Diabetic Foot Ulcer Healing Enhancement Device via a Novel Glucose Metabolism Promoting Mechanism: A New Horizon of Wound Care Management
| Project/Area Number |
21K18287
|
|---|
| Research Category |
Grant-in-Aid for Challenging Research (Pioneering)
|
| Allocation Type | Multi-year Fund |
|---|
| Review Section |
Medium-sized Section 58:Society medicine, nursing, and related fields
|
|---|
| Research Institution | The University of Tokyo |
|---|
Principal Investigator |
仲上 豪二朗 東京大学, 大学院医学系研究科(医学部), 教授 (70547827)
|
|---|
| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
関野 正樹 東京大学, 大学院工学系研究科(工学部), 教授 (20401036)
山内 敏正 東京大学, 医学部附属病院, 教授 (40372370)
栗田 昌和 東京大学, 医学部附属病院, 講師 (20424111)
南 豪 東京大学, 生産技術研究所, 准教授 (70731834)
麦田 裕子 東京大学, 大学院医学系研究科(医学部), 助教 (00804874)
峰松 健夫 石川県立看護大学, 看護学部, 教授 (00398752)
真田 弘美 石川県立看護大学, 看護学部, 教授 (50143920)
|
|---|
| Project Period (FY) |
2021-07-09 – 2024-03-31
|
| Project Status |
Granted (Fiscal Year 2022)
|
| Budget Amount *help |
¥25,480,000 (Direct Cost: ¥19,600,000、Indirect Cost: ¥5,880,000)
Fiscal Year 2023: ¥8,580,000 (Direct Cost: ¥6,600,000、Indirect Cost: ¥1,980,000)
Fiscal Year 2022: ¥10,920,000 (Direct Cost: ¥8,400,000、Indirect Cost: ¥2,520,000)
Fiscal Year 2021: ¥5,980,000 (Direct Cost: ¥4,600,000、Indirect Cost: ¥1,380,000)
|
|---|
| Keywords | 看護理工学 / 糖尿病足潰瘍 / スマートドレッシング / 人工知能 / 振動 / 糖代謝 / 糖取り込み / ドレッシング / デバイス |
|---|
| Outline of Research at the Start |
糖尿病足潰瘍を有する患者では血糖コントロールの困難さにより創傷治癒が著しく阻害されている。本研究では、創部局所のインスリン抵抗性改善を促すことにより、高血糖状態に起因する創傷治癒遅延を是正できると考え、創部への振動刺激によって局所インスリン抵抗性を改善させ創傷治癒を促進させるという方法を着想した。本研究では、振動によって糖取り込みによる局所インスリン抵抗性を改善させアルギニン産生を促し、さらに血管拡張により血流を促進させることで治癒を促進させる新規デバイスを開発する。
|
| Outline of Annual Research Achievements |
本研究では、糖尿病足潰瘍への局所低周波振動刺激が創部局所の糖代謝改善を促すことで高血糖状態に起因する血管拡張障害を是正し治癒を促進するという仮説のもと、個々のインスリン抵抗性および血管拡張能に応じて人工知能により振動強度を自律的に最適化する糖尿病足潰瘍治癒促進のためのインテリジェントドレッシングを開発することを目的とする。
昨年度は、低周波振動刺激によって脂肪細胞においてAMPK活性由来GLUT4トランスロケーションが促され糖取り込みが促進される振動条件とメカニズムを明らかにした。今年度は、この振動条件を用いて糖尿病ラットにおいて低周波振動刺激による創傷治癒促進効果を検証した。皮膚全層欠損創に低周波振動刺激を実施したところ、創部局所でのGLUT4トランスロケーションの促進および最終糖化産物前駆体の過剰産生の抑制といった糖代謝の改善、マクロファージの表現型変化と炎症マーカー発現の減弱に伴う炎症の改善および血管拡張と新生が誘導され、創傷治癒が促進した。次に、小型振動モーターと創傷被覆材を組み合わせ、先の動物実験時の振動周波数および振動強度になるようウェアラブル化し、非麻酔下かつ非拘束での振動実験を実施した。糖代謝と炎症の改善に伴う血管拡張と新生および全血液量の増加とともに創傷治癒が促進されることを示した。この結果から、血管障害を持つ糖尿病性創傷においても振動による糖代謝改善と血流促進を示し、新規デバイス開発の実現可能性を示めすことができた。以上の結果をもとに特許申請を行なった。今後、ドレッシング内に挿入可能な超薄膜型グルコースセンサーのプロトタイプを作製し、今後振動による滲出液グルコース濃度の改善効果を検証する。
|
| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
動物実験において低周波振動を加えることによって炎症の改善、血管拡張・新生を伴い創傷治癒が促進することを示すことができた。また、振動デバイスをウェアラブル化し、実臨床で利用可能な形での低周波振動を加えることで創傷治癒を促進させることにも成功した。
|
| Strategy for Future Research Activity |
引き続き計画通り研究を推進する。
|
Report
(3 results)
Research Products
(11 results)
