2017 Fiscal Year Annual Research Report
Avanced imaging of coronary vasculitis associated with Kasaki disease
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15K09908
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| Research Institution | Kurume University |
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Principal Investigator |
須田 憲治 久留米大学, 医学部, 教授 (10399173)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
田原 宣広 久留米大学, 医学部, 准教授 (10320186)
工藤 嘉公 久留米大学, 医学部, 助教 (10368920)
吉本 裕良 久留米大学, 医学部, 助教 (10624463)
岸本 慎太郎 久留米大学, 医学部, 助教 (60648632)
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| Project Period (FY) |
2015-04-01 – 2018-03-31
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| Keywords | 川崎病 / 冠動脈瘤 / 血管炎 / 心臓核医学 / ポジトロンエミッショントモグラフィー / フルオロデオキシグルコース |
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| Outline of Annual Research Achievements |
フルオロデオキシグルコースをトレーサーとしてポジトロンエミッショントモグラフィーを施行した患者において、冠状動脈に瘤が残存しているかどうかに注目し解析をし直した。川崎病後約20年を経過した遠隔期にも冠状動脈瘤の残存する患者 24例と、川崎病後急性期には冠状動脈瘤を形成したが、その後冠状動脈瘤の退縮した患者10例の2群に分けた。
冠状動脈、上行大動脈、大動脈弓部、下行大動脈、腹部大動脈、総頸動脈、総腸骨動脈の各動脈壁局所でのフルオロデオキシグルコースの取り込みを計測した。この２群間で、患者の身長、体重、脂質プロファイルや耐糖能に関する血液検査所見、あるいは血管内皮機能や血管のプロパティーに関する各種指標を比較した。また、血管局所のフルオロデオキシグルコースの取り込みに相関する患者属性、血液検査あるいは血管機能について検討した。
解析途中であるが、川崎病後冠動脈瘤の残存している患者では、冠状動脈と胸部大動脈で冠動脈瘤の退縮した患者に比して、フルオロデオキシグルコースの取り込みが亢進していたが、総頸動脈、総腸骨動脈、腹部大動脈では体動脈退縮例と有意差が無いことが発見された。また、フルオロデオキシグルコースの取り込みの程度は、急性期の冠状動脈瘤の大きさ＝炎症の強さに相関し、冠イベントの発症とも関係したが、患者属性や血液検査、血管機能とは相関しなかった。
一方、一人の患者の経時的観察では、冠動脈瘤壁のフルオロデオキシグルコースの取り込みは、スタチンにより減少し、スタチンを中止することで亢進した。
また、ポジトロンエミッショントモグラフィーを施行した患者4例で、冠状動脈壁の評価のためMRIを撮影したが、FDGの取り込みパターンと異なる異常を認めた。
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[Journal Article] ti-inflammatory effect of statin in coronary aneurysms late after Kawasaki disease.2018
Author(s)
Bekki M, Tahara N, Tahara A, Honda A, Igata S, Sugiyama Y, Nakamura T, Sun J, Kurata S, Fujimoto K, Abe T, Tanaka H, Suda K, Fukumoto Y.
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Journal Title
J Nucl Cardiol.
Volume: 印刷中
Pages: 印刷中
DOI
Peer Reviewed
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