1991 Fiscal Year Annual Research Report
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02454325
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| Research Institution | The University of Tokyo |
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Principal Investigator |
古瀬 彰 東京大学, 医学部(病), 教授 (70010163)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
宮入 剛 東京大学, 医学部(病), 助手 (40200117)
中島 淳 東京大学, 医学部(病), 助手 (90188954)
関口 昭彦 東京大学, 医学部(病), 助手 (20187842)
川内 基裕 東京大学, 医学部(病), 助手 (00152918)
進藤 剛毅 東京大学, 医学部(病), 助教授 (70092244)
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| Keywords | 肺移植 / 異種移植 / ニホンザル / 胸腔洗浄液 / フロ-サイトメトリ- / CD4 / CD8 / 拒絶反応 |
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| Research Abstract |
肺移植後の胸腔内洗浄液による拒絶モニタリングについて検討した。
目的:肺移植後拒絶反応診断法としての胸腔内洗浄液(Pleural lavage fluid,以下PLF)中リンパ球表面抗原解析の有用性の検討を行った。
対象と方法:日本猿をレシピエントとして片肺同所性移植を施行した。<Allo>___<N=7>群および<Xeno>___<N=5>群(ドナ-はアヌビスヒヒ)の2群を作成し、両群とも免疫抑制FK506を毎日0.5mg/kg(0ー6POD)、0.15mg/kg(7POD以後)筋肉内投与した。術後肺生検の直前に手術側のPLFを経胸壁的に採取し、PLFと末梢血(PBL)中リンパ球のsubset解析をフロ-サイトメトリ-(FCM)にて行った。抗リンパ球,monoclonal抗体には日本猿に交差反応性を有する抗ヒトmonoclonal抗体CD2,CD4,CD8,CD20を使用した。
結果:Allo群で5ー182日、Xeno群で7ー14日の生存を得た。PL採取による大きな合併症は無かった。各測定におけるCD8陽性率はPLF40.6%,PBL42.6%,PLFとPBL値の相関係数は0.642,CD4陽性率はPLF38.7%,PBL40.8%,PLFとPBL値の相関係数は0.292と、平均値ではPLFとPBL間に有意差はないが、相関係数は低く、両者は独立した指標であることが示唆された。術後のPLF中CD4陽性率は次第に低下する傾向にあり、特にXeno群で顕著であった。CD8陽性率は、逆にいずれの群でも漸増する傾向にあった。CD2,CD20陽性率については経過中大きな変動を認めなかった。Xeno群では病理所見上中〜高度血管周囲単核球浸潤・肺胞壁浸潤・DIC様肺胞内の出血等急性拒絶反応にともなう多彩な変化を認め、反応が高度なものほどPLI中のCD4の減少が顕著である傾向にあった。
結語:日本猿による同種および異種肺移植において、移植側PLF中リンパ球のFCM解析を施行した。PLFは末梢血とは独立した指標であり、また移植経過につれて、CD4減少およびCD8増加を認めた。この傾向は特に異種移植について顕著に認められた。
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[Publications] 中島 淳,古瀬 彰,進藤 剛毅,宮入 剛,他: "抗白血球モノクロ-ナル抗体を用いたニホンザル肺移植拒絶反応の免疫病理組織学的検討" 日本胸部外科学会雑誌. 39. 1980-1986 (1991)
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[Publications] 中島 淳,進藤 剛毅,古瀬 彰: "心臓移植研究の歴史と現況" ハ-トナ-シング. 5. 78-84 (1992)
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[Publications] 中島 淳,古瀬 彰,進藤 剛毅,竹田 誠,他: "肺移植における水素電極方式による気管支粘膜絶対血流測定の意義" 日本外科学会雑誌. 92(Suppl). 105 (1991)
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[Publications] 竹田 誠,古瀬 彰,進藤 剛毅,中島 淳,宮入 剛,他: "ニホンザル肺移植後の血中エンドセリン濃度の変動" 移植. 26(Suppl). 364 (1991)
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[Publications] 中島 淳,古瀬 彰,進藤 剛毅,宮入 剛,竹田 誠,他: "肺移植における胸腔内洗浄液による拒絶モニタリングの試みーサルを用いた同種ならびに異種肺移植実験による検討ー" 移植. 26(Suppl). 390 (1991)
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[Publications] 大岩 博,古瀬 彰,進藤 剛毅,中島 淳,宮入 剛,他: "FK506の血中及び臓器別濃度ー日本猿肺移植における実験的検討ー" 移植. 26(Suppl). 392 (1991)
