1992 Fiscal Year Annual Research Report

ヒト胎児肺低形成の病態生理学的および病理形態学的研究

Research Project

Project/Area Number	02454385
Research Institution	Kyushu University
Principal Investigator	塚本直樹九州大学, 医学部, 助教授 (30038830)
Co-Investigator(Kenkyū-buntansha)	居石克夫九州大学, 医学部, 教授 (70108710) 佐藤昌司九州大学, 医学部, 助手 (00225947) 前田博敬九州大学, 医学部, 講師 (20199631) 小柳孝司九州大学, 医学部, 助教授 (30136452)
Keywords	ヒト胎児 / 非免疫性胎児水腫 / 肺低形成 / サーファクタントアポ蛋白 / Radial alveolar count / 免疫組織化学 / 肺発達 / 肺成熟
Research Abstract	前年度に行ったヒト胎児肺の発達過程の病理形態学的および細胞生物学的検討によって、肺胞と間質の発育・成熟過程は異なることが示唆された。そこで、本年度は、正常胎児における生理的な肺の発達過程を評価する非侵襲的な指標を開発することを目的として、超音波M-mode法を用いた胎児肺の他動的変形率の妊娠の進行に伴う推移と組織学的所見との関連を検討した。対象は肺低形成のない妊娠24-40週の胎児179例とした。組織検体には対応する妊娠週数の胎児合併症を認めない死産児20例と出生後1日以内の新生児死亡20例の計40例の肺を用いた。胎児肺の他動的変形率の検討は、心四腔断面の房室弁直下でM-mode法を用いて胸郭内壁と心外膜との距離を求め、心拍動一周期毎に得られる測定値の最小/最大距離の比を用いた。組織学的所見の検討は、肺胞の発達の指標として呼吸細気管支から中隔・胸膜への垂線上の肺胞数を計測するRadial alveolar count(RAC)、肺間質の発達の指標としてRACの設定線上に占める肺間質の割合を用いた。その結果、1)胎児肺の他動的変形率は妊娠24-28,29-32,33-36,37-40週で、0.86±0.054,0.83±0.069,0.79±0.074,0.75±0.057で、妊娠28と36週に変極点を示し、妊娠29週以降有意に増加した。2)RACは妊娠24-28,29-32,33-36,37-40週で、2.1±0.6,2.8±0.7,3.1±0.5,3.5±1.0で、妊娠33週以降有意に増加した。3)肺間質の割合は、妊娠24-28,29-32,33-36,37-40週で、59.4±10.4%,48.5±8.9,36.0±6.0%,26.2±6.6%で、妊娠29週以降有意に減少した。以上より、超音波M-mode法で肺の他動的変形率を測定することによって、ヒト胎児の生理的な発達過程の非侵襲的な評価が可能であること本指標の妊娠週数に伴う推移は組織学的な肺間質の発達過程と関連することが明らかとなった。

Research Products
(6 results)

All Other

All Publications (6 results)

[Publications] Maeda H: "Intrauterine treatment on non-immune hydrops fetalis." Early Human Development. 29. 241-249 (1992)
[Publications] Takashima T: "Prenatal diagnosis and obstetrical management of May-Hegglin anomaly by cordocentesis." Fetal Diagnosis and Therapy. 7. 186-189 (1992)
[Publications] Maeda H: "Prenatal evaluation and obstetrical management of fetuses at risk of developing lung hypoplasia." Journal of Perinatal Medicine.
[Publications] 土岐尚之: "肺サーファクタントアポ蛋白の現況と抗SP-A抗体を用いた免疫組織化学的側面" 呼吸. 11. 704-711 (1992)
[Publications] 石川哲: "子宮内治療を行い生児を得た心内膜床欠損症合併完全房室ブロックの一例" 福岡医学雑誌. 83. 315-318 (1992)
[Publications] 松尾壽子: "適応別に見た胎児染色体異常の発現頻度に関する研究" 福岡医学雑誌. 83. 377-382 (1992)

1992 Fiscal Year Annual Research Report

ヒト胎児肺低形成の病態生理学的および病理形態学的研究

Principal Investigator

塚本 直樹 九州大学, 医学部, 助教授 (30038830)

Research Products

[Publications] Maeda H: "Intrauterine treatment on non-immune hydrops fetalis." Early Human Development. 29. 241-249 (1992)

[Publications] Takashima T: "Prenatal diagnosis and obstetrical management of May-Hegglin anomaly by cordocentesis." Fetal Diagnosis and Therapy. 7. 186-189 (1992)

[Publications] Maeda H: "Prenatal evaluation and obstetrical management of fetuses at risk of developing lung hypoplasia." Journal of Perinatal Medicine.

[Publications] 土岐 尚之: "肺サーファクタントアポ蛋白の現況と抗SP-A抗体を用いた免疫組織化学的側面" 呼吸. 11. 704-711 (1992)

[Publications] 石川 哲: "子宮内治療を行い生児を得た心内膜床欠損症合併完全房室ブロックの一例" 福岡医学雑誌. 83. 315-318 (1992)

[Publications] 松尾 壽子: "適応別に見た胎児染色体異常の発現頻度に関する研究" 福岡医学雑誌. 83. 377-382 (1992)

塚本直樹九州大学, 医学部, 助教授 (30038830)

[Publications] 土岐尚之: "肺サーファクタントアポ蛋白の現況と抗SP-A抗体を用いた免疫組織化学的側面" 呼吸. 11. 704-711 (1992)

[Publications] 石川哲: "子宮内治療を行い生児を得た心内膜床欠損症合併完全房室ブロックの一例" 福岡医学雑誌. 83. 315-318 (1992)

[Publications] 松尾壽子: "適応別に見た胎児染色体異常の発現頻度に関する研究" 福岡医学雑誌. 83. 377-382 (1992)