A-Cバイパス用自家組織播種型人工血管開発に関する基礎的研究

1993 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 04557060
• Research Institution: Yokohama City University
• Principal Investigator: 野一色 泰春 横浜市立大学, 医学部, 講師 (60033263)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 渡辺 幸二 (株)東レ繊維研究所, 研究主幹 ; 山根 義久 (財)鳥取県動物臨床医学研究所, 所長 ; 宮田 暉夫 (株)高研バイオサイエンス研究所, 所長 ; 近藤 治郎 横浜市立大学, 医学部, 助教授 (00046038)
• Keywords: A-Cバイパス術 / 人工血管 / 自家組織移植 / 内皮細胞 / 平滑筋細胞 / 新生内膜 / 抗血栓性 / 増殖因子

Research Abstract

A-Cバイパス術人工血管を開発するにおいて、我々は最も信頼できる抗血栓性をその人工血管に賦与しておく必要があると考えている。その具体的方法として、我々は天然の抗血栓性をもつ内皮細胞を内面に被覆させる方法を開発した。その手技は以下の通りである。まず自己の末梢静脈片を採取し、これを剪力にて細切し、生理的食塩水中に入れて組織浮遊液を作る。次にこれを布性人工血管に圧注入することにより人工血管壁面に自己の組織を移植するものである。この方法によると動物実験でわずか2週間で人工血管内面が完全に内皮細胞によって被覆されることが判明し、我々の目標であった急速に内皮細胞被覆状態を得ることに成功した。しかしながら、この型の人工血管では、植え込み直後においては組織細切片の切断面に多量の膠原線維が露出しており、これが陽荷電であるため、陰荷電をもつ血小板を静電気的に強く引きつけ、凝集させてしまい、血栓を形成させてしまうことも同時に明らかとなった。そのためこの手法は小口径人工血管へ応用不可能であった。この度の研究で我々はこの点を解決する目的で、強い陰荷電をもつヘパリンをあらかじめ組織細切片にイオン結合させて膠原線維の陽荷電をマスクすることに成功した。そしてこの方法を用い小口径人工血管で400日の開存成績を得た。来年度は最終年度に当たるため、これまでの成果をふまえて、この手法で小口径人工血管を作成し、A-Cバイパス術に使用しその評価を行う予定である。

Research Products

• [Publications] Y.Noishiki,Y.Tomizawa et al.: "Acceleration of neointima formation in vascular prostheses by transplantation of autologous venous tissue fragments." The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery(U.S.A.). 105. 796-804 (1993)
• [Publications] Y.Noishiki,Y.Yamane,Y.Tomizawa: "Rapid endothelialization of vascular prostheses by seeding autologous venous tissue fragments" The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery(U.S.A.). 104. 770-778 (1992)
• [Publications] Y.Noishiki,Y.Yamane,Y.Tomizawa et al.: "Sealing of highly porous fabric vascular prostheses by adipose connective tissue fragments instead of preclotting with fresh blood" Journal of Investigative Surgery(U.S.A.). 6. 231-240 (1993)
• [Publications] Y.Noishiki: "Vascular prostheses.Small grafts,their matrices,and cell technologies." Asian Medical Journal. 8. 407-412 (1993)
• [Publications] Y.Noishiki,Y.Yamane,Y.Tomizawa,T.Okoshi: "A functional neointima with regularly arranged smooth muscle cells in a fabric vascular prosthesis transplanted with venous tissue" Am.Soc.Artif.Intern.Organs Journal(U.S.A.). 39. 746-749 (1993)
• [Publications] Y.Noishiki,Y.Yamane,Y.Tomizawa,T.Okoshi: "A method to reduce thrombogenicity of a graft for small diameter arterial substitution seeded with autologous tessue fragments" Am.Soc.Artif.Intern.Organs Journal(U.S.A.). 38. 158-162 (1992)
• [Publications] Y.Noishiki et al.: "New concept of vascular prostheses" NATO ASI Series,Series A:Life Science,Plenum,New York, 18 (1992)
• [Publications] Y.Noishiki et al.: "Natural antithrombogenic surface created in vivo for an artificial heart." The fourth International Symposium on Artificial lleart and Assist Devices.Springer Verlag,Tokyo,New YOrk, 8 (1992)