口腔扁平上皮癌頚部リンパ節転移の複合診断に関する研究

2000 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 10470439
• Research Institution: UNIVERSITY OF THE RYUKYUS, SCHOOL OF MEDICINE
• Principal Investigator: 平塚 博義 琉球大学, 医学部, 助教授 (50165180)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 仲盛 健治 琉球大学, 医学部・附属病院, 助手 (60295334) ; 喜舎場 学 琉球大学, 医学部, 助手 (50224936)
• Keywords: 口腔扁平上皮癌 / 頚部リンパ節転移 / Eカドヘリンーカテニンファミリー

Research Abstract

口腔扁平上皮癌135例の生検および摘除生検組織を対象にEカドヘリン、カテニンファミリーの発現様式に関する免疫組織化学的検索を行い、臨床、病理組織所見ならびに臨床経過との関係を検討した。
1.検索した口腔扁平上皮癌135例の60%前後にEカドヘリン、カテニンファミリーのいずれかのタンパクの発現異常が認められた。
2.Eカドヘリン、カテニンファミリーの発現様式は、各タンパクともに一様に癌の発育様式(外向性、内向性)、癌浸潤様式(Yamamoto et al.1984)、臨床病期と発育様式の組み合わせ、分化度、細胞異型と核分裂数の組み合わせ、単核細胞浸潤、浸潤様式の各評価項目に評定を付して得られた総合点より悪性度を評価する臨床病理学的悪性度評価および頚部リンパ節転移との間に統計学的に有意の関連が認められた。すなわち、内向性、浸潤様式がhigh grade、高悪性、リンパ節転移陽性(pN_+)例では減弱型が多い結果であった。
3.対象135例の転移関連因子は、原発部位、発育様式、N評価、TNM分類、分化度、浸潤様式、臨床病理学的悪性度評価およびEカドヘリンカテニンファミリーの発現様式であったことから、これらの因子を多重ロジスティック分析で解析を行ったところ、N評価のみが独立因子と判明した。
4.次に、NO92例を対象に転移関連因子を検討したところ、統計学的に有意な関連を示した因子はEカドヘリンカテニンファミリーの発現様式のみであった。
5.各タンパクの発現様式別の5年累積生存率は、いずれも有意に(Eカドヘリンp=0.01,αカテニン,p=0.01,βカテニンp=0.0006,γカテニンp=0.006)非減弱型の方が治療成績は良好であった。

Research Products

• [Publications] 狩野岳史: "舌扁平上皮癌患者・の術後口腔機能とQOLに関する臨床的研究"琉球医学会雑誌. 19. 69-78 (2000)
• [Publications] Tsukako,K: "Comparative study of oral squamous cell carcinoma in Okinawa, Southern Japan and Sapporo in Hokaido, Northern Japan : with special reference to human papillomavirus and Epstein-Barr virus infection"J Oral Pathol Med. 20. 70-79 (2000)
• [Publications] 田中信行: "口腔癌の頚部リンパ節転移巣の超音波診断と原発巣の病理組織学的診断の関連について"口腔腫瘍. 10. 297-303 (1999)