2015 Fiscal Year Research-status Report
臨床応用にむけた非侵襲的脆弱プラーク評価指標の作成
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15K09099
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| Research Institution | Juntendo University |
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Principal Investigator |
藤本 進一郎 順天堂大学, 医学部, 准教授 (70385871)
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| Project Period (FY) |
2015-04-01 – 2018-03-31
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| Keywords | 冠動脈CT / プラーク解析 / 不安定プラーク |
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| Outline of Annual Research Achievements |
今年度、我々は冠動脈CTにおけるプラーク評価が一次予防、二次予防いずれの観点においても、将来の心血管イベントに対する独立した予測因子であることを論文にて報告したが、従来から確立している病変枝数や石灰化スコアに対する付加的価値に関しては統計学的手法によっては有意な結果を認めなかった(1. Fujimoto S, et al. J Am Heart Assoc. 2015 2. Fujimoto s, et al. J Cardiol. in press)。しかしこの研究で用いたプラーク評価も従来から報告されている指標と同様の客観性、定量性には乏しい評価方法であった。このため本研究のテーマである、冠動脈CTを用いた新しいプラーク評価法による客観的、定量的評価法の確立の重要性を再認識した。
本研究で計画している新しいプラーク解析法における臨床的プラーク解析精度の評価に関しては、あらゆる撮像条件下におけるIVUSやOCTといった既存の侵襲的手法結果との精度の比較を行うため、現在多施設による研究の登録準備を始めている。また新しいプラーク解析法における心血管イベントの予測指標の確立に関しては、無症状からハイリスクな患者までのより多くの人々に対して、従来のリスク層別よりも高精度にスクリーニングするという本研究の最終目的を考慮し、無症候性糖尿病患者を対象に冠動脈CTを登録時と2年後に撮像し、新しいプラーク解析法の指標が２年間の心血管イベントやプラーク進展の予側因子となるかを評価する前向き観察研究の登録を開始している。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
本研究で計画している新しいプラーク解析法における臨床的プラーク解析精度の評価と新しいプラーク解析法における心血管イベントの予測指標の確立の課題に関しておおむね順調に患者登録準備や登録が行われている。
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| Strategy for Future Research Activity |
このまま本研究で計画している課題に対し患者登録をおこない、順次解析していく。
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| Causes of Carryover |
本年度は人件費の削減が可能であったため、次年度使用額が生じた。
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| Expenditure Plan for Carryover Budget |
今後の研究計画に沿った物品費、旅費、人件費の使用に組み込んでいく予定である。
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[Journal Article] Incremental prognostic value of coronary computed tomographic angiography high-risk plaque characteristics in newly symptomatic patients2016
Author(s)
Fujimoto S, Kondo T, Takamura K, Baber U, Shinozaki T, Nishizaki Y, Kawaguchi Y, Matsumori R, Hiki M, Miyauchi K, Daida H, Hecht H, Stone GW, Narula J
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Journal Title
J Cardiol
Volume: in press
Pages: in press
DOI
Peer Reviewed
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[Journal Article] Prognostic Value of Coronary Computed Tomography (CT) Angiography and Coronary Artery Calcium Score Performed Before Revascularization.2015
Author(s)
Fujimoto S, Kondo T, Kumamaru KK, Shinozaki T, Takamura K, Kawaguchi Y, Matsumori R, Hiki M, Miyauchi K, Daida H, Rybicki FJ.
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Journal Title
J Am Heart Assoc
Volume: 4
Pages: e002264
DOI
Peer Reviewed / Open Access
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[Presentation] Prognostic Value of Coronary CT Angiography and Coronary Artery Calcium Score Performed Before Revascularization2015
Author(s)
Takamura: K, Fujimoto S, Kondo T, Kumamaru K, Kawaguchi Y, Suda S, Matsumori R., Kato E, Hiki M, Takase S, Rybicki FJ, Daida H
Organizer
American Heart Association, 88th Scientific Session
Place of Presentation
Orland, USA
Year and Date
2015-11-07 – 2015-11-11
