う蝕ハイ・リスク児の検出基準とその対策に関する研究

1991 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 01102039
• Research Institution: Meikai University School of Dentistry
• Principal Investigator: 中尾 俊一 明海大学, 歯学部, 教授 (40049359)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 森岡 俊夫 九州大学, 歯学部, 教授 (00028721) ; 飯塚 喜一 神奈川歯科大学, 歯学部, 教授 ; 小西 浩二 大阪歯科大学, 歯学部, 教授 (40066973) ; 岡田 昭五郎 東京医科歯科大学, 歯科部, 教授 (30013858) ; 森本 基 日本大学, 松戸歯学部, 教授 (20050015)
• Keywords: 学校歯科保健 / う蝕ハイ・リスク児 / 予測性 / 検出基準

Research Abstract

う蝕ハイ・リスク児の検出方法を,学校歯科保健活動の現場に即した形として体系化することを目的として本研究班では,う蝕のリスク要因とその予測性について平成元年度より検討を重ねてきた。これまで報告されているリスク要因は数多いが,その中で実際の我が国の学校歯科保健活動で有効に使用できる項目について検討した。なかでは,いわゆるプラ-クや唾液などを用いた「う蝕活動性陶験」の取りあつかいについての検討が多いが,本研究班としては,う蝕ハイ・リスク児の一次的検出方法としては,1)手技的問題,2)予測性期間の点から,より短期問での予測やスクリ-ニングに用いるべき二次的要素が高いとの意見にまとまった。さらに種々の手法を検討した結果、我が国の学校歯科健診で使用されている3号様式を効果的に利用し,かつ1年生の時点で6年生の時点を予測してう蝕ハイ・リスク児を検出する方法が最も適当であろうとの結論に達した。そこで,全国の15小学校を対象に1,171名の児童について一定の基準下に解析を実施した。その結果,小学校1年生の時点でのdmftと6年生の時点でのDMFTの間に,男子においてr=0.14〜0.63および女子においてr=0.16〜0.66の相関係数を得ることができた。一方,フッ化物を応用している小学校では,学校間に差のあることは否めないが総じて乳歯う蝕の状態が永久歯う蝕を反映しないと考えられた。1年生時点どの乳歯う蝕によって,6年生時点どのう蝕羅患状態をどれだけ予測しうるかについて,判別分析では53.3%,スクリ-ングの有効性レベルでは,敏感度が51〜88%,特異度が60〜85%程度であり,我が国の小学校におけるう蝕ハイ・リスク児の検出に一次的な意味合いから相当の効果を上げるものと期待できる。

Research Products

• [Publications] 中尾 俊一 他: "う蝕ハイ・リスク児の検出基準に関する検討" 口腔衛生学会雑誌. 41. 414-415 (1991)
• [Publications] 久山 佳代 他: "小学校6年生上顎中切歯齲蝕の最近11年間の推移" 口腔衛生学会雑誌. 41. 410-411 (1991)
• [Publications] 工藤 貴之 他: "学童期のう蝕スクリ-ニングにおけるRoCカ-ブの有用性について" 口腔衛生学会雑誌. 41. 404-405 (1991)
• [Publications] 小山喜也 他: "小学校3年生乳歯齲蝕の最近11年間の推移某歯学部学生の母校の場合" 口腔衛生学会雑誌. 39. 432-433 (1989)
• [Publications] 楠 茂 他: "学校歯科保健管理における蝕リスクの予測I.う蝕ハイリスク基準の選定(1)" 口腔衛生学会雑誌. 40. 478-479 (1990)