地域住民における血糖関連バイオマーカーと糖尿病合併症に関する追跡研究

2016 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 15K08738
• Research Institution: Kyushu University
• Principal Investigator: 向井 直子 九州大学, 医学研究院, 講師 (90596826)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 清原 裕 九州大学, 医学研究院, 教授 (80161602) [Withdrawn] ; 二宮 利治 九州大学, 医学研究院, 教授 (30571765)
• Project Period (FY): 2015-04-01 – 2018-03-31
• Keywords: HbA1c / グリコアルブミン / GA/ＨｂＡ1c比 / 1,5-アンヒドログルシトール / アルツハイマー病 / 心血管病 / 悪性腫瘍

Outline of Annual Research Achievements

２００７年の循環器健診を受診した６５歳以上を対象に認知症発症について５年間追跡したデータベースを完成させた。
この追跡調査の成績より、血糖関連バイオマーカーレベルとアルツハイマー病発症との関連を検討した。追跡期間内に１１６例がアルツハイマー病を発症した。アルツハイマー病発症率(性・年齢調整後）はグリコアルブミン(GA）/HbA1c比レベルとは有意な正の関連(傾向性p＜０.０１）、GAレベルとは弱い正の関連(傾向性p＝０.０６）を示したが、HbA1cおよび１,５-アンヒドログルシトール(１,５-AG）レベルとは明らかな関係を認めなかった。他の危険因子で多変量調整後もGA/HbA1c比レベルとAD発症の間に有意な正の関係を認めた(傾向性p＝０．０１）。さらに糖代謝異常を有しない群では、ADに対するGA/HbA1c比高値群のハザード比(HR）は低値群に比べ有意に高く(HR １．８、p＝０．０３）、糖代謝異常を有する群でも同様の傾向にあった(HR １．７、p＝０．０７）。以上より、地域住民高齢者において、GA/HbA1c比の上昇はADの発症リスクの上昇と有意に関連していたことが明らかとなった。
さらに、心血管病、胃癌の発症、総死亡および死因別死亡の追跡調査を本年度も継続して行った。健診未受診者、転出者についてはアンケート郵送や電話調査、訪問にて病歴を確認した。心血管病および胃癌発症またはその疑いのある者については診療情報、CT・MRIなどの画像データを収集し、確定診断を行った。死亡時には、剖検により診断を確定させた。

Current Status of Research Progress

2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.

Reason

当初の計画通り、血糖関連バイオマーカーがアルツハイマー病に及ぼす影響に関する解析に用いるデータベースを完成させ、解析を行うことができた。また、心血管病、胃癌の発症、総死亡および死因別死亡の追跡調査も継続して進んでおり、おおむね順調に進展していると考えられる。

Strategy for Future Research Activity

血糖関連バイオマーカーがアルツハイマー病に及ぼす影響に関する研究成果について、学会発表を行うとともに論文を英文誌に投稿する。
また、追跡調査によって得られた情報を用いて、統計解析に用いるデータベースを作成し、血糖関連バイオマーカーと心血管病、胃癌の発症、総死亡および死因別死亡との関係を検討する。

Causes of Carryover

血糖関連バイオマーカーとアルツハイマー病発症のデータベース入力・整備・作成および解析を中心に行ったため、研究成果の学会発表、論文発表の費用については次年度へ回した。そのため未使用額が生じた。

Expenditure Plan for Carryover Budget

未使用額は、研究実施に必要な物品費、人件費、循環器健診を実施する費用、診療情報収集費用、健診未受診者および転出者について健康状態を確認する追跡調査費用として使用するほか、心血管病、胃癌の発症、総死亡および死因別死亡のデータの整備・入力・解析に伴う研究費、成果発表の旅費、英文誌への投稿費用に充てる。

