor DNA；ctDNA)を手術前後でモニタリングし、上部尿路上皮癌の術後再発、転移の早期発見に対する有用性を検証する。
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| Outline of Final Research Achievements |
In this study, we aim to evaluate the utility of individualized ctDNA monitoring using digital polymerase chain reaction (dPCR) as a tumor recurrence biomarker for UTUC in the perioperative period.
Twenty-three patients with upper tract urothelial carcinoma were included. In each patient, case-specific mutations were selected and performed plasma and urinary ctDNA monitoring. All patients with postoperative recurrence had case-specific ctDNA at the time of recurrence. Moreover, the change rate of urinary ctDNA between pre operation and day 2 after operation was identified as a prognostic factor associated with short recurrence free survival.
Plasma and urinary ctDNA might be a minimally invasive biomarker for the detection of postoperative recurrence.
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| Academic Significance and Societal Importance of the Research Achievements |
上部尿路上皮癌はバイオマーカーに乏しく、低侵襲のバイオマーカーが望まれている。ctDNAは近年癌に対するバイオマーカーとしての妥当性が報告されている。ctDNA解析のためのサンプルは血液を用いることが多いが、尿もサンプルとして有用と考えられる。上部尿路上皮癌において血液と尿の両者を用いてctDNA解析を行った研究はこれまでになく、本研究により、上部尿路上皮癌においてctDNAモニタリングは新たな低侵襲バイオマーカーとなりうる可能性が示唆された。さらに、ctDNAの変化が再発予測に有用である可能性が示唆され、術後補助療法の治療選択の一助となる可能性が示唆される。
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