2017 Fiscal Year Annual Research Report
Radial augmentation index in Kawasaki disease children without coronary artery lesions during the convalescent period
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15K09702
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| Research Institution | Kanazawa Medical University |
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Principal Investigator |
中村 常之 金沢医科大学, 医学部, 准教授 (40340004)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
秋田 千里 金沢医科大学, 医学部, 助教 (20440513) [Withdrawn]
鮎澤 衛 日本大学, 医学部, 准教授 (40287610)
小栗 真人 金沢医科大学, 医学部, 助教 (80534586)
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| Project Period (FY) |
2015-04-01 – 2018-03-31
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| Keywords | 川崎病性血管障害 / Windkessel機能 / 動脈反射波 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
本研究の目的は、川崎病罹患小児の動脈硬化性変化を包括的（複数の方法）および長期継続的（少なくとも３年以上）に観察し、川崎病性動脈硬化の発生機構を解明して、小児期から進行する動脈硬化の治療応用へと展開するための基盤を確立することである。計画している具体的な研究項目は、①頸動脈でのウインドケッセル（Windkessel）機能の解析、②橈骨動脈での動脈反射圧波の解析、③これらの経時的観察、の３つである。研究期間内（3年間）に以下の解析を行う。１）冠動脈瘤を有する川崎病症例の超音波動画集積、augmentaion index検査、画像解析による動脈硬化性変化の検証、２）抗がん剤投与による血管障害が明らかな小児がん症例（陽性対照）および正常小児（陰性対照）の超音波動画集積、AI検査、画像解析をすることで、川崎病による動脈硬化性変化の特性を解明、３）Windkessel機能パラメータ、augmentaion indexパラメータの統計学的な相関解析により、動脈反射圧波の影響を検証する。さらに上記データの経時的変化を追跡・検証することで、川崎病性動脈硬化は加齢的な変化に比べ早期に進行すること、さらに川崎病性血管障害のメインは末梢動脈硬化であることを証明する。これらを受けて、平成28年度は３年目の継続データ、特にaugmentaion indexパラメータを全て収集し終えた。その結果、川崎病後の小児が、対象の小児に比べ、augmentaion indexは統計学的に明らかに有意に上昇していることを示した。さらに川崎病後の小児が、対象の小児に比べ、動脈反射波が早期に伝わることも解析により明らかになった。この結果を受けて、平成29年10月日本川崎病学会総会にて結果を報告した。また、現在平成30年6月の国際川崎病シンポジウム（横浜）にて報告および国際誌に論文投稿中である。
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