Research Products

• [Journal Article] Serum uric acid as a risk factor for chronic kidney disease in a Japanese community - the Hisayama Study - (2016)
  • Author(s): Takae K, Nagata M, Hata J, Mukai N, Hirakawa Y, Yoshida D, Kishimoto H, Tsuruya K, Kitazono T, Kiyohara Y, Ninomiya T
  • Journal Title: Circ J Volume: 80 Pages: 1857-1862
  • DOI: 10.1253/circj.CJ-16-0030
  • Peer Reviewed / Acknowledgement Compliant
• [Journal Article] Serum angiopoietin-like protein 2 is a novel risk factor for cardiovascular disease in the community: the Hisayama Study (2016)
  • Author(s): Hata J, Mukai N, Nagata M, Ohara T, Yoshida D, Kishimoto H, Shibata M, Hirakawa Y, Endo M, Ago T, Kitazono T, Oike Y, Kiyohara Y, Ninomiya T
  • Journal Title: Arterioscler Thromb Vasc Biol Volume: 36 Pages: 1686-1691
  • DOI: 10.1161/ATVBAHA.116.307291
  • Peer Reviewed / Acknowledgement Compliant
• [Journal Article] Association between diabetes and hippocampal atrophy in elderly Japanese: the Hisayama Study (2016)
  • Author(s): Hirabayashi N, Hata J, Ohara T, Mukai N, Nagata M, Shibata M, Gotoh S, Furuta Y, Yamashita F, Yoshihara K, Kitazono T, Sudo N, Kiyohara Y, Ninomiya T
  • Journal Title: Diabetes Care Volume: 39 Pages: 1543-1549
  • DOI: 10.2337/dc15-2800
  • Peer Reviewed / Acknowledgement Compliant
• [Journal Article] The long-term association between physical activity and risk of dementia in the community: the Hisayama Study (2016)
  • Author(s): Kishimoto H, Ohara T, Hata J, Ninomiya T, Yoshida D, Mukai N, Nagata M, Ikeda F, Fukuhara M, Kumagai S, Kanba S, Kitazono T, Kiyohara Y
  • Journal Title: Eur J Epidemiol Volume: 31 Pages: 267-274
  • DOI: 10.1007/s10654-016-0125-y
  • Peer Reviewed / Acknowledgement Compliant
• [Journal Article] Combination of Helicobacter pylori antibody and serum pepsinogen as a good predictive tool of gastric cancer incidence (2016)
  • Author(s): Ikeda F, Shikata K, Hata J, Fukuhara M, Hirakawa Y, Ohara T, Mukai N, Nagata M, Yoshida D, Yonemoto K, Esaki M, Kitazono T, Kiyohara Y, Ninomiya T
  • Journal Title: J Epidemiol Volume: 26 Pages: 629-636
  • DOI: 10.2188/jea.JE20150258
  • Peer Reviewed / Acknowledgement Compliant
• [Presentation] 糖尿病合併症のバイオマーカーとしてのグリコアルブミンの臨床的意義 (2016)
  • Author(s): 向井直子
  • Organizer: 第23回日本未病システム学会学術総会
  • Place of Presentation: 福岡市
  • Year and Date: 2016-11-05 – 2016-11-05
  • Invited
• [Presentation] 地域住民における血清ビタミンD値が総死亡および死因別死亡に与える影響：久山町研究 (2016)
  • Author(s): 梅原 薫、向井直子、秦 淳、平川洋一郎、吉田大悟、岸本裕歩、清原 裕、二宮利治
  • Organizer: 第75回日本公衆衛生学会総会
  • Place of Presentation: 大阪市
  • Year and Date: 2016-10-26 – 2016-10-28
• [Presentation] 一般住民におけるアルブミン尿と認知症発症の関係：久山町研究 (2016)
  • Author(s): 髙江啓太、永田雅治、小原知之、秦 淳、鶴屋和彦、北園孝成、清原 裕、二宮利治
  • Organizer: 第59回日本腎臓学会学術総会
  • Place of Presentation: 横浜市
  • Year and Date: 2016-06-17 – 2016-06-19
• [Presentation] 一般住民における血清尿酸値と心血管病死亡との関連：久山町研究 (2016)
  • Author(s): 坂田智子、秦 淳、向井直子、吉田大悟、北園孝成、清原 裕、二宮利治
  • Organizer: 第52回日本循環器病予防学会学術集会
  • Place of Presentation: さいたま市
  • Year and Date: 2016-06-17 – 2016-06-18
• [Presentation] Elevated 2-hour post-load glucose levels and longer duration of diabetes are risk factors for hippocampal atrophy in elderly Japanese: the Hisayama Study (2016)
  • Author(s): Hirabayashi N, Hata J, Ohara T, Mukai N, Nagata M, Shibata M, Goto S, Furuta Y, Yamashita F, Yoshihara K, Kitazono T, Sudo N, Kiyohara Y, Ninomiya T
  • Organizer: the American Diabetes Association's 76th Scientific Sessions
  • Place of Presentation: New Orleans, Louisiana, U.S.
  • Year and Date: 2016-06-10 – 2016-06-14
  • Int'l Joint Research
• [Presentation] 地域高齢者における野菜・果実の摂取と認知機能の関係：久山町研究 (2016)
  • Author(s): 吉田大悟、津野崎希、小原知之、岸本裕歩、秦 淳、柴田舞欧、向井直子、北園孝成、清原 裕、二宮利治
  • Organizer: 第58回日本老年医学会学術集会
  • Place of Presentation: 金沢市
  • Year and Date: 2016-06-08 – 2016-06-10
• [Remarks] 九州大学大学院医学研究院 衛生・公衆衛生学分野
  • URL: http://www.eph.med.kyushu-u.ac.jp/