慢性炎症性脱髄性多発根神経炎の免疫学的発症機構の解明

1994 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 05670560
• Research Institution: HIROSHIMA UNIVERSITY
• Principal Investigator: 郡山 達男 広島大学, 医学部, 助手 (80195693)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 片山 禎夫 広島大学, 医学部・附属病院, 助手 (00211160) ; 三森 康世 広島大学, 医学部, 助手 (50166112)
• Keywords: 末梢神経 / ガングリオシド / 慢性炎症性脱髄性多発神経 / GM1 / 後根神経節細胞 / シュワン細胞 / 免疫学

Research Abstract

慢性炎症性脱髄性多発根神経炎において,末梢神経系のガングリオシドに対する抗体活性を,マイクロタイタ-プレートを用いた免疫酵素抗体法で測定した.その結果,本症の14例のなかで,6例で抗ガングリオシド抗体が陽性であった.抗ガングリオシド抗体が陽性であった全例で,抗GM1抗体が陽性であった.したがって,本症における抗ガングリオシド抗体は,GM1に対する抗体が中核をなすと推定した.しかし,陽性となった抗ガングリオシド抗体の組合せは個々の症例で異なっていたことから,各症例の抗原決定部位は微妙に相違していることを示唆した.なお,その他のニューロパチーまたは運動ニューロン疾患においては抗ガングリオシド抗体の出現頻度は低かった.このように,抗ガングリオシド抗体の出現に疾患特異性がみられたことから,抗ガングリオシド抗体が慢性炎症性多発根神経炎の病因・病態に深く関与していることを示唆した.次に,患者血清の培養神経系細胞に対する免疫反応性を検討する目的で,神経系細胞の培養を行なった.後根神経節細胞やシュワン細胞の培養は,幼若ラットの後根神経節を用いて,神経成長因子を添加した培地で得た.抗ガングリオシド抗体の培養神経系細胞に対する細胞障害活性は,後根神経節細胞およびシュワン細胞のそれぞれの培地に患者血清を添加し,一定期間培養後は生存細胞を色素排泄法で定量した.抗ガングリオシド抗体の髄鞘形成抑制活性と脱髄活性は,後根神経節細胞とシュワン細胞を混合培養し,髄鞘形成が行なわれる以前と髄鞘形成の完了した時点で患者血清を添加し,一定期間培養後に髄鞘形成抑制と脱髄の程度を光学顕微鏡的に検討した.抗ガングリオシド抗体の抗神経作用に関しては,さらに症例を追加して検討する必要があると考えられた.

Research Products

• [Publications] 井上健,他: "膠原病によるニューロパチーおよび末梢循環不全に対するLipoPGE1の効果" 新薬と臨床. 43. 107-115 (1994)
• [Publications] 郡山達男,他: "血液浄化療法の進歩-神経内科領域における血液浄化療法の応用-" 広島医学. 47. 1269-1273 (1994)
• [Publications] 三森康世,他: "糖尿病性ニューロパチー患者における血管運動神経反応性に関する研究" 平成5年度,厚生省精神神経疾患研究委託費,研究報告書. 34-38 (1994)