2003 Fiscal Year Annual Research Report
アクションリサーチによる介護保険適用外ニーズへの保健師実践モデルの開発
Project/Area Number |
14572219
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Research Institution | Kobe University |
Principal Investigator |
岡本 玲子 神戸大学, 医学部, 助教授 (60269850)
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Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
島田 美喜 厚生労働省, 老健局・老人保健係, 看護専門官 (20332356)
鳩野 洋子 国立保健医療科学院, ケアシステム開発室室長・研究職 (20260268)
中山 貴美子 神戸大学, 医学部, 助手 (70324944)
関戸 好子 神戸大学, 医学部, 教授 (80216530)
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Keywords | アクションリサーチ / 保健師 / 実践モデル / 介護予防 / 難病保健 / 高齢者虐待 / 専門性 / 保健所 |
Research Abstract |
本研究の目的は,介護保険だけでは充足できない高齢者・障害者のニーズ・課題に応じる保健師の実践モデルを開発することである。 研究方法は、アクションリサーチである。研究に参加した保健師は,まず,保健師が解決すべき課題を分析し,活動の目標,活動内容,および評価方法について計画を立て,研究者のスーパーバイズを受けながらそれを実施し,最後に評価を行った。一連の経過は,保健師自身と研究者により記述し,研究者は、保健師の行う一連の過程に対してスーパーバイズを行った。その記述内容より,介護保険だけでは扱えない課題の中で保健師が専門性を発揮していたものには,難病や虐待などの専門的アセスメントやチームアプローチを適切に行うための基盤づくり,介護支援専門員をはじめとする関係職種の質を高めるための人材育成・研修の企画・実施,事例のニーズ集約とそれに応じた市町村毎の予防・支援体制の整備,それらの活動を起こし継続することに対する市町村の意思決定の促進,住民や当事者参加の促進などがあった。 平成14年度は,平成12・13年度の基盤研究C(2)で行った研究課題(要介護状態の予防に向けたケアマネジメント技法の体系化)の成果も用い,介護保険給付外の課題に対してどのような活動展開が効果的かについて,保健師が実際に行った活動を通して検討した。平成15年度は,それぞれの課題について,保健師による活動の成果があがった事例について,その記述内容や構成要素を読みとり,実践モデル試案を作成している(次年度学会発表4演題申し込み済み,論文作成・ワークショップ企画進行中)。今後は,実践モデル試案を完成させ,信頼性・妥当性を検証する。ひきつづき次年度は,プログラム化と教材開発に焦点をあてた研究計画で,科研申請を行っている。
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[Publications] 岡本玲子: "保健師が関わるニーズとケアマネジメント過程の特徴-難病事例の場合-"日本地域看護学会誌. 4(1). 18-25 (2002)
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[Publications] 岡本玲子: "難病患者支援の質を高めるアクションリサーチ 現場・本庁・大学の協同による研修・施策・研究の連動"保健婦雑誌. 58(12). 1040-1051-1053 (2002)
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[Publications] 村上修子: "兵庫県の難病保健指導の強化策"保健婦雑誌. 58(12). 1040-1044 (2002)
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[Publications] 濱田圭子: "アセスメントガイドづくりを振り返る"保健婦雑誌. 58(12). 1045-1046, 1054-1059 (2002)
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[Publications] 井上清美: "難病患者地域ケア研修会はどのようにして生まれたのか"保健婦雑誌. 58(12). 1046-1051 (2002)
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[Publications] 岡本玲子: "介護予防アセスメントツールの開発-項目収集と試案作成-"日本地域看護学会誌. 5(1). 56-64 (2002)
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[Publications] 岡本玲子: "介護予防アセスメントツールの開発-要介護予防高齢者と元気高齢者の比較による妥当性の検証-"日本未病システム学会誌. 8(2). 27-30 (2002)
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[Publications] 中山貴美子: "介護予防アセスメントツールの開発-試案項目の妥当性の検討-"神戸大学医学部保健学科紀要. 18. 43-53 (2002)
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[Publications] 岡本玲子: "実践・研究領域の協同による保健所保健師難病研修の企画・実施評価"日本地域看護学会誌. 6(1). 101-108 (2003)
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[Publications] 田口敦子: "ヘルスプロモーションを推進する住民組織への保健師の支援過程の特徴"日本地域看護学会誌. 6(2)(発表予定). (2004)
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[Publications] 岡本玲子: "ケアマネジメントの質保証・活動指標45"日総研出版. 166 (2002)
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[Publications] 岡本玲子: "対応困難な事例に学ぶケアマネジメント 質評価の視点とともに"医学書院. 124 (2003)