| Project/Area Number |
22K19667
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| Research Category |
Grant-in-Aid for Challenging Research (Exploratory)
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| Allocation Type | Multi-year Fund |
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| Review Section |
Medium-sized Section 58:Society medicine, nursing, and related fields
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| Research Institution | Niigata University |
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Principal Investigator |
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
清水 詩子 新潟大学, 医歯学系, 准教授 (10401762)
茂呂 寛 新潟大学, 医歯学総合病院, 准教授 (40509452)
野杁 由一郎 新潟大学, 医歯学系, 教授 (50218286)
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| Project Period (FY) |
2022-06-30 – 2024-03-31
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| Project Status |
Completed (Fiscal Year 2023)
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| Budget Amount *help |
¥6,500,000 (Direct Cost: ¥5,000,000、Indirect Cost: ¥1,500,000)
Fiscal Year 2023: ¥2,730,000 (Direct Cost: ¥2,100,000、Indirect Cost: ¥630,000)
Fiscal Year 2022: ¥3,770,000 (Direct Cost: ¥2,900,000、Indirect Cost: ¥870,000)
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| Keywords | 誤嚥性肺炎 / リスクアセスメント / 訪問看護師 / 地域包括ケア / 口腔バイオフィルム / 科学的評価 / オーラルリテラシー |
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| Outline of Research at the Start |
政府が進める地域包括ケアシステムは、住み慣れた地域で、自分らしい暮らしを人生の最期まで続けることができるように、地域内で助け合う体制である。在宅高齢者にとって、考慮すべき課題の１つは、病気の兆候をいかに早く察知するかである。70歳以上の高齢者の肺炎症例の７割以上が誤嚥性肺炎である。誤嚥性肺炎は、発熱や頻脈等の典型的な症状が出にくい。「何となく元気がない」、「食欲がない」、「体がだるい」などの非典型的な症状を示す。本研究は、在宅高齢者がいつもと違う様子のとき、「様子を見ていて良いか、病院に連れていくべきか」を判断する科学的ツールを開発することである。
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| Outline of Final Research Achievements |
The purpose of this study was to develop a method to detect the risk of developing aspiration pneumonia, which signs are vague, using the serum antibody titer of oral bacteria as an indicator.
Serum antibody titers of oral bacteria in patients with aspiration pneumonia were compared with those in healthy elderly and young healthy individuals. Among the analyzes conducted so far, the serum antibody titer of Streptococcus mitis in healthy young people tended to be lower compared to those of healthy elderly and aspiration pneumonia patient groups. If an increase in S. mitis serum antibody titer is associated with a decline in swallowing function, it may be an indicator of "aging". The serum antibody titer of C. albicans in patients with aspiration pneumonia was significantly higher than those in healthy young and healthy elderly groups. It was a fungus that characterizes aspiration pneumonia.
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| Academic Significance and Societal Importance of the Research Achievements |
誤嚥性肺炎の発症とともに血中の抗体価が上昇する口腔細菌が存在した場合、指尖から採取した微量の血液から誤嚥性肺炎の兆候を感知できる可能性がある。地方で進む過疎化や医師偏在により、近くに病院がない高齢者が増加している。本システムが実用化されれば、高齢者の体調が普段と違う時に、「病院へ連れて行ったほうが良いか、自宅で薬を飲ませて様子を見て良いか」を判断するツールになりうる。検査は訪問看護師が実施することを想定している。本手法の確立は、在宅医療にとどまらず、遠隔医療、僻地医療、災害医療でも有効なツールとなるだろう。
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