歯科インプラントのシミュレーションに関する研究

2000 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 10671846
• Research Institution: Nihon-University
• Principal Investigator: 五十嵐 孝義 日本大学, 歯学部, 教授 (90059428)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 小峰 太 日本大学, 歯学部, 助手 (90287657) ; 千葉 治 日本大学, 歯学部, 助手 (00267098) ; 萩原 芳幸 日本大学, 歯学部, 講師 (00228389)
• Keywords: インプラント / シミュレーション / 光造形モデル / CT

Research Abstract

近年インプラントの適用範囲が広がり,従来禁忌であった症例や難症例にも応用されるようになった。特に難症例においては,術前診断にCT撮影を行うことで手術計画の確実性,安全性などが格段に向上することは周知の事実である。最近はこのCT画像をコンピューターにより多断面再構築し,パーソナルコンピューター上で顎骨の形態・骨質等の診査や,インプラント埋入シミュレーションを行うソフトウェアであるSIM/Plantが開発され,臨床応用が進んでいる。そこで,医学・歯学領域においてすでに使用され始めているCT情報を応用した三次元実体光造形モデル(Stereolithography-models:以下SLM)を使用したインプラント埋入のシミュレーションとしての応用方法およびSLMの寸法精度について検討を行った。下顎無歯顎を想定したアルミニウム製のマスターモデルを作製し,そのCTスキャンデーターをもとにSLMを造形し,三次元座標測定器を用いて形状測定を行い,その寸法精度や変形の傾向等について検討を加えた。下顎骨金型に対するSLMの変位・変形は,水平面において舌側のアーチが小さくなり,矢状面において高さが減じる傾向を示した。しかし,唇側面では変位がほとんどなく,水平的外周形状は変化が比較的少ないと思われた。SLMを用い実際の外科処置を想定し,基本的術式に従い術前シミュレーションを行った。その際,切開線の設定部位や骨膜剥離時の感覚・プラットフォーム設定時の削除量・埋入間隔など,硬組織のみならず軟組織の取り扱いに至るまで,十分かつ実践的なシミュレーションを行うことが可能であった。特に疑似軟組織モデルを用いた場合では,縫合に至るまでのトレーニングが可能であり,シミュレーションシステムの有用性が明らかになった。

Research Products

• [Publications] 村松透: "歯科インプラントに関するアンケート調査"日本口腔インプラント学会誌. 12,2. 262-280 (1999)
• [Publications] 村松透: "インプラントシミュレーションに関する基礎的研究 下顎右側遊離端欠損における埋入方向"日本補綴歯科学会雑誌. 43,100回特別. 49 (1999)
• [Publications] 萩原芳幸: "CTを応用したインプラント埋入シミュレーション(その1:三次元光造形模型の作製とその臨床応用)"第9回DSTS研究発表論文集. 9. 95-103 (1999)
• [Publications] 萩原芳幸: "Application of CT imaging for dental implant simulation"J.Oral Science. 41,4. 157-161 (1999)
• [Publications] 萩原芳幸: "SIM/Plantシステムの精度に関する研究 -第1報 距離計測精度-"日本口腔インプラント学会誌. 13,1. 8-14 (2000)
• [Publications] 萩原芳幸: "CTを応用したインプラント埋入シミュレーション"Quintessence DENTAL Implantology. 7,4. 34-43 (2000)