1990 Fiscal Year Annual Research Report
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02454374
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| Research Institution | Akita University |
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Principal Investigator |
眞木 正博 秋田大学, 医学部, 教授 (20003379)
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| Keywords | 妊娠中毒症 / 血管内皮 / 血管内凝固(DIC) / 血液凝固 / 線溶 / 抗凝固療法 / 胎児血流 |
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| Research Abstract |
妊娠中毒症に血管内凝固(DIC)という現象が関与し、その病態を修飾している。
妊娠中毒症は母体死亡や周産期死亡の重要な原因であり、その病態の解明と治療法の改善が望まれている。本年度は血管内皮機能との関連において、次のような成績が得られた。
(1)新しいDIC分子マ-カ-と妊娠中毒症
鋭敏、かつ直接的なDIC分子マ-カ-であるFDP Dーdimer、トロンビン-ーアンチトロンビンIII複合体、プラスミン・α_2プラスミンインヒビター複合体などを調べてみると、重症妊娠中毒症において有意に増加しており、従来考えられていたように、血管内凝固が関与していることが明白となった。
(2)妊娠中毒症に対するヘパリン療法
前述のように妊娠中毒症にDICという現象がからんでいるとすれば、本症に対して抗凝固療法が考えられる。胎児の発育遅延を伴う妊娠中毒症にヘパリン療法を行ったところ、ドプラ-血液計上、臍帯血流の改善を認め、かつ胎児の推定体重の増加が得られることを確認した。
(3)カルフォバインディン(CPB)
CPBは私たちが胎盤から分離した新しいタイプの抗凝固物質であり、今までCPBI、IIおよびIIIの3種の同族体が分離同定され、それぞれアミノ酸配列も決定された。このうちCPBIは合胞細胞の微絨的に存在し、胎盤循環の調節に関与していると考えられる。
妊娠中毒症の時の胎盤CPBI mRNAの動態を調べているが、まだ臨床的な意義を云々できるところまでにはきていない。
(4)その他、血管内皮のマ-カ-とされるエンドセリンやプロスタグランディン系についても研究が進められている。
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[Publications] 真木 正博: "妊娠中毒症と血液凝固線溶系" Annual Review 血液 1991. 174-179 (1991)
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[Publications] 真木 正博: "妊娠中毒症とDIC" 産婦人科治療. 60(6). 617-622 (1990)
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[Publications] 真木 正博、他: "妊娠・分娩時のDIC分子マ-カ-" 産婦人科治療. 60(1). 87-92 (1990)
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[Publications] Yutaka Oguma,et al.: "CLINICAL EFFECT OF LOW MOLECULAR WEIGHT HEPARIN (FRAGMIN) ON DIC:A MULTICENTER COOPERATIVE STUDY IN JAPAN" THROMBOSIS RESEARCH. 59. 37-49 (1990)
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[Publications] Hiroshi Nakao,et al.: "An EnzymeーLiked Immunosorbent Assay System Quantitaive Determination of Calphobindin I,A New Placental Antiーcoagulant Protein,and Its Application to Various Specimens" Chem.Pharm.Bull.38(7). 1957-1960 (1990)
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[Publications] Hideo Yoshizaki,et al.: "Structure and Properties of CalphobindinII,an Antiーcoagulant Protein from Human Placenta" J.Biochem.107. 43-50 (1990)
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[Publications] Masahiro Maki: "Haemostasis and Thrombosis in Obst.and Gynec." Enkerdruck GmbH & Co KG, 227 (1991)
