2017 Fiscal Year Annual Research Report
Optimization of antimicrobial therapy based on relation and interaction among drug, causative organism and host immunity
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15K08590
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| Research Institution | Hiroshima University |
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Principal Investigator |
猪川 和朗 広島大学, 医歯薬保健学研究科(薬), 准教授 (40363048)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
森川 則文 広島大学, 医歯薬保健学研究科(薬), 教授 (30346481)
大毛 宏喜 広島大学, 病院(医), 教授 (70379874)
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| Project Period (FY) |
2015-04-01 – 2018-03-31
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| Keywords | 臨床 / 感染症 / 薬物動態 / 薬力学 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
本研究では，感染症治療における薬物[抗菌薬・抗真菌薬・抗ウイルス薬]－病原体[細菌・真菌・ウイルス]－宿主[患者]免疫の３者が，相互に関連し合う関係性を解明し，薬物治療法を定量的に最適化することを目的とした。平成29年度には，下記のとおり実施した。
薬物動態・病原体耐性・宿主免疫データの収集に関しては，β-ラクタム系抗菌薬（cefepime，flomoxef，imipenem，piperacillin-tazobactam，sulbactam），キノロン系抗菌薬（levofloxacin，pazufloxacin，sitafloxacin），アミノグリコシド系抗菌薬（amikacin，arbekacin），抗耐性菌薬linezolid，teicoplanin，抗真菌薬voriconazoleの血漿中および組織体液（腹水・腹膜・前立腺・精巣上体）中の薬物濃度を測定した。微生物学的試験や殺菌時間曲線試験のデータ，また各種の臨床データを収集することができた。
定量的な解析・予測に関しては，薬物動態データおよび基礎・非臨床や治療データを定量的に評価し，母集団pharmacokinetic-pharmacodynamicモデリングおよびMonte Carloランダムシミュレーションなどの手法により，様々な関連性を説明し表現する関係式を構築することができた。
感染患者への臨床適用と修正に関しては，薬物，病原体，宿主の特性因子などから，個別最適療法を設計するツールを開発した。そして，患者への臨床適用し，医療現場から適用結果のフィードバックを得ることができた。
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[Journal Article] Clinical pharmacokinetics of oral levofloxacin and sitafloxacin in epididymal tissue.2017
Author(s)
Sadahira Takuya, Wada Koichiro, Ikawa Kazuro, Morikawa Norifumi, Kurahashi Hiroaki, Yoshioka Takashi, Ariyoshi Yuichi, Kobayashi Yasuyuki, Araki Motoo, Ishii Ayano, Watanabe Masami, Uehara Shinya, Watanabe Toyohiko, Nasu Yasutomo.
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Journal Title
J Infect Chemother.
Volume: 23
Pages: 214～217
DOI
Peer Reviewed
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[Journal Article] Pharmacokinetics of piperacillin-tazobactam in plasma, peritoneal fluid and peritoneum of surgery patients, and dosing considerations based on site-specific pharmacodynamic target attainment.2017
Author(s)
Murao Naoki, Ohge Hiroki, Ikawa Kazuro, Watadani Yusuke, Uegami Shinnosuke, Shigemoto Norifumi, Shimada Norimitsu, Yano Raita, Kajihara Toshiki, Uemura Kenichiro, Murakami Yoshiaki, Morikawa Norifumi, Sueda Taijiro.
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Journal Title
Int J Antimicrob Agents.
Volume: 50
Pages: 393～398
DOI
Peer Reviewed
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[Journal Article] Clinical pharmacokinetics and pharmacodynamic target attainment of pazufloxacin in prostate tissue: Dosing considerations for prostatitis.2017
Author(s)
Nakamura Kogenta, Ikawa Kazuro, Nishikawa Genya, Kobayashi Ikuo, Narushima Masahiro, Muramatsu Hiroyuki, Morinaga Shingo, Kajikawa Keishi, Kato Yoshiharu, Watanabe Masahito, Zennami Kenji, Kanao Kent, Morikawa Norifumi, Sumitomo Makoto.
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Journal Title
J Infect Chemother.
Volume: 23
Pages: 809～813
DOI
Peer Reviewed
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[Presentation] Estimation of the duration to reach peak arbekacin concentration by Monte Carlo simulation.2017
Author(s)
Yamaguchi K, Abe T, Takeuchi T, Watanabe M, Tsuchiya K, Ikawa K, Fukuoka N, Kaji M, Tanaka H, Asakura M, Kosaka S, Houchi H.
Organizer
15th International Congress of Therapeutic Drug Monitoring and Clinical Toxicology
Int'l Joint Research
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[Presentation] Pharmacokinetic and pharmacodynamic characterization of piperacillin-tazobactam, flomoxef and pazufloxacin in prostate tissue and plasma of prostatic hypertrophy patients.2017
Author(s)
Kuroda A, Ikawa K, Ugawa H, Tanaka K, Odagawa S, Matsuyama Y, Nakamura K, Nishikawa G, Kobayashi I, Sumitomo M, Morikawa N.
Organizer
15th International Congress of Therapeutic Drug Monitoring and Clinical Toxicology
Int'l Joint Research
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[Presentation] Pharmacokinetic/pharmacodynamic evaluation of teicoplanin against Staphylococcus aureus in murine thigh infection model.2017
Author(s)
Takeda Y, Watanabe E, Shigemi A, Umezaki Y, Nakamura K, Ueno K, Ikeda R, Yokoyama Y, Matsumoto K, Ikawa K, Morikawa N.
Organizer
15th International Congress of Therapeutic Drug Monitoring and Clinical Toxicology
Int'l Joint Research
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