1996 Fiscal Year Annual Research Report
悪性腫瘍切除後の機能的再建外科に対するコンピュータ支援手術法の親規開発
| Project/Area Number |
07807118
|
|---|
| Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
|
| Research Institution | Tokyo Women's Medical University |
|---|
Principal Investigator |
野崎 幹弘 東京女子医科大学, 医学部, 教授 (70086586)
|
|---|
| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
下田 勝己 東京女子医科大学, 医学部, 助手 (00266793)
竹内 正樹 東京女子医科大学, 医学部, 助手 (70266790)
寺田 伸一 東京女子医科大学, 医学部, 助手 (70246586)
|
|---|
| Keywords | 三次元画像解析 / レーザースキャナ / 半導体レーザー / 顔面 / 外鼻 / 乳房 |
|---|
| Research Abstract |
顔面、副鼻腔、口腔、咽喉頭、乳房、会陰部などから発生する悪性腫瘍切除術後には重篤な機能欠損を伴う広範囲の組織欠損が招来される。再建外科として従来は形態のみにとどまるところであったが、患者のQOLの向上のために機能的な再建をも考慮する必要が生じている。そのためにはまず、術前にコンピュータを用いた定量評価を行うことによって、組織欠損部位とその欠損容量、形状を時系列で把握し、欠損する機能とその欠損量を算出することが必要となる。
われわれは半導体レーザーを利用した三次元曲面形状計測装置(VOXELAN^R、浜野エンジニアリング)およびその専用解析ソフトウエア(3D-SPHINX^R、メディックエンジニアリング)により身体各部位をコンピュータ内に取り込み、三次元立体表面形状の解析法を確立しつつある。
三次元画像の断面を解析することによって、変曲点を求めることが立体形状の定量化に重要であることがわかった。変曲点での接線がその曲面での最大傾斜角度を有することから容易にその曲面を定量化することができた。外鼻の斜鼻や鞍鼻変形の定量評価に応用し、極めて有用な結果が得られた。また、胸郭が陥凹した漏斗胸での陥凹部の傾斜面の程度を定量化することにも応用できた。
顔面で片側に病変が限られている場合、健側のイメージを左右反転し、重ね合わせることによって、左右側貌の高低差を視覚化し、陥凹あるいは突出領域の範囲と高低差を定量化することができた。しかし、顔面全体におよぶ変形の場合、顔面の標準モデルを作成することが必要であると考えられた。
三次元空間での2点間距離や角度などを求めることによって、顔面の中でとくに機能が重要である口唇、眼瞼の機能を評価した。その際、顔面のランドマークをマ-キングする必要があった。また、ランドマークの再現性が問題となった。
今後、さらに時系列データとして短時間での三次元形状の変化を定量化し、機能評価法の確立を目指す。
|
-
[Publications] Terada,S.: "A new quantitative evaluation of nasal shape using a laser light scanner" Proceedings of the international symposium on computer and communication systems for image guided diagnosis and therapy. 1061 (1996)
-
[Publications] 寺田伸一: "外鼻形態の三次元解析-新しい形状診断法-" 第5回日本コンピュータ外科学会大会論文集. 101-102 (1996)
-
[Publications] 野崎幹弘: "悪性骨軟部腫瘍における広範切除後の複合組織移植の検討" 東日本臨床整形外科学会雑誌. 8. 34-37 (1996)
-
[Publications] 佐々木健司: "胸部・腹部腫瘍切除後の再建:腹壁の再建" 腫瘍切除後の再建外科 最新の進歩. Advance series I-10. 133-141 (1996)
-
[Publications] 佐々木健司: "口腔腫瘍切除後の再建:遊離皮弁・筋皮弁による口腔再建" 腫瘍切除後の再建外科 最新の進歩. Advance series I-10. 61-72 (1996)
