唇顎口蓋裂患児の顎発育に関する研究-各種治療法の比較-

1994 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 04304047
• Research Institution: Niigata University
• Principal Investigator: 大橋 靖 新潟大学, 歯学部, 教授 (30013874)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 岡 増一郎 九州大学, 歯学部, 教授 (50038866) ; 和田 健 大阪大学, 歯学部, 教授 (90028788) ; 河合 幹 愛知学院大学, 歯学部, 教授 (50064788) ; 柴崎 好伸 昭和大学, 歯学部, 教授 (40014005) ; 小浜 源郁 札幌医科大学, 医学部, 教授 (80014009)
• Keywords: 唇顎口蓋裂 / 各種治療法 / 上顎歯槽模型 / X線規格写真 / 比較 / 哺乳床

Research Abstract

研究対象は8大学より得られた唇顎口蓋裂患者201名の出生時から8歳にいたる上顎歯槽模型901個、頭部X線規格写真624枚。各種治療法は粘膜骨膜弁法、哺乳床装着・粘膜骨膜弁法、新生児期口唇形成手術・粘膜骨膜弁法、粘膜弁法の変法、哺乳床装着・2段階手術法の5方法に分類した。また、哺乳床を装用した群ではその効果をも検討した。
上顎歯槽模型分析の結果は、哺乳床の効果は、両側性ではpremaxillaの前後径、lateral segmentの前外方への発育、片側性ではlarge segmentの前後径、small segmentの前外方への発育に有効であった。
8歳迄の模型分析では両側性、片側性ともに、上顎歯列弓前後径、幅径の発育において、哺乳床装着・2段階手術法が粘膜骨膜弁法、粘膜弁法の変法に比較し良好な発育を示した。
また、後部X線規格写真分析では両側性、片側性ともに、5歳時、8歳のSNA、A'-Ptmにおいて、哺乳床装着・2段階手術法が粘膜骨膜弁法に比較し有意差がみられ、上顎骨の良好な発育が認められた。粘膜弁法の変法と他方の比較では有意差は認められなかった。